Çfarë është një Cervix i shkurtër dhe Si trajtohet?
Qafën e mitrës , pjesë e sistemit riprodhues të gruas, është pjesa e poshtme e mitrës. Qafa e mitrës është e gjatë dhe e trashë dhe duhet të qëndrojë gjatë dhe e trashë gjatë shtatzënisë. Ndonjëherë, megjithatë, qafën e mitrës fillon të shkurtojë muaj para se foshnja të lindë. Kjo quhet cerviks i shkurtër.
Qafën e mitrës ka dy hapje kryesore. Hapja e brendshme, ose e brendshme, është në majë të qafës së mitrës, më e afërt me mitër.
Hapja e jashtme, ose e jashtme, është në fund të qafës së mitrës. Ndonjëherë kur qafën e mitrës fillon të shkurtojë, os i brendshëm fillon të zgjerohet dhe qafën e mitrës ndryshon nga një "v" në një "u" formë. Kjo quhet funneling qafës së mitrës.
Një qafë e mitrës e pamjaftueshme, ose qafën e mitrës së paaftë, mund të shkaktojë shkurtimin e qafës së mitrës dhe prandaj lindjen e parakohshme. Në një qafë të mitrës të pamjaftueshëm, qafën e mitrës është i dobët dhe fillon të zgjerohet shumë kohë para se foshnja të ndodhë.
Nëse kam qafën e shkurtër, a do të jetë fëmija im i parakohshëm?
Gratë që kanë qafën e mitrës të shkurtër, me ose pa kalimin e tyre, kanë më shumë gjasa të kenë një fëmijë të parakohshëm sesa gratë, qafat e mitrës të të cilëve mbeten të gjata dhe të trasha gjatë shtatzënisë së tyre. Por një qafë e shkurtër e mitrës nuk do të thotë se fëmija juaj do të jetë herët! Mjekët janë shumë më të mirë në trajtimin e qafës së mitrës të shkurtër - duke parandaluar kështu punën e parakohshme - sesa ata janë në ndalimin e punës së parakohshme sapo të fillojë.
Si është diagnostikuar një qafë e shkurtër?
Mënyra më e mirë për të diagnostikuar një qafë të mitrës të shkurtër është me ultratinguj.
Mjekët nuk mund të diagnostikojnë një qafë të mitrës të shkurtër ose të kalojnë nëpër një provim manual; vetëm një ultratinguj është i besueshëm.
Në shtatzëni të shëndetshme, qafën e mitrës zakonisht është midis 30 dhe 50 mm (3 dhe 5 cm). Studimet tregojnë se rreziku i lindjes së parakohshme është më i madh kur qafën e mitrës është më pak se 25 mm e gjatë.
Nëse keni faktorë rreziku për lindje të parakohshme , pyesni mjekun tuaj për të pasur një ultratinguj të qafës së mitrës tuaj.
Kur zbulohet herët, ekzistojnë trajtime që mund të ndihmojnë në parandalimin e lindjes së parakohshme tek gratë me qafën e mitrës të shkurtër ose me kanalet e qafës së mitrës.
Si trajtohet mushkërrat e shkurtra?
Për shkak se qafën e mitrës së shkurtër mund të rrisë rrezikun e nënave të punës së parakohshme, mjekët zakonisht do të ofrojnë trajtim për gra të tjera të shëndetshme me qafën e mitrës të shkurtër. Trajtimi për një qafë të mitrës të shkurtër mund të përfshijë:
- Progesteroni: Progesteroni është ilaç që është provuar të zvogëlojë rrezikun e lindjes së parakohshme tek gratë që kanë qafën e mitrës të shkurtër. Progesteroni mund të jepet si një e shtënë javore ose si ilaç i përditshëm vaginal.
- Çertifikimi i qafës së mitrës: Një cerclage është një thur vendosur në qafën e mitrës për të ndihmuar atë të qëndrojë i mbyllur. Cerclages mund të përdoret në gratë me qafën e mitrës të shkurtër ose qafën e mitrës të pamjaftueshëm.
- Pessary qafës së mitrës: Një pessary qafës së mitrës është një grup silikoni që mban qafën e mitrës mbyllur. Pessary qafës së mitrës është një ndërhyrje më të reja, por studimet tregojnë se ajo punon mirë për të parandaluar punën e parakohshme në gratë me qafën e mitrës të shkurtër. Ndryshe nga cerclage, vendosja e një pessary nuk është një procedurë kirurgjikale.
- Pushimi i shtratit : Kufizimi i aktivitetit, duke përfshirë pushimin në shtrat , mund të rekomandohet për gratë që janë në rrezik për lindje të parakohshme. Megjithatë, studimet tregojnë se kufizimi i aktivitetit nuk parandalon punën e parakohshme në gratë me qafën e mitrës të shkurtër.
Nëse jeni diagnostikuar me qafën e mitrës të shkurtër, nuk jeni vetëm. Lajm i mirë është se mjekët po bëhen shumë më të mirë në diagnostikimin dhe trajtimin e qafës së mitrës të shkurtër para fillimit të punës, duke ndihmuar në parandalimin e lindjes së parakohshme. Është e rëndësishme që të merrni kujdesin e hershëm dhe të rregullt të shtatzanisë në mënyrë që qumështi i shkurtër dhe probleme të tjera me shtatzaninë të gjenden dhe të trajtohen herët.
burimet:
Abdel-Aleem, H., Shaaban, O., & Abdel-Aleem, M. (3013). "Pessary Cervical për Parandalimin e Lindjes Preterm." Databaza e Cochrane e Rishikimeve Sistematike , Issue 5.
Crane, J., & Hutchens, D. (2008). "Matja Sonografike Transvaginale e Gjatës së Qafës së mitrës për të parashikuar Lindjen Pretermike në Gratë Asymptomatike me Rritje të Rrezikut: Një Shqyrtim Sistematik". Ultratinguj Obstet Gynecol 31: 579-587.
Conde-Agudelo, A. et. al. (Janar 2013). "Vaginal Progesterone Versus Cervical Cerclage për Parandalimin e Lindjes Preterm në Gratë me një Cervix shkurtër Sonographic, Singleton Gestation, dhe Lindja e mëparshme preterm: Një Rishikimi Sistematik dhe Meta-Analiza Krahasimi Indirekte". Gazeta Amerikane e Obstetrikës dhe Gjinekologjisë 208 (1) 42.e1-42.e18.
Grobman, W. et. al. (Qershor 2013). "Kufizimi i aktivitetit midis femrave me një cervix të shkurtër". Obstetrikë & Gjinekologji 121 (6) 1181-1186.