Nëse keni një cezarian të mëparshëm, mund të pyesni veten nëse ofruesi juaj është i kënaqur me VBAC (lindja vaginale pas cezarianit). Marrja e kohës në fillim të shtatzënisë për të diskutuar lindjen tuaj mund t'ju ndihmojë të vendosni ju dhe ofruesin në të njëjtën faqe dhe gjithashtu t'ju lajmërojnë nëse keni nevojë të ndryshoni mjekët ose mamitë. Marrja e një vendimi herët do të thotë që nuk jeni të kyçur në vendime me datën e duhur përreth qoshe.
Mos harroni se ACOG (Kongresi Amerikan i Obstetrikës dhe Gjinekologjisë) vëren se një gjykim i punës është një zgjedhje e sigurt dhe e arsyeshme për shumicën e nënave me një lindje të mëparshme cezariane.
Duke folur me mjekun tuaj Rreth VBAC
Së pari gjërat e para: pyesni mjekun tuaj se si ndjehen për VBAC. Gjërat që ju doni të dëgjoni janë diskutimet e rreziqeve, përfitimeve dhe alternativave të lindjes vaginale pas cezarianit. Mjeku ose mamia juaj gjithashtu duhet të diskutojë mbi rreziqet, përfitimet dhe alternativat e përsëritura të seksionit cezarian. Ata mund të përfshijnë filozofinë e tyre personale ose pse ata ndjejnë mënyrën se si ata bëjnë. Një dremitje në Udhëzimet ACOG 2010 për Lindjen vaginale pas një ose shumë Cesareans do të ishte gjithashtu një tregues që praktikuesi juaj është duke përdorur informacionet e bazuara në dëshmi. Flamujt e kuq do të jenë: doktori juaj përdor udhëzime të praktikave më të vjetra për të diskutuar me VBAC me ju, mjeku juaj përpiqet të trembë ju ose ju jep vetëm historitë personale të VBACs me ju.
Tjetra, pyesni praktikuesin tuaj shkallën e VBAC. Ju dëshironi të dini se sa gra në vitin e fundit kanë tentuar një gjykim të punës pas cezarianit në praktikën e tyre. Hulumtimet na tregojnë se gratë që tentojnë të lindin vagjinën pas cezarianes, 70% do të jenë të suksesshëm. Nëse zbuloni se vetëm disa gra në kujdesin e mjekut tuaj janë përpjekur, kjo mund të ndodhë sepse praktikuesi juaj i ka folur ato në fund të shtatzënive të tyre.
Prej atyre VBAC-ve në tentativë, sa VBACs ka marrë doktori juaj personalisht në vitin e kaluar? Është e lehtë për një praktikues të flasë për bisedën, por numrat me të vërtetë ju tregojnë nëse doktori juaj ecën në këmbë.
Mësoni udhëzimet e mjekut tuaj për gjatësinë e shtatzënisë dhe opsionet e induksionit, nëse keni nevojë për një. Disa mjekë dhe mamatë lejojnë vetëm një provë të punës pas cezarianit nëse puna fillon natyrshëm me 38 (ose 39, 40 ose 41 javë). Këto politika nuk janë të mbështetura nga qëllimi juaj. Sipas ACOG, shtatzënia që zgjat më shumë se 40 javë nuk është një arsye për një cesarean automatike të përsëritur zgjedhore. Edhe pse shmangia e induksionit elektiv është zgjedhja më e shëndetshme për ju dhe fëmijën tuaj, në rast se lind nevoja mjekësore për lindje gjatë shtatzënisë tuaj, ju do të dëshironi të njihni politikat e mjekut tuaj. Edhe pse buletini i praktikave të ACOG-ut vë në dukje se induksioni dhe shtimi mbetet një opsion për ata që i nënshtrohen një sprove të punës, shumë mjekë refuzojnë t'i përfshijnë ato në udhëzimet e tyre personale të praktikës.
Mësoni rreth praktikave të lindjes. Nëse zgjedh një gjykim të punës pas cezarianes, ku do të lindësh? A ju ka marrë praktikuesi juaj VBACs në një dhomë të rregullt të punës dhe të lindjes ose janë të nevojshme VBACs të lindin në sallën e operacionit?
Çfarë lloj monitorimi kërkon praktikuesi juaj? A inkurajon doktori juaj të lëvizë nëpër sallën e punës? Çfarë teknikash ngushëllimi e mbështet praktikuesi juaj?
Të pyesësh nënat e tjera rreth përvojave
Pyetni nënat e tjera për përvojat e tyre me mjekun tuaj. Rrjeti Ndërkombëtar i Ndërgjegjësimit Cesarean (ICAN) është një burim i mrekullueshëm për pritjet e nënave. Pjesëmarrja në një takim ose bashkimi me një komunitet online në zonën tuaj mund t'ju ndihmojë të dëgjoni tregime reale nga nënat e vërteta. Çdo gjë në dhomën e provimit është teorik. Ajo që praktikuesi juaj ju tregon ju jep disa informacione rreth stilit të tyre të praktikës.
Çfarë nënat e tjera kanë përjetuar mund të jenë informacione të paçmueshme.
Dëgjoni intuitën tuaj. A ju ka dhënë praktikuesi juaj fakte se ata nuk do t'ju mbështesin në vendimin tuaj për VBAC ? A mendoni se ata mendojnë se ky është një vendim i rrezikshëm përkundër provave që mbështesin zgjedhjen tuaj? Intuita juaj është atje për një arsye. Nëse flamuj të kuq po shfaqen për ju, intervistoni mjekë të tjerë dhe mamitë. E vetmja gjë që mund të bëni është dhënia e mbështetjes për vendimin tuaj për të lënë ose për të qëndruar me mjekun tuaj.
burimi:
Lindja vaginale pas lindjes së mëparshme cesareane. 115. Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.