Pse nuk mund të jetë ajo që mendon
Provimet vaginale. Unë nuk e di një grua të vetme që i pëlqen ato.
Megjithatë, ekziston një mit i përjetësuar në shoqërinë tonë që provimet vaginale në fund të shtatëzanisë janë të dobishme. Besimi i përbashkët është se duke bërë një provim vaginal mund të thuhet se puna do të fillojë së shpejti. Kjo nuk është çështja. Megjithëse, mund të argumentohet se ekzaminimi vaginal në fund të shtatzënisë lejon një praktikues të ndihmojë në përcaktimin e kohës kur fillon puna.
Një shembull mund të jetë se nëse keni qenë katër centimetra në zyrë dhe keni ardhur me kontraktime dhe janë ende katër centimetra, nuk jeni në punë. Zgjedhja për të pasur ose jo një provim vaginal, ose cilat provime të keni, është krejtësisht pranë jush.
Shumica e praktikuesve do të bëjnë një provim fillestar vaginal në fillim të shtatzënisë për të bërë një test të pap dhe teste të tjera. Pastaj ata nuk bëjnë asgjë deri në intervalin 35-37 javë nëse nuk lindin komplikime që kërkojnë testime të mëtejshme ose vlerësojnë cerviksin. Në mënyrë tipike ata gjithashtu do të testojnë për Grupin B Strep në këtë pikë. Nëse praktikuesi juaj dëshiron të bëjë një provim vaginal në çdo vizitë, ju ndoshta duhet t'i bëni pyetje për atë se pse dhe për çfarë përfitimi.
Çfarë Masa Provimi vaginal
Provimet vaginale mund të matin gjëra të caktuara:
zgjerim:
Sa larg ka qafën e mitrës. Dhjetë centimetra janë më të gjera.
pjekuri:
Konsistenca e qafës së mitrës. Fillon të jesh i fortë si maja e hundës tënde, duke u zbutur në atë që ndjen veshët e veshit tuaj dhe përfundimisht duke u ndjerë si brenda në faqen tuaj.
fshirje totale të vetvetes:
Kjo është sa e hollë është qafën e mitrës. Nëse mendoni për qafën e mitrës si gyp-like dhe matur rreth dy inç, ju do të shihni se pesëdhjetë për qind të pastruar do të thotë se qafa e mitrës është tani rreth 1 inç në gjatësi. Ndërsa qafën e mitrës zbutet dhe zgjerohet gjatësia zvogëlohet gjithashtu.
Stacioni :
Ky është pozicioni i foshnjës në lidhje me legenin tuaj, të matur në pluses dhe minuses.
Foshnja që është në stacionin zero thuhet të jetë e angazhuar, ndërsa një fëmijë në numrat negativ thuhet të jetë lundrues. Shifrat pozitive janë rruga për të dalë!
Pozita e foshnjës:
Duke ndjerë linjat e qepjes në kafkën e foshnjës, ku katër pllakat e kockave nuk janë shkrirë ende, mund të tregoni se në cilin drejtim fëmija është duke u përballur, sepse fontanelet e përparme dhe të pasme (pikat e buta) janë formuar ndryshe. (Kjo nuk përdoret në zyrë, sepse është e vështirë të thuhet me zgjerimin minimal dhe membranat e paprekura.)
Pozita e qafës së mitrës:
Qafa e mitrës do të zhvendoset nga qafa e mitrës më të pasme në një qafë të mitrës anteriore. Shumë gra mund të tregojnë kur fillon të lëvizë qafa e mitrës, sepse kur kryhet një provim vaginal, nuk ndihet më si vula e qafës së mitrës ndodhet pranë bajameteve të saj.
Çfarë provimi vaginal nuk mund të masë?
Çfarë e lë këtë ekuacion të dëshiruar është diçka që nuk është gjithmonë e prekshme. Shumë njerëz përpiqen të përdorin informacionin që mblidhet nga një provim vaginal për të parashikuar gjëra si kur do të fillojë puna ose nëse foshnja do të përshtatet përmes legenit. Një provim vaginal thjesht nuk mund t'i matë këto gjëra.
Puna nuk është thjesht për një qafë të mitrës që ka zgjatur , zbutur ose ndonjë gjë tjetër. Qafën e mitrës së një gruaje mund të jetë shumë e zgjatur dhe të mos ketë fëmijën e saj para datës së saj të duhur ose madje afër datës së saj të caktuar.
