Efekti i Virusit Herpes Simplex në Nënën dhe Foshnjën
Sepse një grua ka herpes gjenital, nuk do të thotë se ajo nuk mund të ketë fëmijë. Njëzet për qind në 25 për qind e grave shtatzëna kanë herpes gjenital. Megjithatë, virusi herpes simplex përbën një rrezik për fëmijën e palindur në situata të caktuara. Njohja më shumë rreth rreziqeve të infeksioneve gjenitale të herpesit gjatë shtatzënisë ndihmon nënat dhe partnerët e tyre të marrin vendime të informuara për të mbrojtur veten dhe fëmijën e tyre.
Infeksionet e virusit Herpes Simplex
Virusi herpes simplex shkakton një sërë infeksionesh dhe ka karakteristika specifike. Më poshtë jepni më shumë informacion mbi bazat e infeksioneve të virusit herpes simplex:
- Fotografitë e Herpes Simplex Virus Infeksione
- Si funksionon virusi Herpes Simplex
- Shpërthimi i parë gjenital i herpesit
- Trajtimet e herpesit gjenital
- Ftohtë Sores - Herpes Oral
Faktorët e rrezikut për infeksionet infeksionale Herpes Simplex
Rreziku i transmetimit të virusit herpes simplex tek një fëmijë varet nga disa faktorë:
- Ekspozimi i infeksionit në lezione herpes gjatë lindjes
- Nëse nëna ka antitrupa ndaj virusit herpes simplex
- Nëse foshnja ka kohë për të marrë këto antitrupa para lindjes
Normat e Transmetimit për Herpes Simple Infeksionet infeksioneve
Për të ilustruar se si ndryshon rreziku i një foshnje në bazë të faktorëve të mësipërm:
- Një grua që përjeton shpërthimin e parë të herpes gjenital gjatë tremujorit të tretë dhe i cili nuk ka zhvilluar antitrupa ndaj virusit nga fillimi i punës, ka një shans 33 për qind të transmetimit të virusit tek foshnja e saj.
- Nga ana tjetër, një grua që përjeton një shpërthim të përsëritur të herpes gjenital, sepse ajo tashmë ka antitrupa ndaj virusit herpes dhe i ka kaluar tek fëmija i saj i palindur, ka një shans prej 3 përqind për ta transmetuar virusin tek foshnja e saj.
Efekti i Virusit Herpes Simplex në Nënë
Shumë gra janë ekspozuar ndaj virusit herpes simplex dhe kanë zhvilluar antitrupa ndaj virusit, por nuk mund të kenë pasur një shpërthim të herpes gjenital. Gjatë shtatzënisë, sistemi imunitar bëhet më pak efektiv dhe këto gra mund të kenë një shpërthim të parë. Ky lloj i shpërthimit ka të njëjtin rrezik si një infeksion i përsëritur për rrezikun e sëmundjes neonatale më pak se sa me një infeksion primar. Rreth 80 përqind e grave që janë të infektuara me virusin herpes simplex do të kenë një përsëritje gjatë shtatzënisë së tyre. Gratë shtatzëna të infektuara më herpes herpes do të kenë një mesatare prej 3 recurrences gjatë shtatzënisë.Efekti i Virusit Herpes Simplex në Foshnjën
Në foshnjat të cilët janë të njohur të kenë infeksion të virusit herpes simplex, vetëm më pak se një e treta kanë nënat që kanë pasur ndonjëherë një skuqje të herpesit ose një partner seksual me një skuqje të herpesit. Shumë infeksione neonatale ndodhin për shkak të derdhjes virale nga qafa e mitrës pa prova të një skuqjeje, zakonisht pas një infeksioni primar. Shumica e rasteve të transmetimit të herpes simplex ndodhin gjatë punës dhe lindjes. Për çdo 10 infeksione të herpesit neonatale, 6 deri në 7 janë fituar, sepse nëna merr një shpërthim asimptomatik të parë. Transmetimi i virusit herpes simplex tek një i porsalindur (i riu) mund të ketë efekte shkatërruese. Shtrirja e infeksionit herpes simplex mund të variojë nga një skuqje në lëkurë në përfshirjen e syve dhe gojës, deri te infeksioni i trurit, tek infeksioni në të gjithë trupin. Të gjithë foshnjat e dyshuara për infeksion të virusit herpes simplex duhet të trajtohen me IV aciklovir. Gjatësia e trajtimit përcaktohet nga sistemi i trupit i përfshirë në infeksion.Lloji Herpes Simpleks
Lloji herpes simplex përcakton rrezikun tek foshnja. Një infeksion primar ose i përsëritur HSV-1 gjatë punës i transmetohet më lehtë fëmijës, por sëmundja është e kufizuar në gojë, sy, dhe mukozë. Infeksioni primar me HSV-2 ka më shumë gjasa të ndikojë në sistemin nervor qendror duke shkaktuar konfiskime, meningjiti, vonesa në zhvillim dhe vdekje.dorëzim
Aktualisht, të gjitha gratë që kanë një shpërthim herpes gjenital, fillor ose periodik, duhet të kenë një seksion cezariane për të zvogëluar ekspozimin e foshnjës në virusin herpes simplex.Trajtimi i herpesit në shtatzëni
Rekomandimet aktuale nga Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve (ACOG) janë të trajtojnë të gjitha shpërthimet primare të herpesit gjenital me ilaçe antivirale, duke përfshirë shpërthimet primare në gratë shtatzëna. Medikamentet antivirale në dispozicion për trajtimin e herpes gjenital janë acyclovir, famciclovir, dhe valacyclovir. Acyclovir ka më shumë të dhëna për sigurinë e përdorimit në shtatzëni. Një regjistër i mbi 1000 grave shtatzëna të cilat ishin ekspozuar ndaj acyclovir gjatë shtatzënisë së hershme sugjeron se acyclovir është ndoshta i sigurt, pasi nuk ka pasur rritje të defekteve të lindjes .Masat paraprake për gratë shtatzëna pa herpes
Ndërsa çdo grua që kurrë nuk ka pasur herpes duhet të jetë i kujdesshëm në lidhje me seks me dikë që mund të ketë herpes, gratë shtatzëna duhet të marrin masat paraprake shtesë në tremujorin e tretë duke përfshirë:- Shmangni marrëdhënien seksuale dhe oral me partnerët që kanë ose keni dyshuar që keni herpes gjenital.
- Konsideroni pyetur obstetër tuaj rreth testimit të antitrupave HSV
burimet:
CDC. "Udhëzimet për trajtimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, 2006." Raport Javor i Morbiditetit dhe Vdekshmërisë. 55 (2006): 16-20.
Habif, Thomas. "Lythat, Herpes Simpleks dhe Infeksionet Tjera Virale" Dermatologjia Klinike, Edicioni i 4-të. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 381-388.
Rouse, Dwight, MD dhe Jeffrey Stringer, MD. "Një vlerësim i shqyrtimit të antitrupave të virusit herpes simplex të llojit të nënës, për të parandaluar herpesin neonatal". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 183 (2000): 400-6.
Rudnick, Caroline, MD, Ph.D., dhe Grant Hoekzema, MD. "Infeksionet e virusit herpes simplex virus neonatal". Mjeku i Familjes Amerikane. 65 (2002): 1138-42.
Yeung-Yue, Kimberly. "Herpes simplex viruset 1 dhe 2." Klinikat Dermatologjike 20 (2002): 1-21.