Kur u jepet një vaksinim, shumica e fëmijëve zhvillojnë antitrupa që mund t'i ndihmojnë ata të rezistojnë me infeksione të veçanta virale, të tilla si hepatiti B, poliomieliti, fruthi, etj., Ose infeksione bakteriale, duke përfshirë tetanozit, pertusis (kollën) dhe difterinë etj.
Edhe pse ka pasur gjithmonë disa njerëz që kanë qenë kundër vaksinave, shumica e njerëzve kanë menduar për vaksinat si një nga arritjet më të mëdha shëndetësore të shekullit të 20-të.
Historia e Vaksinave
- Edward Jenner kryen eksperimente në 1796 që çuan në krijimin e vaksinës së parë të lëngut disa vjet më vonë dhe zëvendëson variolatin si një parandalues për lisë
- Një vaksinë për tërbimin është zhvilluar nga Louis Pasteur në 1885
- Vaksinat për kolerën dhe tifoidët u zhvilluan në 1896 dhe një vaksinë plagë në 1887
- Vaksina e parë e difterisë zhvillohet rreth vitit 1913 përmes punës së Emil Adolf Behring, William Hallock Park dhe të tjerëve
- Vaksinat e para të qelizave të tërë të qelizave janë zhvilluar në vitin 1914, megjithëse do të duhen disa dekada para se ato të përdoren më gjerësisht
- Një vaksinë e tetanozit është zhvilluar në vitin 1927
- 12 fëmijë vdesin kur një shishe me shumë përdorim të vaksinës së difterisë që nuk përmbante një konservues u kontaminua me baktere në Katastrofën e Queenslandit në vitin 1928
- Max Theiler zhvillon vaksinën e parë të etheve të verdhë në vitin 1936
- AAP zyrtarisht miraton përdorimin e një vaksine pertusisesh të krijuar nga Pearl Kendrick dhe Grace Eldering në vitin 1943
- Vaksina e parë e gripit është e licencuar për përdorim në SHBA në vitin 1945
- Vaksinat individuale të difterisë, tetanozit dhe pertusit bëhen të kombinuara në një vaksinë të vetme DTP në vitin 1948
- Vaksina polio inaktivuar Salk (IPV) është futur në vitin 1955
- Rreth 200 fëmijë zhvillojnë polio në vitin 1955 nga vaksinat e polio të kontaminuara në atë që njihet si Incidenti i Cutter
- Vaksina e gjallë polio Sabin (OPV) zëvendëson vaksinën polio Salk në vitin 1962
- Vaksina e parë e fruthit të gjallë u licencua në vitin 1963, por u zëvendësua me një virus të mëlçisë të fruthit që shkaktoi më pak efekte anësore në vitin 1968
- Vaksina MMR bëhet e disponueshme në vitin 1971, kombinon vaksinat për fruthin, shytat (të licencuara në vitin 1967) dhe rubeolën (1969), dhe u jepej në mënyrë rutinore kur fëmijët e vegjël ishin rreth 15 muajsh
- Vaksinimi rutinë me vaksinat e lisë mbaron në SHBA në vitin 1972
- Pneumovax , vaksina e parë pneumokokale që mbron fëmijët dhe të rriturit nga lloje të caktuara të baktereve të Streptococcus pneumoniae është miratuar në vitin 1971 dhe u jepet fëmijëve me rrezik të lartë
- Asambleja e Tridhjetë e Tretë Botërore e Shëndetësisë deklaron se lisi është zhdukur në vitin 1979
- Menomune, vaksina e parë meningokokale është e licencuar në vitin 1981 dhe rekomandohet për fëmijët me rrezik të lartë deri sa të zëvendësohet më vonë nga Menactra
- Një vaksinë e hepatitit B të plazmës është licencuar në vitin 1981
- Vaksina Roulette , një segment i diskutueshëm lajmesh, shfaqet në vitin 1982 dhe përpiqet të shoqërojë vaksinën DPT me dëmtim të përhershëm të trurit, zvogëlon rreziqet e sëmundjes së pertusit dhe ndihmon në fillimin e lëvizjes moderne kundër vaksinës
- Një vaksinë polisakaride Kapsule Haemophilus b është licencuar në vitin 1985, por për fat të keq nuk ofron mbrojtje të mirë për fëmijët më të vegjël se 18 deri në 24 muaj, të cilët janë më në rrezik për sëmundjen Haemophilus influenzae Type b
- Një vaksinë rekombinante e hepatitit B (Recombivax HB) është miratuar në vitin 1986 por rekomandohet vetëm për t'u përdorur në ato me rrezik të lartë për infeksion
- Një tjetër vaksinë e hepatitit B, Engerix-B, është miratuar në vitin 1989
- Vaksina e parë Haemophilus b conjugate (PRP-D) është miratuar në vitin 1988 për të siguruar mbrojtje kundër sëmundjes Haemophilus influenzae tip b në të gjithë fëmijët të paktën 18 muajshe, por në vitin 1990 ata zëvendësohen me dy vaksina të konjuguara Hib (PRP-HbOC dhe PRP-OMP) që mund të jepet për foshnjat deri në dy muaj
- Një dozë përforcuese e MMR rekomandohet së pari në vitin 1989, por vetëm për fëmijët që jetojnë në qarqe që kanë të paktën 5 raste të fruthit. Orari rutinë i dozës MMR nuk u përdor për të gjithë fëmijët deri në vitin 1994.