Unë personalisht kisha gra që kishin një qafë të mitrës që ishte gjashtë centimetra të shtrirë për javë të tëra. Pastaj ka një grua e trishtuar që më thërret të them se qafën e mitrës është e lartë dhe e ngushtë, asaj i është thënë se ky foshnjë nuk po vjen për pak kohë, vetëm të jetë në anën e saj pasi ajo lind brenda njëzet e katër orëve. Provimet vaginale nuk janë parashikues të mirë kur fillon puna.
Përdorimi i një provimi vaginal për të parashikuar këshillueshmërinë për një lindje vaginale zakonisht nuk është shumë e saktë, për disa arsye. Para së gjithash lë faktorin e punës dhe pozicionimin. Gjatë punës, është e natyrshme që koka e foshnjës të formohet dhe legena e nënës të lëvizë.
Nëse bëhet në shtatzëninë e hershme ajo gjithashtu heq njohurinë se çfarë hormonet si Relaxin do të bëjë për të ndihmuar në krijimin e legenit, një strukturë lëvizëse, të jetë fleksibël. Përjashtimi i vetëm i vërtetë për këtë është në rastin e një legeni shumë të çuditshme të strukturuar. Për shembull, një nënë e cila ishte në një aksident me makinë dhe pësoi një legen të copëtuar ose një person që mund të kishte një problem të veçantë të eshtrave, që zakonisht shihet kur ka ushqime të papërshtatshme gjatë viteve në rritje.
Gjatë provimeve vaginale të punës nuk mund të tregoni saktësisht se sa afër jeni, kështu që mbajtja e tyre në minimum, atëherë është gjithashtu një ide e mirë, veçanërisht nëse membranat tuaja kanë shpërthyer.
Mirë, kështu që nuk është vërtet një arsye e madhe për të bërë një provim vaginal në rutinë për shumicën e grave. Pra, a ka ndonjë arsye për të mos pasur provime vaginale? Nuk janë të sigurt.
Provimet vaginale mund të rrisin rreziqet e infektimit, madje edhe kur bëhet me kujdes dhe me doreza sterile etj. Ai shtyn bakteret normale të gjetura në vaginë në drejtim të qafës së mitrës. Ka gjithashtu rritje të rrezikut të prishjes së membranave. Disa praktikues në mënyrë rutinore bëjnë atë që quhet heqja e membranave , e cila thjesht ndan qesen e ujërave nga qafa e mitrës. Mendimi prapa kësaj është se do të stimulojë prodhimin e prostaglandinave për të ndihmuar fillimin e punës dhe të irritojë qafën e mitrës duke e shkaktuar atë të kontraktohet. Kjo nuk ka treguar të jetë efektive për të gjithë dhe ka rreziqet e lartpërmendura.
Në fund, vetëm ju dhe praktikuesi juaj mund të vendosni se çfarë është e drejtë për kujdesin tuaj në shtatzëni. Disa gra refuzojnë provimet vaginale krejt, kështu që kërkojnë që ato të bëhen vetëm pas 40 javëve, ose çdo javë tjetër ose çfarëdo që të ndihet mirë.
burimet:
Bergstrom L, Roberts J, Skillman L, Seidel J. "Do të ndiheni të prekni Sweetie": Provimet vaginale në fazën e dytë të punës . Lindja 1992; 19 (1): 10-8.
Downe S, Gyte GML, Dahlen HG, Singata M. Provime rutinore vaginale për vlerësimin e progresit të punës për përmirësimin e rezultateve për gratë dhe bebet në terma. Baza e të dhënave të Cochrane të Rishikimeve Sistematike 2013, Issue 7. Art. Nr: CD010088. DOI: 10.1002 / 14651858.CD010088.pub2
Huhn KA, Brost BC. Saktësia e zgjerimit të simuluar të qafës së mitrës dhe matjeve të zbrazjes midis praktikuesve. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2004; 191 (5): 1797-9.
Lenahan, JP Jr., Lidhja e ekzaminimeve pelvike antepartum në këputje të parakohshme të membranave. Gazeta Obstetrike Gjinekologji 1984, Jan: 63 (1): 33-37.