Nëse jeni një grua që ka trajtuar ekzemë në të kaluarën, shtatzënia mund të jetë një kohë në jetën tuaj, kur ekzema juaj shpërthen përsëri. Shumë gra që kanë një histori të ekzemë vërejnë se gjendja e lëkurës tenton të përkeqësohet gjatë shtatzënisë, falë ndryshimit të hormoneve dhe ndryshimeve në nivelin e lëkurës.
Por çfarë bëni për të menaxhuar ekzemë pas shtatzënisë? Cilat medikamente janë të sigurta gjatë dhënies së gjirit dhe cilat komplikime duhet të keni kujdes?
Këtu janë disa këshilla për menaxhimin e ekzemës tuaj pas lindjes dhe përtej.
Ekzemë gjatë shtatëzanisë
Ekzistojnë në të vërtetë një sërë kushtesh të lëkurës që mund të shfaqen gjatë shtatzënisë, nga një skuqje që shfaqet vetëm në gratë shtatzëna të quajtura PUPPS, për të shkaktuar lëkura të lëkurës që mund të shfaqen në krahë, këmbë dhe bark. Nga të gjitha kushtet e lëkurës që mund të ndodhin gjatë shtatzënisë, megjithatë, ekzema është më e zakonshme.
British Medical Journal (BMJ) vëren se ekzemma llogaritet diku nga një e treta deri në gjysmën e të gjitha kushteve të lëkurës që gratë përjetojnë gjatë shtatzënisë. Dhe ndoshta fakti më i habitshëm i të gjithëve është se shumica e atyre rasteve të ekzemës janë të reja. Shumica e femrave që zhvillojnë ekzemë gjatë shtatëzënisë aktualisht marrin gjendjen për herë të parë në jetën e tyre gjatë shtatëzanisë së tyre. Me fjalë të tjera, shumica e grave që kanë ekzemë gjatë shtatëzanisë nuk kanë pasur kurrë ekzemë më parë.
Thjesht shtoni se në listën e mënyrave se shtatëzania ndryshon trupin tuaj, apo jo?
Pra, kur ekzema e kthen kokën e padëshiruar gjatë shtatzënisë? Koha më e zakonshme për ekzemë që shfaqet gjatë shtatzënisë është brenda dy tremujorëve të parë. Për shkak se ekzema është shkaktuar nga shkaktarët mjedisorë dhe të brendshëm, megjithatë, mund të jetë e vështirë të parashikohet dhe mund të shfaqet në çdo kohë gjatë shtatëzanisë.
Rrallë, ekzema mund të shfaqet për herë të parë pas mbarimit të shtatzënisë, por kjo zakonisht ndodh vetëm në rreth 10 për qind të rasteve.
Eczema menaxhohet përmes disa strategjive të ndryshme gjatë shtatzënisë. Fokusi, natyrisht, është të sigurohet që asnjë nga trajtimet nuk është e rrezikshme për fetusin apo nënën në zhvillim gjatë shtatzënisë. Trajtimet kanë për qëllim të jenë mjaft të forta për të menaxhuar gjendjen ndërsa janë të sigurt sa të mos shkaktojnë asnjë dëmtim të shtatzënisë.
Trajtimet e mëposhtme konsiderohen përgjithësisht të sigurta për gratë që përdorin për të trajtuar ekzemën e tyre gjatë shtatëzanisë:
- emollients
- Steroidet topike (që shkojnë në lëkurë)
- Drita e ultravjollcë B (megjithëse gratë që janë shtatzëna duhet të marrin kujdes shtesë me ekspozimin e diellit, sepse ata mund të përjetojnë ndjeshmëri ndaj lëkurës)
Trajtime të tjera përdoren rast pas rasti, në varësi të ashpërsisë së ekzemës dhe gjykimit të mjekut. Këto trajtime mund të përfshijnë steroid me gojë ose kremë steroide më të forta për lëkurën, si dhe trajtim antibiotik që mund të ndihmojë në pastrimin e ekzemës në disa raste. Gratë shtatzëna dhe nënat që ushqehen me gji duhet të shmangin marrjen e metotreksatit dhe përdorimin e terapisë PUVA, megjithatë, meqë këto dy terapi paraqesin ndonjë dëm potencial për zhvillimin e fetusit në zhvillim.
Pse ekzemma ndizet gjatë shtatzënisë?
Është menduar se ekzemë tenton të ndizet gjatë shtatzënisë për shkak të qelizave imune të përfshira. Gjatë shtatzënisë, sistemi imunitar i një gruaje ndryshon për të favorizuar lloje të caktuara të qelizave imunitare dhe këto ndryshime mund të shkaktojnë kushtet që e bëjnë ekzemën të zhvillohet. Mjekët gjithashtu kanë teorizuar se mund të ketë një ndryshim në barrierën e lëkurës ose një ndryshim në procesin e proteinave të lëkurës që ndodh gjatë shtatzënisë që mund t'i japë rrugë ekzemë.
Për fat të mirë, ekzema nuk është e rrezikshme gjatë shtatzënisë; ajo nuk paraqet ndonjë rrezik për as nënën as foshnjën, edhe pse mund të jetë shumë e parehatshme.
Shtatzënia mund të jetë e vështirë për disa gra fizikisht, kështu që menaxhimi i ekzemës në mënyrë efektive përmes shtatëzënisë dhe më gjerë është një hap i rëndësishëm.
Si të trajtoni ekzemë pas shtatëzanisë
Ndërsa një grua mund të përjetojë një ndryshim në ekzemën e saj gjatë shtatzënisë, ajo mund të pyesë veten se çfarë duhet të presë pas lindjes së fëmijës. Trajtimi për ekzemë mund të varet nga fakti nëse gruaja është duke ushqyer me gji, pasi disa trajtime nuk janë të rekomanduara për nënat infermierore.
