Dhimbja e ulët mbrapa dhe dhimbja e legenit janë ndër problemet më të zakonshme që ndodhin gjatë shtatzënisë - nëse jeni shtatzënë dhe përjetoni këto simptoma, lexoni, nuk jeni vetëm! Rreth gjysma e grave shtatzëna do të ankohen për simptoma të rëndësishme të dhimbjes së shpinës. Ndryshimet që përjeton trupi juaj gjatë shtatzënisë janë dramatike dhe këto ndryshime fiziologjike mund të shkaktojnë dhimbje të papritura dhe vështirësi me aktivitete në dukje normale.
Në kundërshtim me besimin popullor, dhimbja e shpinës nuk është vetëm një problem më vonë në shtatzëni. Në fakt, incidenca e dhimbjes së shpinës gjatë shtatzënisë rritet rreth 18-24 javë. Ndërsa pesha e shtuar e fetusit në zhvillim është një komponent i madh i asaj se pse gratë shtatzëna zhvillojnë këto simptoma, nuk është arsyeja e vetme. Një grup i ndërlikuar i ndryshimeve fiziologjike të trupit mund të kontribuojë në zhvillimin e simptomave të ulëta mbrapa.
Ndryshimet fiziologjike
Ka disa ndryshime fiziologjike që ndodhin në një trup shtatzënë që mund të shpjegojë shansin në rritje të zhvillimit të dhimbjes së shpinës. Më i dukshmi është shtimi i peshës që ndodh gjatë shtatëzanisë e cila është zakonisht 25-35 paund, me të paktën gjysmën e asaj fitimi në peshë që ndodhin në rajonin e barkut. Ndryshimi i peshës gjithashtu ndryshon qëndrimin e shpinës dhe ndryshon qendrën e gravitetit të trupit tuaj.
Ndryshimi i dytë i madh që ndodh është hormonal. Këto nivele të hormoneve që rriten rrisin ngadalësinë e nyjeve dhe ligamenteve në trup.
Një nga këto hormone të rëndësishme, të quajtur relaxin, është treguar të lidhen me simptomat e dhimbjes prapa. Studimet kanë zbuluar se gratë me nivelet më të larta të relaksimit shpesh kanë dhimbjen më të rëndësishme mbrapa.
Diagnostifikimi i dhimbjes së prapme gjatë shtatëzanisë
Marrja e diagnozës së dhimbjes së shpinës gjatë shtatzënisë mund të kufizohet deri në një masë nga rreziqet ndaj fetusit në zhvillim.
Për shkak të këtyre shqetësimeve, mjekët priren të jenë shumë të kujdesshëm ndaj testeve të imazhit në një nënë shtatzënë. Metoda më e mirë për diagnostikimin e simptomave të dhimbjes së shpinës është duke marrë një histori të kujdesshme të simptomave dhe pastaj duke kryer një ekzaminim të plotë për të vlerësuar funksionimin e muskujve të palcës kurrizore, nyjeve dhe nervave. Testet me rreze X janë shmangur gjatë zhvillimit të fetusit, me fetusin më të rrezikuar midis 8-15 javëve të zhvillimit. Fluoroskopia dhe skanimet CT janë pothuajse gjithmonë të shmangur plotësisht për shkak të ekspozimit të dozës së lartë në fetus.
Imaging MRI mund të kryhet më të sigurt gjatë shtatzënisë, por edhe MRIs janë shmangur me disa shqetësime të mundshme të lëndimit të fetusit në zhvillim. Ndërsa MRI është konsideruar si provë më e sigurt në dispozicion për dhimbjen e shpinës në një grua shtatzënë, ekzistojnë shqetësime teorike për zhvillimin e sistemeve auditive si dhe ekspozimin e mundshëm të nxehtësisë. MRI variojnë nga madhësia e magnetit dhe MRIs më të vogël magnet (1,5 tesla) nuk kanë treguar të shkaktojnë dëm, ndërsa magnetët më të mëdhenj (3 tesla) nuk janë studiuar.
Mundësitë e Trajtimit
Ndërsa mundësitë e trajtimit mund të jenë të kufizuara, ekzistojnë mundësitë e disponueshme dhe disa mund të jenë efektive:
- Ushtrimi dhe terapia: Trajtimi më efektiv është treguar të jetë stërvitje dhe terapi. Mbajtja e lëvizjes është në fakt e dobishme dhe pjesa tjetër e shtratit tenton të përkeqësojë simptomat. Gjeni një terapist fizik në zonën tuaj që ka punuar me gratë shtatzëna dhe mund të ndihmojë në promovimin e sjelljes dhe lëvizjes më të mirë të shpinë.
