Shtatzënia klinike është një shtatzëni që konfirmohet nga të dyja nivelet e larta të hCG (hormonit të shtatzënisë) dhe konfirmimit të ultrazërit të një qese geste ose të rrahjeve të zemrës (pole fetale).
Zbulimi i një rrahje zemre fetale me një Doppler ose një fetoskop në dorë gjithashtu konfirmon klinikisht një shtatzëni.
Ndonjëherë, një shtatzëni mbaron me abortin para se të bëhet konfirmimi me ultratinguj.
Kjo mund të quhet si shtatzëni kimike.
Kuptimi i përkufizimeve dhe dallimi ndërmjet shtatzënisë kimike, shtatzënisë klinike dhe simptomave të shtatzënisë mund të jetë konfuze. Le të shqyrtojmë secilin, një nga një.
Simptomet e shtatzënisë
Simptomat e shtatzënisë janë gjërat që përjetoni ose ndiheni gjatë shtatzënisë. Kjo do të përfshinte lodhje, gjini të butë, ose përzier (sëmundje në mëngjes.
Megjithatë, shtatzënia nuk mund të konfirmohet nga simptomat. Të ashtuquajturat "simptoma të shtatzënisë" mund të shkaktohen nga sëmundja, stresi, madje edhe nga simptoma të rregullta para menstruacioneve.
Është gjithashtu e mundur të jesh shtatzënë dhe të mos keni simptoma të hershme. E vetmja shenjë e dukshme mund të jetë periudha juaj vonë.
Shtatzënia kimike kundrejt shtatëzënisë klinike
Termi shtatzëni kimike nënkupton që shtatzënia është zbuluar vetëm nëpërmjet mjeteve kimike . Me fjalë të tjera, hormoni i shtatzënisë hCG (i cili është një kimik biologjik) është i dallueshëm. Shtatzënia mund të zbulohet kimikisht dy javë pas konceptimit.
Kjo do të konsiderohej katër javë shtatzënë.
Termi shtatzënia klinike do të thotë se ka shenja klinike të një fetusi. Shenjat klinike janë ato që mund të shihen ose dëgjohen. Kjo është ndryshe nga hormonet e shtatzënisë, të cilat ju nuk mund ta shihni nëse nuk keni një mikroskop elektronik.
Shenjat më të hershme klinike të shtatzënisë janë të dukshme në rreth 5 javë shtatzëna, ose një javë pasi periudha juaj është vonë.
Shenjat klinike të shtatëzanisë dhe kur ato ndodhin
Vizualizimi i Sacs Gestational
Qafa e gestacionit është fillimi i asaj që do të bëhet qafa amniotike. Është një zgavër e mbushur me lëng, brenda së cilës paraqitet embrioni. Embrioni është shumë i vogël në këtë pikë dhe nuk shihet qartë në një ultratinguj.
Shenja e gestacionit mund të shihet nëpërmjet ultrazërit transvaginal një javë pasi periudha juaj është vonë. Ju do të konsideroheni 5 javë shtatzënë në këtë kohë.
Vizualizimi i Yolk Sac
Qafa e verdhë vezëve është struktura e parë e zbuluar në mënyrë vizuale brenda saxhit të gestacionit. Ai siguron embrionin e hershëm me ushqim. Kjo mund të shihet nëpërmjet ultrazërit transvaginal në rreth 6 javë shtatzënë, që do të jetë dy javë pasi periudha juaj është vonë.
Një thasë skuqje e jashtme anormale e madhësisë - ose më e madhe se normale ose më e vogël se normale - mund të tregojë një problem. Mjeku juaj mund të monitorojë nga afër shtatzëninë në këtë rast.
Vizualizimi i Polit Fetal
Pole fetale është prova shumë e parë vizuale në ultratinguj të një fetusi në zhvillim. Është parë në një ultratinguj si një zonë "e trashë" e bashkangjitur në qesenin e vezës së verdhë.