- Sistemi i raportimit të ngjarjeve të pafavorshme të vaksinës (VAERS) është themeluar në vitin 1990
- Vaksinat e hepatitit B dhe Hib janë të rekomanduara për të gjithë foshnjat në vitin 1991
- Vaksina DTaP, e cila supozohet të ketë më pak efekte anësore se DTP, është licencuar dhe në vitin 1997 zëvendëson DTP për të gjitha doza të kërkuara, megjithëse DTP asnjëherë nuk është treguar se ka shkaktuar konfiskime apo dëmtim të trurit, siç u deklarua dikur në Ruletë të Vaksinës
- OBSH deklaron se polio është eliminuar nga Hemisferën Perëndimore në vitin 1994
- Një vaksinë për të mbrojtur fëmijët kundër bishtit të pulave (Varivax) është licencuar në vitin 1995
- VAQTA, vaksina e parë e hepatitit A është aprovuar nga FDA në vitin 1996 për fëmijët që janë të paktën dy vjeç, por kryesisht u jepet fëmijëve me rrezik të lartë për të marrë hepatitin A
- Vaksina polio inaktivuar Salk (IPV) është rekomanduar edhe një herë për fëmijët dhe zëvendëson vaksinën polio me gojë (OPV) në vitin 1996 për shkak të një rreziku të vogël të poliomielitit paralizor të lidhur me vaksinën (VAPP), duke filluar me një program vaksinash vijuese IPV-OPV pastaj duke shkuar në një plan gjithë IPV në vitin 2000
- RotaShield, vaksina e parë e rotavirusit është e licencuar në vitin 1998, por së shpejti tërhiqet nga tregu në vitin 1999 pasi është shoqëruar me një rrezik në rritje të intussusceptimit, një formë e pengesave të zorrëve
- LYMErix, një vaksinë e sëmundjes Lyme, është licencuar në vitin 1998
- Dr. Andrew Wakefield publikon një raport në revistën Lancet duke u përpjekur të lidhë MMR dhe autizmin
- Thimerosal u largua nga shumica e vaksinave në orarin e imunizimit të fëmijërisë në vitet 1999 dhe 2000
- Fruthi endemik është shpallur i eliminuar në Shtetet e Bashkuara në vitin 2000
- Prevnar, një vaksinë e re pneumokokale që nuk përmbante kurrë thimerosal, është licencuar në vitin 2000 dhe shtohet në planin e imunizimit vitin e ardhshëm
- LYMErix shkon jashtë tregut për shkak të shitjeve të pamjaftueshme në vitin 2002
- Flumist, një vaksinë e gjallë e gripit intranacional, është miratuar në vitin 2004
- Rubella endemike shpallet e eliminuar në Shtetet e Bashkuara në 2004
- Një e shtënë e gripit për të gjithë fëmijët e shëndetshëm ndërmjet 6 dhe 23 muajsh u bë një rekomandim zyrtar për sezonin e gripit 2004-05.
- Duke filluar nga sezoni i gripit 2004-05, rekomandohet një goditje e gripit për gratë që do të mbeten shtatëzënë gjatë sezonit të gripit, në çdo tremujor, i cili është i ndryshëm nga rekomandimet e mëparshme për një vaksinë gripi nëse një grua do të ishte përtej tremujorit të parë të shtatzënia gjatë sezonit të gripit. Për fat të keq, edhe pse ata janë në një kategori me rrezik të lartë, vetëm rreth 13% e grave shtatzëna kanë marrë një vaksinë gripi në 2003.
- Havrix, një vaksinë tjetër e hepatitit A, është aprovuar në vitin 2005 dhe indikacioni i moshës për të dy vaksinat e hepatitit A është ulur në 12 muaj.
