Një seksion cezarian është një mënyrë për të lindur foshnjat. Ky lloj i lindjes kryhet nga një prerje kirurgjikale në bark dhe në mitër për të lejuar një fëmijë ose bebe të lindin në mënyrë të sigurt kur një lindje vaginale nuk është rruga më e sigurt. Gjithashtu quhet zakonisht një c-seksion. Norma e tanishme cezariane në Shtetet e Bashkuara është mbi 32%.
Përderisa ka arsye që një seksion cezariane të mund të planifikohet para fillimit të punës, për shumicën e nënave të para ose grave që nuk kanë pasur një cezarian të mëparshëm në një lindje tjetër, vendimi për lindjen kirurgjikale do të bëhet në punë.
Shumica e këtyre cezarianëve nuk janë emergjenca, por janë thjesht të paplanifikuara derisa puna e punës thotë ndryshe.
Arsyet për Lindjen Cesarean
Ju mund të pyesni veten kur një seksion cezariane mund të jetë rruga më e mirë e veprimit për ju dhe fëmijën tuaj. Një seksion cezarian mund të kryhet për një numër arsyesh, duke përfshirë:
- Placenta previa : Kur një pjesë e placentës mbulon qafën e mitrës, hapja ku foshnja del nga mitra.
- Një foshnje e çrregullt : Kur foshnja nuk është në kokë poshtë, zakonisht këmbët ose fundja e parë.
- Fatkeqësia fetale : Kur foshnja nuk toleron punën ose është duke pasur një ndërlikim në shtatzëni, që mund të kërkojë një dërgim të menjëhershëm, duke lënë mënjanë induksionin.
- Shumëzime të larta të rendit (triplets, quadruplets, etj)
- Komplikime të tjera nënës ose fetusit
Duke folur me mjekun tuaj para se të punoni përse një cezarian mund të jetë i nevojshëm për ju, ju mund të jepni informacion të veçantë për shtatzëninë tuaj.
Ju gjithashtu duhet të pyesni mjekun tuaj ose maminë për normat e tyre specifike për seksionin cezarian, edhe nëse nuk mendoni se do të keni një cezarian. Sigurohuni që të pyesni për normën e tyre të ulët të rrezikut cezarian. Kjo bazohet në numrin e femrave të cilat bien në një kategori të quajtur NTSV (parakalimi i gjymtimit singleton), ose nënat e para në kohë, me një kokë poshtë fëmija.
Norma Cesarean NTSV është më e saktë në përcaktimin e rreziqeve tuaja për të pasur nevojë për një cezarian.
NTSV ose shkalla e ulët e rrezikut cesarean llogaritet për ofruesin dhe potencialisht për praktikën që mjeku ose mamia juaj ofron kujdes. Ju gjithashtu mund të kërkoni në spital ku planifikoni të lindni. Kuptoni që ofruesi juaj mund të mos e njohë këtë informacion menjëherë pas shkopit dhe mund t'ju duhet të gjeni dhe të ktheheni tek ju. Ju gjithashtu duhet të jeni në gjendje të thërrisni dhe pyesni menaxherin e praktikës për këtë informacion. Caku i synuar kombëtar është 23.9% e të gjitha lindjeve, që është më i ulët se numri i përgjithshëm i lindjeve cezariane dhe merr parasysh nevojën në rritje për disa gra që të kenë një lindje cezariane dhe ndajnë atë nga gratë me rrezik të ulët, të cilët janë shumë më pak të prirur duhet kirurgji për të lindur në mënyrë të sigurtë.
rreziqet
Një seksion cezarian është një operacion i madh i barkut. Në rastet kur ekziston një nevojë e dukshme për operacionin si mjet për shpëtimin e jetës, është më e lehtë të peshoni përfitimet kundrejt rreziqeve . Ajo që është më e vështirë të përcaktohet është kur këto rreziqe shtesë nuk janë të pranueshme. E vërteta është se kjo do të ndryshojë nga praktikuesi në praktikues dhe nga familja në familje.
Ka disa kategori kryesore të rreziqeve . Ka rreziqe për nënën.
Këto rreziqe përfshijnë:
- infeksion
- clots gjakut
- dëmtim kirurgjikal në traktin urinar
- gjakderdhje shumë (hemoragji)
- që kanë nevojë për histerektomi (humbjen e mitrës)
- një rrezik shumë i vogël, rritet, rrezikon të vdesë
Ka edhe rreziqe për foshnjën, megjithëse disa rreziqe janë të vështira për të ngacmuar nëse rreziku i shtuar është për shkak të arsyes se nevojitet një cezarian, veçanërisht në rastin e shqetësimit të fetusit. Këto rreziqe përfshijnë:
- një shans në rritje të vështirësive të frymëmarrjes
- një rrezik në rritje për të qenë në njësinë e kujdesit intensiv neonatale (NICU)
- prematurimi iatrogjenik (prematurimi aksidental për shkak të kryerjes së operacionit)
- ka më shumë gjasa të ketë vështirësi në dhënien e gjirit
- duke u plagosur ose prerë gjatë operacionit
Ka gjithashtu rreziqe potenciale për shtatzënitë e ardhshme. Këto rreziqe përfshijnë:
- këputje e mitrës (ku mbreti ndahet gjatë shtatzënisë ose në punë)
- rritja e rrezikut të vendosjes jonormale placentare në lindjet e ardhshme, duke përfshirë placenta previa
- kirurgji emergjente për hysterectomy
- rreziku që placenta të rritet përmes murit të mitrës
- rreziku që nëna nuk do të lejohet të provojë një lindje vaginale, edhe nëse një kandidat i përshtatshëm për shkak të politikave spitalore
- rreziku i abrupsionit të placentës (ku placenta para kohe ndahet nga muri i mitrës)
- rreziku potencial i rritur i çështjeve të pjellorisë, abortit, lindjes së foshnjeve
Ndërsa ka rreziqe shtesë nga një lindje cezariane, duhet të theksohet se kjo është procedura më e zakonshme kirurgjike në Shtetet e Bashkuara, me mbi 1.3 milion operacione të kryera çdo vit. Kjo do të thotë se ka punë të vazhdueshme dhe përmirësim, kur është e mundur, për të zvogëluar këto rreziqe në të gjitha frontet.
