Debunking Disa nga keqkuptimet më të zakonshme
Një fëmijë i vonshëm i parakohshëm është vetëm një version më i vogël i një fëmije afat-gjatë
Mos lejoni që emri "vonë" t'ju mashtrojë! Nuk ka asgjë të vonë për këto foshnje. Në fakt, një i lindur në moshë të parakohshme është një fëmijë i lindur tre deri në gjashtë javë në fillim, ose midis 34 dhe 36 javë të përfunduara të shtatzënisë. Në gjashtë javët e fundit të shtatzënisë, foshnja zakonisht fiton rreth gjysmë kile në javë, kështu që foshnjat e lindura disa javë në fillim janë disi më të vogla se të sapolindurit afatgjatë, por ato nuk janë vetëm foshnje më të vogla.
Foshnjat e parakohshme të prekura kanë konsideratat e tyre shëndetësore unike që mund të jenë serioze, duke përfshirë problemet e frymëmarrjes, nivelet e ulëta të sheqerit në gjak, vështirësitë e ushqyerjes dhe vështirësitë për të mbajtur temperaturën e trupit. Foshnjet e lindura madje edhe vetëm disa javë preterm shpesh kanë dyqane të ulët të kalciumit dhe fosforit, sepse ato mungojnë në javët e rëndësishme të javës së shtatëzanisë kur ndodhin dy të tretat e mineralizimit të kockave.
Foshnjat e parakohëshme të vonë gjithashtu kanë një rrezik në rritje të infeksionit për shkak të një sistemi imunitar të papjekur. Antitrupat nga nëna kalohen tek foshnja e saj e palindur përmes placentës gjatë fazës përfundimtare të shtatzënisë. Kur foshnja lind në fillim, ata humbasin nga marrja e këtyre antitrupave, duke i bërë ata më të ndjeshëm ndaj infeksioneve.
Foshnjat e parakohshme të parakohshme kanë gjithashtu një sistem neurologjik të papjekur. Truri i një fëmije të lindur në shtatzënat 35 javë peshon vetëm dy të tretat e asaj të një fëmije afat-gjatë.
Sistemi nervor i një foshnje është ende në zhvillim gjatë atyre muajve dhe javëve të fundit në mitër. Është gjatë kësaj kohe që një substancë yndyrore e quajtur myelin zhvillohet; kjo përshpejton transmetimin e impulseve nervore dhe formon një mbështjellës rreth fibrave nervore. Për shkak të sistemit të tyre të pamatur të neurologjisë, foshnjat e parakohshme shpesh e kanë të vështirë të qetësohen dhe të ngushëllohen dhe mund të kenë nevojë për kohë shtesë dhe vëmendje të kujdesshme ndërsa rriten dhe mësojnë në mjedisin e tyre të ri jashtë mitrës.
Kur një fëmijë i parakohshëm ka hiccups, kjo do të thotë se ata po rriten
"Fëmija juaj ka hiccups, ai duhet të jetë në rritje!" Ky është një supozim i zakonshëm i bazuar në një përrallë të një gruaje të vjetër, por është larg nga e vërteta kur është fjala për foshnjat e parakohshme.
Brenda mitrës mund të keni vërejtur se fëmija juaj kishte hiccups mjaft, por kjo zakonisht nuk fillon deri në tremujorin e tretë të shtatzënisë. Hiccuping në barkun e nënës është në përgjigje të foshnjës duke gëlltitur lëngun amniotik ndërsa "frymëmarrje praktike" në përgatitje për jetën pas lindjes. Gjatë tremujorit të fundit të shtatzënisë, një fëmijë gëlltitet çdo ditë rreth 750ml lëng amniotik. Lëngu amniotik ka një grup faktorësh rritjeje, antiinflamatorë dhe përbërës anti-infektivë që ndihmojnë në pjekjen e zorrëve, ndërtimin e imunitetit dhe përgatitjen e tij për futjen e qumështit pas lindjes.
Pas lindjes, një afat i porsalindur mund të vazhdojë të thërrmohet mjaft shpesh dhe mund të lidhet me ushqimin. Hiccups janë shkaktuar nga kontraktimet e papritura të diafragmës shkaktuar nga acarimi i muskujve dhe stimulimi i vagus nervore-nervore që lidh trurin tuaj në barkun tuaj. Hiccups janë mjaft të zakonshme në foshnjat e porsalindura dhe shfaqja e tyre zakonisht zbehet brenda disa javëve të para pas lindjes.
