Përgjigjet për pyetjet e bëra shpesh në lidhje me Binjakët e Rrëshqitshëm
Në vitet e fundit, përdorimi i zgjeruar i ultrazërit në fillim të shtatzënisë ka rritur frekuencën e diagnozës së shtatzënisë binjake dhe për fat të keq ka rritur një ndërgjegjësim të fenomenit të Sindromës Vanishing Twin (VTS). Këtu janë përgjigjet për pyetjet e bëra më shpesh në lidhje me këtë kusht.
Cfare eshte Sindromi Vanishing Twin?
Sindromi binjak i zhdukur ndodh kur një nga një grup fetusësh binjakë me sa duket zhduket nga mitra gjatë shtatëzanisë, zakonisht duke rezultuar në një shtatzëni të zakonshme singleton.
Çfarë ndodh me të vërtetë?
Një nga fetuset në një shtatzëni binjake ndërpritet në mënyrë spontane, zakonisht gjatë tremujorit të parë; indeksi i fetusit absorbohet nga binjakët e tjerë, placenta ose nëna, duke dhënë kështu pamjen se binjaku "u zhduk".
Si diagnostikohet?
Ja një skenar tipik: Një nënë i nënshtrohet një ultratinguj rutinë herët në shtatzëninë e saj, për shembull në gjashtë apo shtatë javë të shtatzënisë. Dy fetuse zbulohen. Nëna i thuhet se ka binjakë.
Kur nëna kthehet tek mjeku gjashtë javë më vonë, vetëm një rrahje zemre mund të dëgjohet me një skanim Doppler. Është kryer një tjetër ultratingull. Vetëm një fetus është identifikuar.
Në raste të tjera, një nënë shtatzënë përjeton simptoma që duket se imitojnë abortin; megjithatë foshnja e vetme në barkun e saj mbetet e paprekur.
Sa shpesh ndodh?
Shkencëtarët kanë konfirmuar se numri i koncepteve binjake në masë të madhe tejkalon numrin e lindjeve aktuale binjake.
Disa vlerësime ofrojnë që 1 në 8 njerëz filluan jetën si një binjake, ndërsa në të vërtetë vetëm 1 në 70 në fakt janë një binjakë. Në librin Duke Twins (krahasoni çmimet), autori Elizabeth Noble pretendon se 80% e shtatzënive binjake rezultojnë në humbjen e një ose të dy foshnjave. Studime të tjera parashikojnë se Sindromi Vanishing Binjak ndodh në 21-30% të të gjitha shtatëzave të shumëfishta në Shtetet e Bashkuara.
Është vlerësuar se Sindromi Vanishing Twin do të luajë një rol në 50% të shtatzënive të ovulacionit të ndihmuar.
Pse po ndodh më shpesh?
Edhe pse duket se incidencat e Sindromit Vanishing Twin janë duke u rritur me frekuencë alarmuese, është thjesht zbulimi i fenomenit është rritur. Avancimet në teknologjinë ultratinguj lejojnë mjekët modernë (dhe prindërit) mundësi të mrekullueshme për të vëzhguar në mitër. Ndërsa shumica e mjekëve përdorin në mënyrë rutinore ultratinguj në tremujorin e parë, janë identifikuar më shumë shtatëzania të shumëfishta. Dhe një përqindje e caktuar e atyre do të preken nga Sindromi Vanishing Twin. Në të kaluarën, shumë gra kanë përjetuar VTS pa e ditur ndonjëherë.
Çka e shkakton?
Ashtu si nuk ka asnjë shkak të qartë që mund të atribuohet për shumicën e abortimeve, nuk ka gjithmonë arsye ose shpjegime për humbjen e një fetusi në një shtatzëni të shumëfishtë. Në disa raste, fetusi është inviable për shkak të anomalive kromozomale ose placentare. Disa studime sugjerojnë se për shkak se këto anomalie janë më të zakonshme tek gratë e moshuara, Sindroma Vanishing Binjake ndodh më shpesh në nënat e moshës së përparuar. Sindromi binjak i zhdukur ndodh me frekuencë të barabartë në binjakët monozygotic dhe dizygotic , edhe pse ndërlikimet e ndarjes së një placentë midis binjakëve monozygotic monochorionic mund të kontribuojnë në gjendjen.
