Udhëzimet e punës dhe lindjes për të ngrënë dhe pirë
Mund të vijë si një goditje për shumë gra për të gjetur se ushqimi dhe pijet janë të dekurajuar ose, në disa raste, nuk lejohen në repartet e punës të spitalit modern.
Ku ka ardhur ky mandat për të ngrënë / pirë gjatë punës?
Në vitin 1946, Dr. Curtis Mendelson hipoteza se shkaku i pneumonisë pas anestezisë së përgjithshme ishte aspirata e përmbajtjes së stomakut, për shkak të zvarritjes së stomakut në punë.
Ai vuri në dukje se ushqimi mund të vjellë 24-48 orë pas ngrënies.
Dr. Mendelson eksperimentoi me lepujt për të shqyrtuar efektet e përmbajtjes në mushkëritë e tyre. Ndërsa ai zbuloi se aspirata (marrja e grimcave në mushkëritë) të ushqimit të padërguar mund të shkaktonte pengesë, ai përfundimisht vendosi që nuk do të çonte në pneumoni aspiruese.
Sill, ai shpjegoi se duke ndaluar ushqimin dhe pije gjatë punës, ju mund të zvogeni vëllimin e stomakut, duke ulur rrezikun e problemeve të nënës nga aspiratat e acidit, ndërsa nën anestezi të përgjithshme.
Por a ka edhe një gjë të tillë si stomaku bosh gjatë punës?
Përgjigjja është jo. Supozimi është se çdo grua ka një stomak të plotë, pavarësisht se kur ka ndodhur konsumimi i saj i fundit ose konsumimi i pijeve. Zbrazja e stomakut menaxhohet nga dy faktorë: vëllimi i përmbajtjes së stomakut dhe ndikimi i pronave kimike dhe fizike.
Ne e dimë se stomaku zbrazet më i shpejti kur vëllimi është në madhësinë më të madhe dhe varësisht nga përmbajtja aktuale (p.sh.
përpunimi i vonesave të yndyrave). Dhimbja, nauzeja, stresi dhe shqetësimet emocionale, të gjitha në mënyrë tipike pjesë e procesit të punës, gjithashtu ndikojnë në procesin e zbrazjes.
Dihet gjithashtu se stresi rrit nivelet e katekolamines (hormonet e stresit) gjatë punës, dhe se kjo mund të zgjasë punën. Penny Simkin, një edukatore e lindjes, ka bërë studime që tregojnë se 27 për qind e grave raportuan se mos lejimi i tyre për të ngrënë apo pirë ishte në mënyrë të moderuar për të stresuar rëndë për ta.
Pra, a ka ende ndalesa për ushqim apo pije?
Rreziqet e aspirimit janë vetëm një problem kur përdoret anestezi e përgjithshme. Dy zgjidhje mjekët zakonisht kthehen në këtë pikë janë lëngjet IV dhe antacids. Por lëngjet IV nuk janë gjithmonë një zgjidhje e arsyeshme për problemet e hydration, pasi ata kanë probleme të tyre. Dhe antacidet zakonisht jepen në sasi prej 30 mm, një vëllim i njohur për të rritur rreziqet e pneumonisë aspiruese.
Ne gjithashtu e dimë se kufizimi i ushqimit gjatë punës mund të shkaktojë probleme të veta. Përveç faktorëve të stresit, kufizimi i marrjes gjatë punës mund të shkaktojë dehidratim dhe ketosis.
Studimet e fundit që janë bërë për hydration gojore dhe marrjes së ushqimit tregojnë se gratë që lejohen të hanë dhe të pinë për të ngushëlluar në punë, kanë punë më të shkurtra (me një mesatare prej 90 minutash) dhe më pak nevojë për shtim me Pitocin . Ata gjithashtu priren të kërkojnë më pak medikamente dhimbjeje, dhe foshnjat e tyre kanë rezultate më të larta apgar .
Një tjetër studim tregoi se ngrënia dhe / ose pirja nuk duket të rrisë frekuencën e nauze apo të vjelljes. Në fakt, lejimi i ushqimit dhe pijes siguroi hidratimin e nevojshëm, të ushqyerit dhe rritjen e rehatisë.
Nëse unë vendos të ha dhe të pij, a janë disa opsione më të mira se të tjerët?
Në këtë pikë, rekomandohet që vetëm gratë që konsiderohen me risk të ulët të lejohen të hanë dhe / ose pinë gjatë punës .
Dieta që sugjerohet nga disa spitale është si më poshtë:
- çaj
- lëng frutash
- vezë gatuar lehtë
- dolli i freskët dhe gjalpë
- biskota të thjeshta
- supë e qartë
- fruta gatuar
Pyetni mjekun tuaj të kujdesit shëndetësor dhe vendin e lindjes për politikat e tyre rreth ushqimit dhe pijeve gjatë punës. Nëse nuk reflektojnë studimet mjekësore aktuale, ju mund të ndani informacionin me ta dhe të shihni nëse ata do të shkojnë së bashku me planin tuaj të lindjes. Shumë spitale dhe qendra të lindjes kanë dieta të veçanta të punës tani dhe gratë raportojnë se janë shumë të kënaqur me rezultatet.
burimet:
Mandisa Singata, Joan Tranmer, Gillian ML Gyte. Kufizimi i lëngjeve gojore dhe marrjes së ushqimit gjatë punës. Biblioteka Cochrane, 2013 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003930.pub3 Udhëzime praktike për anestezi obstetrike: Një raport i përditësuar nga Shoqata Amerikane e anestezistëve Task Force mbi anestezi obstetrike, Anesthesiology: Sasia 106 (4) Prill 2007pp 843-863.
Sigurimi i ushqyerjes orale për gratë në punë, Kolegji Amerikan i Infermiereve-Mamive, Gazeta e Mamive dhe Shëndetit të Grave - Maj 2008 (Vol.53,
Kufizimi i lëngjeve gojore dhe marrjes së ushqimit gjatë punës. Singata M, Tranmer J, Gyte GML. Janar 2010 Rishikimi i Cochrane.