Për një fëmijë të parakohshëm , thërrmimi është më shumë reagim fiziologjik sesa një shkak fizik. Sistemi neurologjik i fëmijës së parakohshëm është i papjekur dhe do t'i përgjigjet stresit ndryshe për shkak të tij. Truri rregullon funksionet e trupit si shkalla e zemrës, shkalla e frymëmarrjes, presioni i gjakut dhe temperatura. Foshnja e parakohshme ka organe të parakohshme të rregulluara nga një sistem nervor i papjekur, gjë që mund të shkaktojë reagime fiziologjike të stresit, nëse foshnja bëhet mbizotëruese ose e çorganizuar në sjelljen e tyre. Disa nga këto sjellje të stresit stresi janë teshtimë, pështymë, gagging dhe hiccuping.
Është e rëndësishme të mësoni stresin e fëmijës suaj dhe cues të qëndrueshëm në mënyrë që të mund t'i përgjigjeni dhe ta ngushëlloni fëmijën tuaj në mënyrën më të mirë të mundshme, pasi ato rriten dhe zhvillohen në botën e huaj NICU.
Me të vërtetë nuk ka rëndësi se çfarë lloj qumështi a Preemie merr ose nga vjen; Është e gjitha ushqimi dhe një kalori është një kalori
Me hulumtime, përparime mjekësore dhe shkencore ne kemi bërë një rrugë të gjatë në botën e kujdesit preemije. Sidoqoftë, pa marrë parasysh se sa i avancuar merr, NICU mund të përpiqet të përsërisë atë që natyra e bën shumë më mirë brenda mitrës, rritjes dhe zhvillimit të foshnjës. Kjo është gjithashtu e vërtetë kur bëhet fjalë për nevojat ushqyese të të porsalindurit. Kompanitë e Formula kanë qenë në gjendje të krijojnë qumësht që është specifike për nevojat ushqyese dhe të rritjes së foshnjave të parakohshme. Sidoqoftë, ata kurrë nuk do të jenë në gjendje të bëjnë atë që ka natyra më e mirë, veçanërisht kur bëhet fjalë për nevojat shumë të veçanta të sistemeve imunologjike dhe gastrointestinale të një foshnje të parakohshme.
Qumështi i njeriut ka mbi 130 oligosakaride, prebiotikë dhe probiotikë që janë specifikë për qumështin e njeriut. Këto baktere të mira ndihmojnë kolonizimin e gutës së parakohshme të foshnjës me qeliza dhe antitrupa miqësore, të shëndetshëm të gjallë. Këto antitrupa ndihmojnë të rriten patogjenë të mirë dhe të ndihmojnë për të mbrojtur kundër inflamacionit të zorrëve të rënda dhe një infeksion të quajtur Necrotizing Enterocolitis (NEC) që mund të jetë shumë shkatërrues për një fëmijë të parakohshëm.
Colostrum ka një profil të komponentëve anti-inflamator dhe anti-infektiv që është shumë e ngjashme me atë të lëngut amniotik. Ushqimet njerëzore të qumështit dhe ushqimet specifike të kolostrumit në ditët e hershme nxisin rritjen e shpejtë të traktit të zorrëve dhe rreshtimin e mukozës që ndihmon për të pjekur dhe për të mbrojtur atë ashtu si lëngu amniotik, ndërsa foshnja është në utero. Qumështi i njeriut ndërton imunitetin dhe mbron fëmijën e parakohshëm nga infeksioni dhe sëmundjet.
Qumështi Njeriut është më shumë se vetëm një vakt! Ajo ka kaq shumë përfitime të fuqishme që ndihmojnë fëmijën e parakohshëm jo vetëm të rritet dhe të mbijetojë, por të lulëzojë në NICU. Qumështi i njeriut ndihmon në zvogëlimin e shumë ndërlikimeve të tjera të rënda para kohe dhe duhet të konsiderohet një pjesë thelbësore e kujdesit neonatal. Qumështi i njeriut është standardi i arit në kujdesin neonatal dhe duhet të shihet gjithmonë si një medikament për shpëtimin e jetës për foshnjat e brishta.
Një fëmijë i parakohshëm është gati të shkarkohet nga NICU kur arrijnë 5 paund
Kur fëmija juaj i parakohshëm godet 5 kilogramë, është një moment historik i rëndësishëm për të festuar, por kjo nuk do të thotë që fëmija juaj tani mund të shkarkohet nga NICU dhe është gati të shkojë në shtëpi.
Shkarkimi nga kujdesi intensiv neonatal bazohet në momentet e duhura dhe një fëmijë i parakohshëm duhet të plotësojë në mënyrë tipike kriteret e mëposhtme përpara se të jenë gati për të shkuar në shtëpi:
- Të jenë në gjendje të mbajnë temperaturën e tyre (brenda rrezes normale) të gjitha në vetvete në një krevat fëmijësh të hapur pa ndihmën e një kapele ose batanije shtesë.
- Jeni në gjendje të hani gjithë ushqimin e tyre me gojë me lehtësi duke marrë një numër të mjaftueshëm të kalorive.
- Fitimi i peshës adekuate.
