Hulumtuesit kanë hartuar matjet e pritshme për pika specifike në shtatzëninë e hershme, kështu që një skanim me ultratinguj të hershëm mund t'u japë një mjeku disa informacione të rëndësishme.
Një përdorim i përbashkët i ultrazërit në shtatzëninë e hershme është llogaritja e moshës gestational . Për këtë qëllim, një ultratinguj konsiderohet një mjet shumë i saktë për të takuar një shtatzëni. Në një shtatzëni normale, rezultatet e ultrazërit mund të japin një vlerësim të moshës gestational në brenda pesë deri në shtatë ditë të saktësisë.
Kur një grua ka simptoma dështim , një mjek mund të urdhërojë një ose më shumë ultratinguj për të përcaktuar qëndrueshmërinë e shtatzënisë.
Si punon me ultratinguj të hershëm të shtatzënisë
Në tremujorin e parë, mjekët zakonisht përdorin një ultratingull transvaginal dhe jo barkut për të mbledhur informacion rreth shtatzënisë. Ultrasound transvaginal siguron informacionin më të saktë në shtatzëninë e hershme, duke qenë se shtresa e gestave të hershme në zhvillim dhe shtrati i fetusit janë jashtëzakonisht të vogla në këtë pikë dhe një ultratinguj vaginal mund të afrohet me shtatzëninë në zhvillim.
Në një ultratingull transvaginal, mjeku apo tekniku fut një sondë të hollë në vaginë për të marrë një sërë matjesh, duke përfshirë madhësinë e qafës së gestacionit, madhësinë e gjoksit të vezëve, gjatësinë e poleve të fetusit dhe zemrën norma.
Në një ultratinguj të barkut, gruas do t'i kërkohet të vërë në skanim me një fshikëz të plotë, sepse kjo pozicionon mitrën në një mënyrë që e bën më të lehtë marrjen e matjeve. Mjeku apo tekniku pastaj përhap një xhel mbi barkun e poshtëm dhe përdor një marrës për të marrë matje nga një numër këndesh.
Rezultatet e pritshme të ultrazërit pas javës së shtatëzënisë së hershme
Këto janë mesataret kur pikat specifike të zhvillimit të hershëm të shtatzënisë bëhen të dukshme nga ultrazërit transvaginal. Në përgjithësi, ultratingulli i barkut është më pak i ndjeshëm dhe nuk mund të zbulojë këto pika momentesh deri një javë ose më vonë në shtatzëni.
Mos harroni gjithashtu që çdo pasiguri në lidhje me datën e ovulacionit mund të ndikojë në atë që ultrazërit do të tregojnë në çdo moment në shtatzëninë e hershme.
Pse rezultatet e hershme me ultratinguj mund të jenë jo të favorshme për përcaktimin e abortit
Rezultatet e një ultrasound janë krahasuar me atë që pritet për moshën gestational të një shtatëzanie. Mosha e gestational llogaritet nga numri i javëve që nga periudha e fundit menstruale; megjithatë, kjo metodë në përgjithësi merr një cikël 28-ditor me ovulacion që ndodh ditën e 14-të. Shumë gra kanë cikle më të shkurtër ose më të gjatë dhe nuk ovulojnë në ditën e 14-të - dhe kjo mund të ndikojë në atë që një ultratinguj duhet të tregojë në zhvillimin e shtatzënisë.
Për shembull, nëse një grua ka një ciklin menstrual 35 ditor, ajo ka më shumë gjasa të ovulojë rreth ditës së 21 të ciklit të saj menstrual (sepse ovulacioni zakonisht ndodh dy javë para fillimit të periudhës menstruale). Nëse gruaja mbeti shtatzënë dhe kishte një ultratingull gjashtë javë pas datës së saj të fundit të menstruacioneve, shtatzënia e saj normalisht do të matte me një moshë gestaze prej pesë javësh, sepse sistemi i lindjes së shtatzanisë supozon se ajo do të ovulonte një javë më herët se ajo bëri. Nëse gruaja nuk e dinte se ajo ovulonte në ditën e 21 të ciklit të saj, ajo mund të shqetësohej pa nevojë që ajo të kishte një dështim nëse kishte një ultratinguj të hershëm që tregonte vetëm pesë javë zhvillim në shtatzëninë e saj kur ajo ishte teknike "gjashtë javë shtatzënë ".
Në mënyrë të ngjashme, jo të gjithë ndjekin me kujdes fillimin e periudhës menstruale. Nëse një grua nuk mund të kujtohet kur fillon periudha e menstruacioneve dhe supozon ditën e gabuar, edhe nëse ajo ka një cikël tipik 28-ditor, kjo gjithashtu mund të ndryshojë rezultatet e pritura të një skanimi me ultratinguj.
Në shtatzëninë e hershme, qafa dhe embrioni i gestazimit ndryshojnë në mënyrë drastike çdo ditë, kështu që duke u nisur madje edhe për disa ditë me datën mund të bëjë një ndryshim në nëse ultratingulli duhet të zbulojë një rrahje zemre.
