Fibroids mitrës dhe abort

Këto grumbuj të ngjarjeve mund të bëjnë dëmtime

Fibroids janë gunga të tumoreve indo-beninje - që rriten në muret e mitrës. Fibroids nuk janë të pazakonshme; vlerësimet sugjerojnë se kudo midis 20% dhe 50% të grave kanë një lloj fibroidi. Fibroids zakonisht zhvillohen gjatë moshës madhore dhe nuk janë të pranishme që nga lindja.

simptomat

Në shumë gra, fibroids nuk shkaktojnë probleme. Megjithatë, disa gra mund të përjetojnë dhimbje të legenit, periudha të menstruacioneve të rënda, ose probleme të fertilitetit.

Në disa gra, fibroids mund të shkaktojnë abortime të përsëritura.

Pse fibroids janë të lidhura me Miscarriages

Sipas një studimi të vitit 2000, fibroids janë fajtorët ekskluzivë në 5% të grave që janë jopjellore ose dështim. Mjekët besojnë se arsyeja pse fibroids shkaktojnë probleme për disa gra dhe jo të tjerat kanë të bëjnë me llojin dhe madhësinë e fibrozës dhe vendndodhjen e saj në mitër.

Për shembull, nëse fibroidi është më afër mesit të mitrës, ku një vezë e fekonduar ka më shumë gjasa të implikohet, atëherë fibroidi ka më shumë gjasa të shkaktojë abort. Fibroids që rrinë jashtë në zgavrën e mitrës dhe ndryshojnë formën e saj (fibroids nëntokësore) dhe ato që janë brenda në zgavrën e mitrës (fibroids hendeku) kanë më shumë gjasa të shkaktojnë dështime se ato që janë brenda murit të mitrës (fibroids intramural) ose fryrje jashtë muri i mitrës (fibroids subserosal). Një fibroid i madh tenton të jetë më problematik se sa i vogël.

Sa më i madh të jetë një fibrous, sa më shumë enë të gjakut që përmban, dhe aq më shumë mund të marrë rrjedhjen e gjakut larg mitrës dhe një fetusi në zhvillim.

diagnozë

Mjekët shpesh mund të diagnostikojnë fibroids duke bërë një provim pelvik. Nëse mjeku dëshiron më shumë informacion rreth fibroids, sidomos për një grua që është duke pasur spontane ose probleme pjellorisë, mjeku mund të urdhërojë një hysterosalpingogram (HSG) ose një sonohysterogram.

Gjatë një HSG, një procedurë ambulatore prej 30 minutash, një bojë me bazë jodi vendoset përmes qafës së mitrës dhe merren rrezet x. Një sonohysterogram përfshin injektimin e zgjidhjes kripur në mitër dhe shqyrtimin e saj me ultratinguj.

Mundësitë e Trajtimit

Ekzistojnë trajtime të shumëfishta për fibroids, dhe gratë që nuk kanë simptoma negative lidhur me fibroids e tyre mund të mos kenë nevojë edhe për trajtim.

Trajtimi më drastik për fibroids është një histerektomi (heqja e të gjithë mitrës) - një trajtim që natyrisht nuk do të funksiononte për cilindo që ka për qëllim të mbetej përsëri shtatzënë.

Ekzistojnë medikamente që mund të tkurrin fibroids, ashtu si edhe procedurat e tjera kirurgjikale që janë më pak drastike sesa hysterectomy. Një procedurë e quajtur embolizëm i arteries së mitrës ndalon furnizimin me gjak të fibroidit dhe ka treguar sukses në rritje, por siguria e shtatzënisë pas procedurës nuk është e njohur.

Një operacion i quajtur miomectomy është zakonisht një zgjedhje e lartë për një grua që shpreson të mbetet përsëri shtatzënë. Në një myomectomy, mjeku heq kirurgjikale fibroid, nganjëherë nëpërmjet një hysteroscope ose një laparoskop.

Dobësitë e miomektomisë si një trajtim fijor është një shans i rëndësishëm i përsëritjes së fibrozës; 10% deri në 25% e femrave që zgjedhin myomectomy si një trajtim të fibroideve do të duhet një myomectomy përsëritur në të ardhmen për shkak të fibroids të reja.

Përveç kësaj, gratë që kanë pasur një miomectomy mund të kenë një rrezik në rritje të këputjes së mitrës gjatë shtatzënisë dhe do të duhet të ndiqen më shumë nga afër gjatë kujdesit prenatal.

burimet:

Bajekal, N., dhe TC Li, "Fibroids, infertilitetit, dhe humbje shtatzënisë." Riprodhimi i Njeriut Update 2000.

Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor dhe Peter Braude, "Një studim i kontrolluar i ardhshëm për efektin e fibroids mitrës intramurale në rezultatin e konceptimit të asistuar". Riprodhimi njerëzor Nëntor 2001.

Stewart, Elizabeth A., "Informacioni i pacientit: Fibroids." UpToDate Informacione të pacientëve . Shtator 2007.

http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/