- Frymë e tyre. Shumica e foshnjave janë jashtë oksigjenit kur shkarkohen nga NICU, por disa foshnje mund të kenë nevojë për oksigjen plotësues për një periudhë më të gjatë kohore dhe mund të dërgohen në shtëpi me këtë terapi.
- Nuk keni asnjë "episodë" të apneas (pauzë në frymëmarrje) dhe bradycardia (shkalla e ngadaltë e zemrës) ose ndryshim në ngjyrë. Ju mund të jeni në gjendje ta merrni fëmijën tuaj në shtëpi në një monitor nëse kanë episode të shkurtra vetëvendosjeje që nuk kërkojnë ndonjë ndërhyrje.
Para shkarkimit, fëmija juaj gjithashtu mund të ketë nevojë për një studim apo test të një karrige makinerie, një ekran dëgjimi, emërime të rëndësishme specialiteti, dhe gjithashtu mund të keni nevojë për një edukim për CPR, fle të sigurt dhe përkujdesje për foshnjat. Filloni planifikimin e hershëm në mënyrë që kur fëmija juaj të jetë gati të shkojë në shtëpi, ju jeni gjithashtu!
Meqenëse çdo fëmijë është i ndryshëm dhe udhëtimet e tyre ndryshojnë nga disa ditë në shumë muaj, është e vështirë të thuash kur fëmija juaj do t'i godasë të gjitha këto pika dhe të jetë gati për shkarkim. Mbani gjurmët e përparimit të fëmijës suaj duke filluar një ditar ose listë kontrolli dhe duke festuar këto piketa kur ato ndodhin.
Një Preemie do të godasë etapat në të njëjtin moshë dhe fazë si një Foshnje afatgjatë
Mos e krahasoni foshnjën me foshnjën e shokut tuaj të lindur në të njëjtën javë ose nipin e fqinjit tuaj, i cili po ecën nëntë muaj. Është e lehtë për t'u kapur në këto krahasime sepse, le të përballen me atë, njerëzit pëlqejnë të flasin ... dhe mburren. Por, është e rëndësishme të mbani në mend se fëmija juaj është ende një "preemie" kur shkarkohet nga spitali dhe vetëm për shkak se ju keni lënë NICU nuk do të thotë që fëmija juaj tani konsiderohet një fëmijë me afat të plotë. Fëmija juaj është një fëmijë i parakohshëm i cili tani ka goditur stomakun e plotë. Ka një ndryshim të madh, sidomos nëse fëmija juaj ka pasur një fillim të ashpër dhe luftues. Foshnja juaj e parakohshme tani është e shëndetshme dhe e qëndrueshme e mjaftueshme për të vazhduar të rritet jashtë spitalit. Ky është një sukses mjaft i mahnitshëm, por mos harroni të referoheni në datën aktuale të duhur, në vend të datës së lindjes së fëmijës suaj, kur keni ndjekur një udhëzues të zhvillimit historik.
Për shembull, një fëmijë që ka lindur në terma të plotë do të fillojë të tregojë shenja të komunikimit të hershëm në moshën dy mujore, kur ata zbulojnë zërin e tyre dhe fillojnë të bëjnë tinguj të bashkuar. Ky është një arritje e rëndësishme e pikave! Megjithatë, një fëmijë i parakohshëm i lindur 2 muaj më herët, në moshën dy mujore, mund të ketë zotëruar vetëm momentin e thithjes së gëlltitjes dhe të marrë frymë dhe tani është në gjendje të marrë të gjithë qumështin me gojë. Kjo është shumë emocionuese, por është më shumë në rrugën e duhur, në zhvillim, me atë të porsalindur të plotë.
> Burimet:
> Një kurë qesharake që punon me të vërtetë> Momentet e mëdha të Karl Karl në Shkencën (ABC Science). Abcnetau . http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm.
> Akademia Amerikane e Pediatrisë. Mbështetja dhe shpërblimi juaj . 2008. http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf.
> Holmes G, Logan W, Kirkpatrick B, Meyer E. Maturimi i sistemit nervor qendror në stresin e parakohshëm. Anale të Neurologjisë . 1979; 6 (6): 518-522. doi: 10,1002 / ana.410060610. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract.
> Loftin R, Mounira H, Snyder C, Cormier C, Lewis D, DeFranco, E. Late Preterm Birth. Shqyrtime në Obstetrikë dhe Gjinekologji. 2010, 3 (1): 10-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876317/.
> Mor G, Cardenas I. Sistemi imunitar në shtatzëni: Një kompleksitet unik. American Journal of Immunology Riprodhuese . 2010; 63 (6): 425-433. doi: 10,1111 / j.1600-0897.2010.00836.x. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/.
> Piketimet e para. HealthyChildrenorg . 2017. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/preemie/Pages/Preemie-Milestones.aspx.