- Mbështetje dhe jastëkë: Mbështetni jastëkët, veçanërisht kur uleni ose flini gjatë natës, mund të jenë jashtëzakonisht të dobishme. Gratë shtatzëna me dhimbje prapa zakonisht gjejnë gjumi në anën e tyre me një jastëk mbështetës midis gjunjëve të vendosur që të jenë më të rehatët.
- Zbatimi i akullit dhe nxehtësisë: Ka prova të kufizuara shkencore për të mbështetur përdorimin e tyre, por shumë njerëz gjejnë lehtësim duke përdorur terapi të ftohtë ose aplikim të nxehtësisë për dhimbjen e shpinës. Një nga këto modalitete nuk është domosdoshmërisht më e mirë se tjetra, dhe disa njerëz gjejnë rezultate më të mira me terapi të ftohtë, ndërsa të tjerët mund të gjejnë lehtësim me nxehtësi.
- Trajtimet plotësuese: Shumë gra gjejnë lehtësim nga terapitë alternative mjekësore. Këto përfshijnë trajtimin chiropractic dhe masazh. Këshilla më e mirë është nëse nuk gjeni ndihmë për të provuar një nga këto trajtime për të parë nëse është e dobishme për ju. Pyetni nëse terapisti juaj i masazhit ose chiropractor ka trajnim të veçantë dhe përvojë me trajtimin e grave shtatzëna.
- Medikamente: Siç e dini, medikamentet gjatë shtatzënisë përdoren me kujdes ekstrem. Medikamentet e përdorura gjatë shtatzënisë vlerësohen nga një shkallë e klasifikimit për të ndihmuar pacientët dhe mjekët të kuptojnë rrezikun e mundshëm për zhvillimin e fetusit. Kjo shkallë e klasifikimit është e dobishme për pacientët që peshojnë rreziqet dhe përfitimet e trajtimeve mjekësore të ndryshme. Tylenol konsiderohet përgjithësisht i sigurt dhe klasifikohet si Klasa B. Medikamentet oral anti-inflamator kanë disa rreziqe dhe konsiderohen Klasa C në shtatzaninë e hershme dhe Klasa D në shtatzëninë e mëvonshme. Disa medikamente relaksuese të muskujve janë të sigurt për t'u përdorur, ndërsa të tjerët duhet të shmangen. Medikamentet narkotike në përgjithësi duhet të shmangen nëse është e mundur. Gjithmonë diskutoni përdorimin e ilaçeve si me mjekun që trajton dhimbjen e shpinës dhe obstetrit tuaj.
Afati i rimarrjes
Për fat të keq, ka rrallë një rregullim të shpejtë ndaj dhimbjes së shpinës që ndodh gjatë shtatzënisë. Për shkak se trajtimet janë të kufizuara, ato mund të marrin kohë për të hyrë në fuqi. Ndërsa shumë njerëz shpresojnë për zgjidhjen e shpejtë pas lindjes, e vërteta është se zgjidhja e dhimbjes mund të zgjasë disa muaj ose më shumë pas dorëzimit. Shumë gra gjejnë lehtësim brenda 6 muajve të lindjes, por deri në gjysmën e pacientëve me dhimbje të ulët mbrapa mund të kërkojnë një vit ose më shumë për zgjidhjen e plotë të simptomave.
Është e rëndësishme të theksohet se ekzistojnë disa shkaqe të pazakonta të dhimbjes së shpinës, të cilat thjesht nuk i atribuohen ndryshimeve fiziologjike të shtatzënisë. Ndërsa shumica dërrmuese e problemeve janë të lidhura me fiziologjinë e shtatzënisë, ka probleme duke përfshirë herniat disk, spondylolisthesis dhe burime të tjera të dhimbjes së prapme që mund të ndodhin. Mjeku juaj mund t'ju shqyrtojë që të kërkoni shenja të shkaqeve më të pazakonshme të dhimbjes së pasme gjatë shtatzënisë.
Linja e fundit është të kuptohet se dhimbja e shpinës është shumë e zakonshme, shpesh ndodh herët në shtatzëni sesa që njerëzit presin, është rezultat i një kompleksi ndryshimesh në fiziologjinë e një gruaje shtatzënë dhe zakonisht përmirësohet me disa hapa të thjeshta trajtimi. Gratë që zhvillojnë këtë lloj dhimbjeje mbrapa duhet të gjejnë strategji që punojnë për ta për të lehtësuar simptomat pasi problemi nuk mund të zhduket krejtësisht gjatë shtatzënisë dhe mund të zgjasë disa muaj ose më shumë pas lindjes për t'u zgjidhur plotësisht.
burimet:
Casagrande D, Gugala Z, Clark SM dhe Lindsey RW. Dhimbje të ulët mbrapa dhe dhimbje në barkun e legenit në shtatzëni. J Am Acad Orthop Surg. 2015 Sht; 23 (9): 539-49.