Çrregullimi bosh i gestacionit / Jo Zemra fetale fetale / Jo polet fetale
Ndonjëherë një ultratinguj do të japë rezultate të pasigurta. Për shembull, nëse një grua shtatzënë shtatë javë dhe ultratingulli nuk zbulon një rrahje zemre të fetusit, mjeku mund të urdhërojë një tjetër ultratinguj në një javë. Shtatzënia ende mund të jetë normale, por thjesht jashtë për disa ditë në takim - ose takimi mund të jetë i saktë, por koha është ende brenda kufijve të gabimit për kur rrahjet e zemrës bëhen të dallueshme në një ultratinguj.
Në mënyrë të ngjashme, nëse një ultratingull zbulon një qafë të zbrazët gestational, kjo mund të jetë ende një gjetje normale nëse shtatzënia është herët së bashku. Foshnja në zhvillim është shumë e vogël për t'u parë në ultratinguj deri në rreth pesë javë të shtatzënisë. Në këtë rast, mjeku mund të zgjedhë të përsërisë ultratingullin në një datë të mëvonshme.
Në secilën nga këto raste, rezultatet e ultrazërit mund të tregojnë një abort ose shtatzënia mund të jetë ende normale. Nëse ekografia e mëvonshme tregon se shtatëzania vazhdon të zhvillohet, rezultatet e mëhershme mund t'i atribuohen problemeve me takimin. Nëse ekografia e mëvonshme ende tregon zhvillim jonormal, mjeku mund të diagnostikojë përfundimisht një gabim - por mjeku nuk mund ta përcaktojë rezultatin bazuar vetëm në një skanim me ultratinguj të hershëm të shtatzënisë në shumë raste.
Pritja për ultratingull e përsëritur mund të jetë emocionalisht shumë e vështirë, por mund të jetë e nevojshme për të shmangur një diagnozë të gabuar përveç nëse informata të tjera janë të pranishme për të ndihmuar mjekun të interpretojë rezultatet e ultrazërit.
Si mund të ndihmojnë Interpretimi me ultratinguj, si rezultatet e hCG ose informacione të tjera
Nëse ka ndonjë pyetje nëse një grua ka një dështim të bazuar në një skanim me ultratinguj, kursi i zakonshëm i veprimit është që mjeku do të urdhërojë një ultratingull për disa ditë ose një javë.
Ndonjëherë, megjithatë, prania e informatave të tjera diagnostikuese mund të ndihmojë një mjek për të interpretuar rezultatet e ultrazërit edhe nëse ka vetëm një skanim me ultratinguj. Për shembull, nëse një grua ka një test të shtatzënisë pozitive ditën e periudhës së saj të humbur, pasuar nga konfirmimi me rezultatet e testit të gjakut të hCG dhe një ultratinguj katër javë më vonë tregon një shtatzëni në vetëm pesë javë të moshës gestational, doktori mund të konkludojë se gruaja ka pasur një gabim i humbur - sepse testimi pozitiv i shtatzënisë një muaj më herët do të tregonte se shtatzënia duhet të jetë më e zhvilluar.
Përveç kësaj, nëse matjet me ultratinguj tregojnë se një shtyllë fetale dhe / ose rrahje zemre duhet të jetë e pranishme dhe nuk është, doktori mund të diagnostikojë abortin. Shoqata Amerikane e Shtatzënisë përmend udhëzimin se nëse qaja e gestacionit është më e madhe se 16-18 milimetra dhe nuk përmban pol të fetusit ose nëse polet e fetusit janë më të mëdha se 5 milimetra dhe nuk kanë rrahje zemre, ka ndodhur dështimi. (Këto situata do të quheshin si një vezë e dëmtuar ose humbje e gabuar , respektivisht.)
Ultratinguj për konfirmimin e humbjes në fund të shtatzënisë
Informacioni në këtë ecje është specifik për ultrasoundet e bëra në shtatzëninë e hershme, veçanërisht në fillim të tremujorit të parë, shtatë javët e para të shtatzënisë. Ndërsa shtatzënia përparon, ultratingulli bëhet gjithnjë e më i saktë për përcaktimin e qëndrueshmërisë së shtatëzënisë. Nëse një ultratinguj në tremujorin e dytë ose të tretë tregon se foshnja nuk ka rrahje zemre, kjo konsiderohet përfundimtare për diagnostikimin e një gabimi të humbur ose të lindjes së afërt.
burimet:
> Shoqata Amerikane e Shtatzënisë, "Shqetësimet për Zhvillimin e Hershëm të Fetaleve". Maj 2007.
> Savitz, David A., James W. Terry, Nancy Dole, John Thorp, Anna Maria Siega-Riz, Amy H. Herring, "Krahasimi i shtatzënisë që daton nga periudha e fundit menstruale, skanimi me ultratinguj dhe kombinimi i tyre". American Journal of Obstetrics & Gynecology 2002.