PEG Tubat dhe G-Tubes në Fëmijët e Lindur Para kohe
Një tub gastrostomy, i quajtur edhe një tub G, është një tub ushqyes që kalon përmes murit të barkut në bark. G-tubet përdoren për ushqimet e tubave afatgjata tek foshnjat, fëmijët dhe të rriturit të cilët nuk janë në gjendje të hanë ose që nuk mund të hanë sa duhet.
Ka shumë arsye pse një fëmijë i parakohshëm mund të ketë nevojë për një tub G. Shumica e të prekurve kanë probleme të hahet në fillim, por fitojnë forcë dhe koordinim ndërsa rriten.
Me kalimin e kohës nga NICU ata ushqehen me gji ose me shishe . Preje të tjera kanë probleme komplekse mjekësore që e bëjnë të vështirë për ta që të hanë mirë. Disa arsye pse një preemie mund të ketë nevojë për një tub G përfshijnë:
- Ventilimi afatgjatë: Foshnjat të cilët duhet të jenë në një ventilator për një kohë të gjatë nuk do të mund të hanë derisa të kenë një trakeostomi. Edhe atëherë, mund të duhet një kohë e gjatë për këto foshnja që të mësojnë se si të hanë mirë.
- Aversioni oral: Foshnjat e parakohshme në NICU marrin shumë stimulim të pakëndshëm në gojët e tyre. Intubimi, thithja dhe teknikat e dobëta të të ushqyerit mund të shkaktojnë që foshnjat të zhvillojnë një neveri gojore që i pengon ata të hanë aq sa të rriten dhe të fitojnë peshë.
- Çrregullime neurologjike: Paraliza cerebrale ose çrregullime të tjera neuromuskulare mund të shkaktojnë probleme me gjiri dhe gëlltitje që e bëjnë të vështirë për foshnjat dhe fëmijët që të hanë ushqime të mjaftueshme për të rritur mirë.
- Vështirësia në fitimin e peshës: Dështimi për të lulëzuar, BPD dhe çrregullimet gjenetike mund ta bëjnë të vështirë që foshnjat të fitojnë peshë për një sërë arsyesh. Nëse fëmija juaj nuk po rritet mirë pavarësisht nga të gjitha përpjekjet tuaja më të mira, ushqimi i tubave afatgjatë mund të jetë zgjidhja.
Si vendosen tubat e gastrostomisë?
Ka dy mënyra kryesore që tubat G të vendosen tek fëmijët: kirurgjik ose me endoskop. Procedura kirurgjike mund të bëhet laparoskopikisht ose si një procedurë e hapur kirurgjikale. Është më e zakonshme që tubat gastrostomike të vendosen me një endoskop në një procedurë të quajtur gastrostomia endoskopike percutane ose një procedurë PEG.
Tubat e ushqimit të vendosur në këtë mënyrë shpesh quhen tuba PEG.
Ashtu si të gjitha procedurat mjekësore, ekziston rreziku i komplikimeve nga vendosja e tubave G-tub dhe PEG. Shumica e komplikimeve ndodhin brenda muajve të parë pas operacionit, por ato mund të ndodhin për aq kohë sa tubi është në vend. Komplikimet përfshijnë:
- Rrjedh rreth faqes
- Skuqje dhe acarim të lëkurës
- Çmontimi i tubit
- infeksion
Si mund të kujdesem për G-tubin e fëmijës tim?
Para se të largoheni nga spitali me fëmijën tuaj, do të mësoni se si të kujdeseni për një tub G ose tub PEG dhe si t'i jepni ushqimet e tubave. Ju do të mësoni se si ta mbani lëkurën të pastër, si të pastroni tubin për të parandaluar kllogjet, dhe çfarë të bëni nëse dalin tubi. Kjo është një kohë e mirë për të bërë ndonjë pyetje që keni për kujdesin e tubave të gastrostomisë dhe për të ushqyer fëmijën tuaj.
burimet:
KidsHealth nga Nemours. "Gastrostomy Tube (G-Tube)". http://kidshealth.org/en/parents/g-tube.html.
McSweeny, M., Jiang, H., Deutsch, A., Atmadja, M., & Lightdale, J. (nëntor 2013). "Rezultatet afatgjata të foshnjave dhe fëmijëve që i nënshtrohen endoskopisë gënjeshtare Vendosja e tubit të gastrostomës". Gazeta e Gastroenterologjisë Pediatrike dhe të Ushqyerit. 57: 663-667.
Minar, P., Garland, J., Martinez, J., & Werlin, S. (Shtator 2011). "Siguria e Gastrostomisë Endoskopike Percutaneous në Infants Complicated Medically." Gazeta e Gastroenterologjisë Pediatrike dhe të Ushqyerit. 53: 293-295