- Menactra, një vaksinë për të mbrojtur kundër llojeve të caktuara të sëmundjes meningokokale është licencuar në vitin 2005 dhe është shtuar në orarin e imunizimit në vitin 2006, duke u rekomanduar për të gjithë në moshën 11 deri në 12 vjeç ose kur ata hyjnë në shkollën e mesme
- Vaksina Tdap (Boostrix ose Adacel) rekomandohet për adoleshentët dhe të rriturit për t'i mbrojtur ata nga pertusis në vitin 2006 dhe zëvendëson vaksinën e mëparshme Td që ka punuar vetëm kundër tetanozit dhe difterisë
- RotaTeq, një vaksinë tjetër rotavirus, është e licencuar në vitin 2006 dhe është shtuar në orarin e imunizimit në vitin 2007
- Vaksina e hepatitit A shtohet në orarin rutinë të imunizimit të fëmijërisë në vitin 2006
- Gardasil, vaksina e parë HPV, është miratuar në vitin 2006
- Një dozë e dytë përforcuese e vaksinës së shpezëve të pulës është shtuar në orarin e imunizimit në vitin 2007 për të ndihmuar në parandalimin e infeksioneve të shpejta
- Një tjetër vaksinë rotavirus, RotaRix, është aprovuar në vitin 2008
- Një tjetër vaksinë HPV, Cervarix, është miratuar në vitin 2009
- Një tjetër vaksinë meningokokale, Menveo, miratohet në vitin 2010
- Një version më i ri i Prevnar, i cili mund të sigurojë mbulim kundër 13 llojeve të baktereve pneumococcale, është miratuar dhe zëvendëson versionin e vjetër (Prevnar 7) në vitin 2010
- Fluzone Intradermal dhe Fluzone High-Dose janë dy opsione të reja të vaksinimit të gripit që u bënë të disponueshme në vitin 2011
- Një vaksinë e kombinuar që mbron kundër të dy llojeve të Haemophilus influenzae b dhe serive të C dhe Y të Neisseria meningitidis janë aprovuar nga FDA në 2013. MenHibrix rekomandohet për foshnjat me rrezik të lartë për sëmundjen e meningokokut.
- Vaksinat katërvjeçare të gripit, të cilat mbrojnë kundër katër llojeve të gripit, bëhen të disponueshme për sezonin e gripit 2013-14
- Trumenba, vaksina e parë për të mbrojtur kundër serumit B sëmundja Meningokokal është aprovuar nga FDA (tetor 2014). Më parë, Bexsero, një vaksinë MenB që është miratuar në disa vende të tjera, iu dha disa studentëve të universitetit gjatë shpërthimeve nën programin e aksesit të zgjeruar të FDA për produktet e hetimit. Të dy rekomandohen tani nga ACIP për ata që janë në rrezik të lartë për infeksionet serogroupale Meningococcal B.
- Gardasil 9 është aprovuar nga FDA (Dhjetor 2014) për të siguruar mbrojtje kundër pesë llojeve të tjera të HPV.
Vaksinat e kombinuara
Përveç këtyre vaksinave të reja, disa vizione të reja të kombinimit janë futur edhe gjatë viteve, duke përfshirë:
- Tetramune , një kombinim i DTP dhe Hib, 1993
- Comvax , një kombinim i Hib dhe Hepatitit B, në vitin 1996
- Pediarix , një kombinim i DTaP, IPV, dhe vaksina e hepatitit B, në vitin 2004
- ProQuad , një kombinim i MMR dhe Varivax, në vitin 2006
- Pentacel , një kombinim i DTaP, IPV, dhe Hib, në 2008
- Kinrix , një kombinim i DTaP dhe IPV, në vitin 2008
Megjithëse nuk ndryshojnë numrin e vaksinave që marrin fëmijët tuaj, vaksinat e kombinuara mund të zvogëlojnë numrin e të shtënave që ai merr në çdo vizitë. Për shembull, në vend të tre DTaP, IPV dhe Hib të shkëputura në vizitat e fëmijës së tij dy, katër dhe gjashtë muaj, fëmija juaj mund të marrë çdo herë Pentacel të qëlluar.
Orari i imunizimit Historia
Forma e tanishme e planit të imunizimit të fëmijërisë, i cili lansohet çdo vit nga Komiteti Këshillëdhënës për Praktikat e Imunizimit (ACIP), Akademia Amerikane e Pediatrisë (AAP) dhe Akademia Amerikane e Mjekëve Familjarë (AAFP), u botua së pari në 1995. Në atë kohë, vaksinat e rekomanduara përfshinin hepatiti B, DTP, megjithëse DTaP ishte në dispozicion për dozat përforcuese në 15-18 muaj dhe 4-6 vjet, Td, OPV (vaksina poliovirale me gojë) dhe MMR.