Tekniku me ultratinguj zakonisht mund të shohë shtyllën e fetusit në rreth 6.5 javë shtatzënë, ose dy javë dhe gjysmë javë pasi periudha juaj është vonë.
Vizualizimi i një rrahje zemre fetale :
Shenja më e hershme e një rrahje zemre fetale mund të shihet nëpërmjet një ultratinguj transvaginal. Në fillim, një rrahje zemre e fetusit mund të shihet rreth 6.5 ose 7 javë. Një rrahje e fortë e zemrës në 7 javë është e lidhur me një rënie të konsiderueshme në rrezikun e abortit.
Nëse një rrahje zemre nuk shihet, mjeku juaj mund të urdhërojë një tjetër ultratinguj për një javë më vonë. Nëse ende nuk është parë në një ultratinguj transvaginal për 8 ose 9 javë, mjeku juaj mund të rivlerësojë nëse datimi i shtatzënisë është i saktë. Ajo gjithashtu mund të urdhërojë punën e gjakut për të parë se ku janë nivelet e hCG dhe nivelet e progesteronit.
Në disa raste, asnjë rrahje zemre e parë në 9 javë nuk tregon një gabim të humbur .
Si gjithmonë, pyetni mjekun tuaj nëse jeni i shqetësuar.
Dëgjimi i Heartbeat fetal
Zbulimi i një rrahje zemre fetale me një pajisje Doppler konsiderohet një shenjë klinike e shtatzënisë. Një rrahje zemre e fetusit është dukshëm më e shpejtë se rrahja e zemrës së nënës, dhe kjo është mënyra se si doktori juaj e di se zemra juaj nuk është marrë.
Megjithëse zemra e rrahjes së fetusit mund të merret në mënyrë transvaginale sa më shpejt që të jetë 6.5 javë, zgjat më shumë për një pajisje Doppler.
Zakonisht, mjeku juaj do të jetë në gjendje të zbulojë një rrahje zemre rreth shtatzënisë prej 10 deri në 12 javë. Nëse mjeku juaj nuk merr ritmin e zemrës në këtë moment, mos u frikësoni. Ndonjëherë pozita e foshnjës mund ta bëjë të vështirë marrjen. Është gjithashtu e mundur takimi i shtatzënisë është paksa jashtë.
Nëse keni një Doppler në shtëpi, nuk do të jeni në gjendje të merrni rrahjet e zemrës në 10 deri në 12 javë. Ka aftësi të përfshirë në gjetjen e rrahjeve të zemrës. Nëse jeni i shqetësuar, kontaktoni mjekun tuaj.
Ndjenja e lëvizjes së fetusit
Gjithashtu i njohur si gjallërim , kjo konsiderohej një shenjë klinike e shtatzënisë. Lëvizja fetale është e dukshme nga nëna që në fillim të 16 javëve dhe deri në 25 javë.
Me teknologjinë e sotme, lëvizjet e fetusit konsiderohen rrallë kur diagnostikojnë një shtatzëni. Ultratinguj (për të parë fetusin) dhe Doppler (për të dëgjuar rrahjet e zemrës) mund të verifikojnë klinikisht një shtatzëni më herët.
Çfarë do të thotë nëse shenjat klinike të shtatëzanisë janë të vonuara ose mungojnë?
Le të themi që keni marrë një rezultat pozitiv të testit të shtatzënisë dhe mjeku juaj urdhëron një ultratingull. Por atëherë ju nuk e shihni se çfarë pritet. Ndoshta nuk ka asnjë gjellë të verdhë të dukshme ose rrahje zemre të fetusit.
Para se të shqetësoheni, ka disa shkaqe të zakonshme për të mos parë se çfarë pritet në bazë të datave që i keni dhënë mjeku juaj.
