Rastet e rralla të një binjake me dy drejtime me një trup
Craniopagus parasiticus është një lloj jashtëzakonisht i rrallë i binjakëve parazitare që rezulton kur binjakët janë bashkuar në kokë, por nuk zhvillohet plotësisht. Skulls janë fused së bashku, por vetëm një binjak zhvillon një trup, ndërsa tjetri nuk e bën. Binjaku që zhvillohet quhet binjak i autosit dhe ai që nuk zhvillohet quhet binjakët parazitare.
Shkaqet e Crainopagus Parasiticus
Binjakët e bashkuar ndodhin kur procesi që ndan binjakët më identikë (monozigotikë) nuk rezulton në një ndarje të plotë. Kjo zakonisht ndodh tetë deri në 12 ditë pas konceptimit. Por nëse ndarja ndodh disa ditë më vonë, ai mund të ndalet përpara se të përfundojë. Ekziston gjithashtu një mundësi e dy embrioneve që bashkohen së bashku. Binjakët parazitikë ndryshojnë nga binjakët e lidhur në atë që një binjak nuk arrin të zhvillohet plotësisht, ndoshta për shkak të degjenerimit të kordonit të kërthizës. Kjo gjendje është aq e rrallë sa nuk dihet se çfarë mund të jetë një faktor rreziku.
Kur binjakët e bashkuar janë bashkangjitur në kafkë, ato mund të bashkëngjiten në anën e pasme, të lartë ose anësore. Ata nuk janë bashkangjitur në fytyrë. Ata mund të ndajnë një pjesë të kafkës dhe mund të ndajnë disa inde të trurit.
Diagnoza dhe prognozë
Binjakët parazitikë më së shpeshti do të diagnostikohen nga gjetjet me ultratinguj. Në shumë raste ata do të vdesin në mitër ose pak pas lindjes.
Foshnja zakonisht duhet të dorëzohet nga seksioni cezarian. Çdo rast është unik dhe familja dhe mjekët duhet të vlerësojnë nëse ndarja mund të jetë e suksesshme. Ekzistojnë konsiderata ligjore dhe etike që duhet të adresohen në secilin rast.
Teksa teknikat neurokirurgjike janë përmirësuar, ka pasur disa ndarje që kanë qenë të suksesshme, të paktën në afat të shkurtër.
Tre raste duke përdorur një teknikë me dy faza u raportuan si të suksesshme në vitin 2012.
Rasti i Manar Maged
Vëmendja në mbarë botën u përqendrua tek një foshnje egjiptiane me emrin Manar Maged pas një episodi të "The Oprah Show" që transmetoi për ndarjen e historisë së saj me botën. Fëmija ka lindur më 30 mars 2004. Një kafkë e dytë me fytyrë ishte e lidhur me kafkën e Manarit. Kjo kafkë, e quajtur Islami, mund të lyej dhe të buzëqeshë dhe të kishte një tru të veçantë. Por Islami mbështetej në organet e Manarit për të mbështetur jetën, gjë që e rrezikoi atë për shkak të telasheve të zemrës. Pesha gjithashtu do të parandalonte Manar nga zvarritje ose ulur në këmbë. Kjo çoi në një vendim që të përpiqet të shkëpusë binjakët parazitare.
Një operacion 13-orësh u krye më 19 shkurt 2005, në Spitalin e Fëmijëve Benha në Kajro, Egjipt për të shkëputur binjakët parazitare. Manar u lirua nga kujdesi intensiv në mars 2005. Ajo nuk tregoi shenja të paralizës dhe mund të lëvizte të gjitha gjymtyrët e saj. Megjithatë, ajo zhvilloi hydrocephaly, e cila është një akumulim i lëngjeve në trurin e saj. Më 25 mars 2006, ajo vdiq nga një infeksion i trurit pak para ditëlindjes së saj të dytë. Ajo ishte rasti i parë që kishte një operacion të suksesshëm, megjithëse nuk çoi në një rezultat të suksesshëm afatgjatë.
> Burimet:
> Binjaket e bashkuar. Klinika Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/conjoined-twins/symptoms-causes/syc-20353910.
> Nega W, Damte M, Girma Y, Desta G, Hailemariam M. Craniopagus Parasiticus - një kokë parazitare që shtrihet nga zona e përkohshme e kraniumit: Raporti i rastit. Gazeta e Raporteve të Rasteve Mjekësore . 2016, 10: 340. doi: 10,1186 / s13256-016-1023-3.
> Staffenberg DA, Goodrich JT. Ndarja e Craniopagus Binjakët e Përbashkët me një Qasje të Përbashkët. Gazeta e Kirurgjisë Kraniofaciale . 2012; 23. doi: 10,1097 / scs.0b013e318262d3f7.