Para vitit 1995, ACIP publikoi oraret e vaksinave sa herë që u bënë rekomandime të reja që ndryshuan orarin, siç ndodhi në:
- 1994 - Vaksina Hib dhe hepatit B rekomandohet për të gjithë foshnjat dhe MMR përforcues për të gjithë fëmijët
- 1989 - Vaksina Hib rekomandohet për të gjithë fëmijët e vegjël në moshën 18 muajshe dhe MMR përforcues i rekomanduar për shumë të vegjël
- 1983 - në këtë plan, fëmijët morën DTP (5 doza), OPV (4 doza), MMR (1 dozë), dhe Td
Megjithëse disa prindër dëshirojnë të kthehen në këto orare të hershme kur fëmijët kanë më pak vaksina, është e rëndësishme të kujtojmë një pjesë tjetër të historisë, pasi kjo ishte edhe një kohë kur çdo vit njerëzit (kryesisht fëmijët) ende kanë:
- Pneumonia, meningjiti dhe infeksionet e gjakut nga bakteret e Streptococcus pneumoniae - 63,067 raste dhe 6500 vdekje
- Meningjiti, epiglotiti dhe infeksione të tjera të rënda nga bakteret Haemophilus influenzae tip b (Hib) - 20,000 raste dhe 1,000 vdekje
- Meningococcemia dhe meningjiti meningokokal
- Hepatiti A - 117,333 raste, 6863 hospitalizime dhe 137 vdekje
- Hepatiti B - 66, 232 raste, 7,348 hospitalizime dhe 237 vdekje
- Gastroenteriti Rotavirus - 3 milion raste, 70 hospitalizime dhe 20 deri në 60 vdekje
- Veshkave - pak më shumë se 4 milionë raste, 10,000 hospitalizime dhe 100 vdekje
- Format më të zakonshme të HPV që mund të shkaktojnë kancerin e qafës së mitrës
Dhe që nga vaksinat u prezantuan për këto dhe infeksionet tjera të parandalueshme të vaksinave, rastet për shumicën kanë rënë 99 deri 100 për qind.
Ndërsa gjithnjë e më shumë është bërë për të siguruar prindërit për sigurinë e vaksinave, duke përfshirë që përpjekjet për të lidhur autizmin dhe vaksinat janë hedhur poshtë dhe thimerosal është hequr nga të gjitha vaksinat në orarin e imunizimit të fëmijërisë, do të ishte për të ardhur keq që të lihen nivelet e vaksinimit dhe këto sëmundje kthehen.
> Burimet:
> Long: Parimet dhe Praktika e Sëmundjeve Infektive Pediatrike Revised Revised, ed. - 2009.
> Akademia Amerikane e Pediatrisë Raporti i Komitetit: Pediatria Amerikane: Piketat në Mijëvjeçarin. Pediatria, qershor 2001; 107: 1482-1491.
> Shapiro-Shapin CG. Pearl Kendrick, Grace Eldering, dhe vaksina pertusis. Emerg Infect Dis. Vëllimi 16, numri 8-gusht 2010.
> Mandell: Parimet dhe praktika e sëmundjeve infektive të Mandell, Douglas dhe Bennett, edicioni i 7-të.
> Parandalimi i poliomielitit në Shtetet e Bashkuara. Rekomandime të Përditshme të Komitetit Këshillimor mbi Praktikat e Imunizimit (ACIP). MMWR. 19 maj 2000/49 (RR05); 1-22.
> Haemophilus b Konjuguar Vaksinat për Parandalimin e Haemophilus > Influenca > Lloji b Sëmundje Ndër Foshnjat dhe Fëmijët Dy Muaj të Moshës dhe Rekomandimet e vjetra të ACIP. MMWR. 11 janar 1991/40 (RR01); 1-7
> Arritjet në Shëndetin Publik, 1900-1999 Ndikimi i Vaksinave të Rekomanduar Universally për Fëmijët - > United > Shtetet, 1990-1998. MMWR. 2 prill 1999/48 (12); 243-248
> Roush SW. Krahasimet historike të morbiditetit dhe vdekshmërisë për sëmundjet e parandalueshme nga vaksinat në Shtetet e Bashkuara. JAMA. 14-NOV-2007; 298 (18): 2155-63
> Evan J. Anderson. Ndikimi i vaksinimit Rotavirus në gastroenteritën e Rotavarit të fituar nga spitali në fëmijë. Pediatria 2011; 127: e264-e270.