Në mënyrë tipike, një grua që përjeton raste të lehta ose të moderuara të ekzemës gjatë periudhës pas lindjes mund të përdorë trajtimet e njëjta si shtatzënia e hershme. Për shembull, banjot e thelle (jo shumë të ngrohta dhe jo shumë të ftohta), të ndjekura nga emolliente dhe steroidet aktuale përdoren shpesh. Ultraviolet B është gjithashtu i sigurt për t'u përdorur gjatë ushqyerjes me gji, por në përgjithësi nuk është një linjë e parë trajtimi për ekzemë. Nëse mundeni, përpiquni të kuptoni se çfarë po shkakton ekzemën tuaj dhe mbani në mend, për shkak të shtatzënisë, mund të jetë diçka në mjedisin tuaj që nuk ju ka shqetësuar më parë, por tani po shkakton ekzemën tuaj. Gjëra të tilla si ulja e kafshëve, ndjeshmëria e ushqimit, kremra, apo edhe pastrues mund të shkaktojnë ekzemën të ndizet. Kjo gjithashtu mund të ndihmojë të mbani minimumin për të larë dhe të shmangni soaps të ashpër, sidomos kur trupi juaj përshtatet për të mos qenë më shtatzënë.
Trajtimi i vetëm që përgjithësisht nuk rekomandohet për gratë që mbajnë gji, është frenues aktual i calcineurin, ndonëse Journal Medical Journal vëren se është e paqartë se sa shumë e mjekësisë kalon në qumështin e një nëna pleqsh. Duhet bërë më shumë kërkime për të thënë plotësisht nëse është e rrezikshme ose e sigurt për t'u përdorur gjatë dhënies së gjirit.
Zona më e pakëndshme që një grua mund të shkaktojë ekzemë pas shtatzënisë është në areola ose nipples. Edhe pse është shumë e rrallë dhe ndodh në më pak se 2 për qind të nënave të gjirit, ekzema mund të zhvillohet në ato zona. Sipas BMJ , ajo mund të ndodhë si rast i rregullt i ekzemës ose si rezultat i një reagimi nga fëmija që ha një ushqim të caktuar, përveç qumështit të nënës, që nëna mund të jetë e ndjeshme. Në rastet e ekzemës në nipples ose areola, një nënë zakonisht do të aplikojë një steroide ngacmues dhe aktuale në zonën e prekur në mes feedings. Mjekësia dhe lënguesi duhet të lahen tërësisht përpara infermierëve të vegjël përsëri ose në pompat e nënës, kështu që nuk hyn në qumështin e nënës. Në këtë kohë, ekspertët rekomandojnë që nënat me gji të shmangin përdorimin e ciklosporin dhe metotreksatit për të trajtuar ekzemën gjatë periudhës pas lindjes.
Ekziston edhe një hulumtim interesant që sugjeron se stresi mund të luajë një rol në zhvillimin e ekzemës, kështu që gratë shtatzëna mund ta gjejnë të dobishme për të provuar teknikat e menaxhimit të stresit, të tilla si masazh, yoga ose meditim, në përpjekje për të zvogëluar sasinë e niveleve të stresit në jetën e tyre.
Ç'të themi për fëmijën tuaj?
Nëse zhvilloni ekzema gjatë shtatzënisë, a do të thotë kjo që fëmija juaj ka më shumë gjasa të ketë ekzemë?
Në shumë raste, ekzema është një kusht i trashëguar, veçanërisht nëse shoqëron ndonjë kusht tjetër mjekësor si alergjitë ose çrregullimet autoimune. Nëse keni një histori të ekzemës dhe anëtarëve të tjerë të familjes të cilët gjithashtu kanë ekzemë, fëmija juaj mund të ketë më shumë gjasa të zhvillojë ekzemë.
Një fjalë nga shumë
Shtatzënia ka tendencë për të bërë ekzemë shpërthyer në gratë që kanë pasur atë në të kaluarën dhe kjo mund të çojë edhe në raste të reja fillimin si. Në disa raste, ekzema mund të pastrohet vetë pas shtatzënisë, por për të tjerët, ekzema mund të zgjat edhe pas lindjes së fëmijës.
Nëse ekzema juaj vazhdon pas shtatzënisë, ka mënyra për të menaxhuar ekzemën tuaj gjatë periudhës pas lindjes. Metodat më të zakonshme për menaxhimin e ekzemës pas shtatzënisë janë strategjitë e njëjta të përdorura gjatë shtatzënisë dhe përfshijnë përdorimin e banjove të zbehta, emollientëve dhe steroideve aktuale. Nënat që ushqehen me gji duhet të shmangin ciklosporin dhe metotreksat për të trajtuar ekzemën.
burimet
Sausenthaler S 1, Rzehak P, Chen CM, Arck P, Bockelbrink A, Schäfer T, Schaaf B, Borte M, Herbarth O, Krämer U, nga Berg A, Wichmann HE, Heinrich J; Grupi i Studimeve LISA. (2009) Faktorët e nënës lidhur me stresin gjatë shtatëzanisë në lidhje me ekzemën e fëmijërisë: rezultatet nga Studimi LISA. J Investig Allergol Clin Immunol. (6): 481-7.
> Weatherhead, S., Robson, SC, & Reynolds, NJ (2007). Ekzema në shtatzëni. BMJ: British Medical Journal , 335 (7611), 152-154. http://doi.org/10.1136/bmj.39227.671227.AE