Cilat janë simptomat?
Nuk mund të ketë simptoma. Megjithatë, disa nëna përjetojnë disa cramping të butë, gjakderdhje ose siklet pelvike, të ngjashme me abortin. Nivelet e zvogëlimit të hormoneve mund të tregojnë gjithashtu se një fetus është rigjetur.
Çfarë është trajtimi?
Në përgjithësi, as nëna, as fetusi i mbetur nuk do të kërkojë asnjë trajtim mjekësor. Kur VTS ndodh në tremujorin e parë, nëna zakonisht vazhdon të përjetojë një shtatzëni normale dhe jep një singleton të shëndetshëm. Megjithatë, në situatat kur një fetus vdes në tremujorin e dytë ose të tretë, nëna mund të përjetojë punë, infeksion ose hemorragji para kohe.
Në ato raste, mjekët do të përshkruajnë trajtim të përshtatshëm për ato kushte.
Cilat janë pasojat për nënën?
Fizikisht, asnjë. Por emocionalisht, nëna mund të ndjejë një kombinim të vështirë të pikëllimit mbi humbjen e një fëmije dhe lehtësim për qëndrueshmërinë e foshnjës që mbijeton. Është e rëndësishme që prindërit të brengosen në një mënyrë që ndihet e përshtatshme, duke pranuar humbjen e një fëmije, si dhe humbjen e identitetit të tyre si prindër të shumëfishtë.
Cilat janë pasojat për binjakët e mbijetuar?
Në shumicën e rasteve të tremujorit të parë të Vanishing Twin Syndrome, nuk ka asnjë ndikim fizik mbi binjakët mbijetuar. Duhet të pritet një përvojë e shëndetshme e mitrës pasuar nga një shpërndarje normale. Një shfaqje vonë e shtatzënisë e VTS ka disa implikime për fetusin e mbijetuar, ashtu si për nënën. Herë pas here, mbetjet e fetusit të rrënjosur gjenden në të mbijetuarit, në formën e një tumori tertoma që përmban kockat, flokët, dhëmbët ose fragmentet e indeve. Hulumtuesit kanë gjetur se pas 20 javësh, fetusi i mbijetuar ka një rrezik në rritje të paralizës cerebrale. Dhe vdekja asinkrone mund të jetë gjithashtu një rrezik nëse binjakët janë monozigotë dhe ndajnë një lidhje vaskulare.
Ka shumë spekulime rreth ndikimit psikologjik dhe emocional të Sindromës Vanishing Twin. Disa të mbijetuar raportojnë ndjenja të dëshirave, fajit, pikëllimit ose problemeve me marrëdhëniet ose seksualitetin.
Çfarë ndodh kur binjaku nuk zhduket vërtet?
Ndonjëherë, mbetjet e fetusit të padukshëm gjenden në nënën, placentën ose binjakën e mbijetuar. Kjo ka gjasa të ndodhë gjatë tremujorit të dytë ose të tretë. Megjithëse zakonisht fetusi do të jetë pjesërisht i rrënjosur dhe i ruajtur, vdekja e një binjake në rreth 15-20 javë mund të rezultojë në një fetus papyraceous, një mbetje të vogël të fetusit të ngulitur në letër. Një tumor tertoma që përmban kockat, flokët, dhëmbët ose fragmentet e indeve është gjithashtu një tregues i një binjake të zhdukur.
Ku mund të shkojmë për ndihmë?
Familjet që kanë përjetuar Sindromin Vanishing Twin mund të kenë nevojë për mbështetje dhe inkurajim në trajtimin e humbjes së tyre unike. Këtu janë disa organizata që mund të japin ndihmë.
Grupi Twinless Twins Support
Twinless Binjakët Ndërkombëtare
PO Box 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Qendra për humbje në lindje të shumëfishtë
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
PO Box 91377
Anchorage, AK 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org
Teknika neuro-emocionale (NET) është përdorur për të ndihmuar të mbijetuarit e një binjake të zhdukur dhe traumave të tjera emocionale.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
NET Incorporated
510 Rruga e Dytë
Encinitas, CA 92024