Shtatzënia dhe CMV (Cytomegalovirus)

Cytomegalovirus (CMV) dhe shtatzënia shpesh shkojnë dorë për dore

Cytomegalovirus (CMV) dhe shtatzënia shpesh shkojnë dorë për dore. CMV është një virus i zakonshëm që rrallë shkakton probleme serioze për individë të shëndetshëm - me një përjashtim të pafat që janë gratë shtatzëna dhe foshnjat e palindura. Megjithëse shumica e foshnjave nuk do të përjetojnë komplikime afatgjata, CMV ndonjëherë mund të shkaktojë probleme serioze për foshnjat e palindura kur moms pa imunitet ekzistues janë të ekspozuar ndaj CMV në shtatzëni.

Më shumë se gjysma e grave shtatzëna tashmë kanë antitrupa ndaj CMV (që do të thotë se ato janë ekspozuar më parë). Midis 1 dhe 4 përqind e nënave që presin janë të ekspozuar ndaj CMV për herë të parë gjatë shtatëzanisë, dhe prej këtyre grave, rreth një e treta do të kenë foshnje të lindura me infeksion CMV. Shumica e foshnjave të lindura me CMV nuk do të përjetojnë komplikime afatgjata, por një fraksion i vogël mund të ndikohet rëndë. Nuk dihet pse disa foshnje reagojnë ndryshe ndaj infeksionit CMV se sa të tjerët.

Rreziqet e infeksionit CMV në foshnjat e porsalindura

Rreth 40,000 foshnje lindin çdo vit me infeksion CMV. Rreth 90 për qind e këtyre foshnjave nuk kanë simptoma aktive CMV në lindje, por mund të përballen me një rrezik në rritje të dëgjimit dhe vështirësive vizuale, kështu që rekomandohet ndjekja e shqyrtimit. 10 përqind e foshnjave të infektuara që kanë simptoma në lindje (verdhëz, shpretkë e zgjeruar, konfiskime, simptoma të mëlçisë dhe / ose një skuqje karakteristike) kanë një prognozë më negative.

Deri në 20 për qind e këtyre foshnjave mund të vdesin për shkak të komplikimeve nga infeksioni dhe të mbijetuarit mund të kenë deri në 90 përqind rrezikun e zhvillimit të vonesës mendore, paralizës cerebrale ose paaftësive të tjera serioze.

CMV dhe Miscarriages

Disa hulumtime tregojnë se moms që janë të ekspozuar ndaj citomegalovirus për herë të parë gjatë shtatëzanisë mund të kenë një rrezik më të lartë të abortit, por marrëdhënia e CMV me abortin nuk është plotësisht e qartë në këtë pikë.

Rreziku më serioz duket të jetë se foshnja mund të lindë me një infeksion CMV.

Simptomat e infeksionit CMV në gratë shtatzëna

Infeksioni i CMV shpesh shkakton asnjë simptomë në të rriturit e shëndetshëm, por disa gra shtatzëna mund të kenë ethe të butë, gjëndra të fryrë dhe simptoma të ngjashme me gripin.

Shmangia e infeksionit CMV

Hulumtuesit po përpiqen të zhvillojnë një vaksinë kundër CMV por asnjë nuk është aktualisht në dispozicion. Virusi transmetohet nëpërmjet lëngjeve trupore, duke përfshirë pështymën dhe sekrecionet e hundës, dhe CMV është shumë e zakonshme në qendrat e kujdesit ditor. CDC këshillon që mënyra më e mirë për të parandaluar infeksionin CMV është larja e rregullt e duarve dhe përdorimi i kujdesit në kontakt me fëmijët e vegjël. Moms që punojnë në qendrat e kujdesit ditor gjatë shtatëzanisë dhe nuk e dinë nëse ata janë imun ndaj CMV duhet të përdorin kujdes shtesë. Mjeku juaj mund të kryejë një test gjaku për t'ju treguar nëse jeni tashmë i imunizuar ndaj CMV nëse jeni i shqetësuar.

Çfarë duhet të bëni nëse mendoni se keni CMV

Është një ide e mirë të raportoni ndonjë ethe gjatë shtatëzanisë ose simptomave të gripit gjatë shtatëzanisë tek një mjek. Këto simptoma mund të tregojnë një numër të infeksioneve të ndryshme, shumë prej të cilave mund të jenë të rrezikshme gjatë shtatëzanisë, dhe mjeku juaj do të dëshirojë të vlerësojë që ju të përcaktoni një trajtim të përshtatshëm.

Nëse CMV konfirmohet si shkak i simptomave tuaja, për fat të keq, nuk ka trajtim në dispozicion, por mjeku juaj mund të dëshirojë të kryejë monitorim shtesë mbi fëmijën tuaj për të kapur ndonjë ndërlikim sa më herët që të jetë e mundur.

Edhe pse mund të jetë e frikshme për të lexuar se çfarë mund të ndodhë pas infektimit me CMV, është e rëndësishme të mbani mend se shumica e rasteve nuk përfshijnë skenarët më të këqij - dhe ndonëse nuk ka garanci, shanset janë më të mira se fëmija juaj nuk do të vuajë komplikime afatgjata.

Nëse keni lindur një fëmijë që ka pasur një rast serioz të infeksionit kongjenital CMV, shtatëzania e ardhshme nuk do të ketë ndikim më të madh - infeksioni i CMV zakonisht rezulton nga një ekspozim i parë për CMV gjatë shtatzënisë dhe është jashtëzakonisht e rrallë për të prekur shtatëzëninë e mëvonshme.

Referencat:

CMV dhe Shtatzënia. CDC. U arrit: 3 nëntor 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm

Cytomegalovirus në shtatzëni. Marsi i Dimes. U arrit: 3 nëntor 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx

Griffiths, PD dhe C. Baboonian. "Një studim i ardhshëm i infeksionit primar të citomegalovirusit gjatë shtatëzanisë: raporti përfundimtar". BJOG Vëllimi 91 Botimi 4, faqet 307 - 315.

Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Shqyrtimi i derdhjes vaginale të cytomegalovirus në gratë shtatzëna të shëndetshme duke përdorur PCR në kohë reale: Korrelacion i CMV në vaginë dhe rezultat negativ i shtatzënisë. "J Med Virol. 2006 Jun; 78 (6): 757-9.

Tremblay, Cecile. > UpToDate .