Shkaku më i zakonshëm është që ju ovuloni më vonë sesa llogaritur. Për shembull, në bazë të periudhës së fundit të menstruacioneve, mjeku mund të supozojë se jeni shtatzënë gjashtë javë kur jeni me të vërtetë vetëm katër ose pesë javë shtatzënë. Një javë bën një ndryshim të madh kur kërkon shenjat klinike të hershme.
Nëse keni pasur trajtim IVF , megjithatë, marrja e datave të gabuara nuk është e mundur. Ju gjithashtu mund të dini datën tuaj të konceptimit të saktë nëse keni pasur një monitorim të ngushtë jo-IVF ciklit të trajtimit të fertilitetit.
Një tjetër arsye e mundshme për të mos parë shenja klinike kur pritet është pozicioni i mitrës tuaj ose ku embrioni ka implantuar, gjë që mund të vonojë vizualizimin.
Së fundmi, lloji i ultrazërit mund të ndryshojë datat kur mund të prisni të shihni diçka. Një ultratingull transvaginal mund të përfytyrojë shenjat e shtatzënisë klinike më herët se një ultratingull trans-barkut.
Aftësia e teknikut të ultrazërit dhe cilësinë e pajisjeve mund të ndikojnë gjithashtu në atë që shihet kur.
Pyete mjekun nëse je i shqetësuar.
A është shtatzënia kimike një shtatëzani e vërtetë?
Nëse nga shtatzënia e vërtetë ju do të thotë një vezë ishte fekonduar nga një spermë, po! Shtatzënia kimike është një shtatëzani e vërtetë.
Ka shumë keqkuptime kur bëhet fjalë për kushtet kimike dhe shtatzëninë klinike. Gratë që kanë përjetuar dështimin e hershëm nganjëherë ndihen të quajtur shtatzënia e tyre "kimike" e bën humbjen e tyre më pak të rëndësishme. Për shembull, ata ndjehen sikur doktorët thonë se "vetëm" kishin një shtatzëni kimike. Ata ishin "pak shtatzënë".
E vërteta është se një shtatzëni kimike është po aq e vërtetë sa çdo shtatëzani tjetër. Kishte një vezë dhe një spermë; ata u bashkuan dhe krijuan një embrion. Vajtja se humbja është normale dhe e kuptueshme.
Për mjekët, përcaktimi i këtyre termave asnjëherë nuk ishte menduar për të etiketuar humbjen tuaj si të parëndësishme. Fillimisht, kjo është një mënyrë për të takuar dhe për të përcaktuar qëndrueshmërinë ose përparimin e një shtatëzanie në kërkime. Jo "realitetin emocional" të shtatzënisë.
burimet
Annan JJ1, Gudi A, Bhide P, Shah A, Homburg R. "Shtatzëni biokimike gjatë konceptimit të asistuar: pak shtatzënë". J Clin Med Res. 2013 gusht; 5 (4): 269-74. doi: 10.4021 / jocmr1008w.
Alexandra Stanislavsky, Radswiki et al. Pole Fetale. Radiopaedia.org .
Avni PK Skandhan, Frank Gaillard, et al. Yolk Sac. Radiopaedia.org .
Shqetësimet lidhur me zhvillimin e hershëm të fetusit. Shoqata Amerikane e Shtatzënësisë.
Makrydimas G1, Sebire NJ, Lolis D, Vlassis N, Nicolaides KH. "Humbja fetale pas diagnozës së ultrazërit të një fetusi të gjallë në 6-10 javë të shtatzënisë." Ultrasound Obstet Gynecol. 2003 tetor; 22 (4): 368-72.
Sinan Tan, MD, Mine Kanat Pektaş, MD dhe Halil Arslan, MD. "Vlerësimi Sonografik i Yolk Sac." Gazeta e Ultrazërit në Mjekësi . JUM 1 janar 2012, vol. 31 nr. 1 87-95.
Turandot Saul, MD, RDMS, dhe Resa Lewiss, MD, RDMS. "Focus On - Imazhe në ultratinguj në shtatzëninë e parë në tremujorin e parë". ACEP News: Korrik 2008.