Klasat e lindjes
Marrja e një klase të lindjes mund t'ju japë edhe më shumë informacion rreth cezarianëve dhe kur ato mund të jenë të nevojshme, si të shmanget një cezarian i panevojshëm dhe informacione rreth shërimit. Kjo gjithashtu mund t'ju ndihmojë të formuloni pyetje për të kërkuar nga praktikuesi juaj, por edhe gjatë turit tuaj të spitaleve ose qendrave të lindjes.
- Pse do të kishit një cezarian të paplanifikuar?
- Pse do të duhej të planifikonit një cezarian?
- Rreziqet e seksionit Cesarean
Procedura e seksionit C
Ka dy mënyra themelore që vendimi është bërë për të kryer një cezarian. Njëra është kur vendimi merret pasi puna ka filluar, prandaj tashmë jeni kontrolluar në spital dhe ndoshta në punë. Ju gjithashtu mund të keni një epidural në vend. Skenari tjetër është kur planifikoni një cezarian para punës dhe kontrolloni në spital, veçanërisht për qëllimin e të pasurit me c-seksionin tuaj .
Normalisht do të kontrolloni në spital ose në punë ose para një c-seksioni të planifikuar . Prej aty do të bëjnë punën e gjakut për të siguruar që ata kanë informacion për t'ju ndihmuar të gjeni ilaçet dhe trajtimet e duhura. Ju do të merrni medikamente për të neutralizuar acidin në stomak dhe do t'ju jepet një IV. Ju gjithashtu mund të keni pjesë të flokëve tuaj pubik të shkurta, jo të rruajtura. Nëse nuk keni një epidural, do t'ju jepet anestezi epidurale ose spinale , ose më rrallë, një anestezi e përgjithshme (e cila ju vë "të fle" për kirurgji). Pas anestezisë , do të keni një operacion për lindjen e fëmijës suaj.
Operacioni fillon me pastrimin e barkut dhe përgatitjen e instrumenteve. Do të ketë shumë drapera dhe perde të vendosura për të parandaluar infeksionin dhe për të parandaluar që ju të keni nevojë të shihni kirurgji nëse nuk jeni të prirur për ta bërë këtë. Armët zakonisht do të vendosen në dërrasat që rrinë jashtë, larg trupit tuaj. Ata mund ose nuk mund të jenë të varura në këto borde. (Kjo është diku që mund të lejoni që preferenca juaj të jetë e njohur. Shumë nënave preferojnë të kenë të paktën një krah të lirë.)
Kirurgjia do të fillojë duke kontrolluar për të siguruar që ju jeni tërësisht i mpirë në zonën ku do të kryhet prerja. Dhe pastaj shtresat e ndryshme do të priten dhe dissected. Këto shtresa përfshijnë lëkurën tuaj, muskujt, fasadën (yndyrën), peritoneumin, mitrën dhe qesen amniotike. Kjo pjesë e operacionit është zakonisht mjaft e shpejtë në krahasim me gjatësinë e përgjithshme të kirurgjisë, 5-10 minuta. Mund të marrë më shumë kohë për të marrë fëmijën nëse keni një histori të kirurgjisë abdominale, veçanërisht një cezarian, që është për shkak të indeve të mbresë. Ka edhe gjëra të tjera që ndodhin gjatë kësaj pjese, duke përfshirë fshikëzën tuaj të mbrojtur, gjakderdhja e enëve të gjakut po cauterizohet për të parandaluar humbjen e gjakut shtesë. Kjo është një nga arsyet që obstetri juaj do të përdorë një person të dytë për t'i ndihmuar ata. Ky mund të jetë një mjek tjetër nga praktika, mami juaj infermiere ose dikush i punësuar nga spitali i cili punon si ndihmës në sallën e operacionit (një tjetër mjek, asistent mjek, mjek i infermierisë së avancuar, etj.).
Kur të vijë koha për lindjen aktuale, mund të ndjeni presion dhe tërheqje. Mjeku juaj do t'ju kujtojë për këtë dhe do t'ju përgatisë për të. Disa nëna thonë se për një minutë, ndihen shumë të shqetësuar nga presioni. Zakonisht është shumë i shkurtër. Anesteziologu ose anestezisti është pranë jush dhe do t'ju ndihmojë të përballoni këto ndjenja dhe çdo gjë tjetër që ju mund të ndjeni gjatë seksionit c , të cilat kurrë nuk duhet të jenë dhimbje. Ata kanë një mori truket, disa prej të cilave janë medikamente, por disa nuk janë. Shprehni preferencat tuaja paraprakisht kur është e mundur.
Ju mund të jeni në gjendje të jeni dëshmitarë i momentit të lindjes nëse zgjidhni. Disa objekte ofrojnë drapes të qarta që ju lejojnë të shihni fëmijën të hiqet nga barku juaj. Ju gjithashtu mund të kërkoni që një çarje jo e qartë të ulet për një moment. Dhe ekziston edhe mundësia e përdorimit të një pasqyre nga Punës dhe Dorëzimit që është vendosur afër anës suaj, pasqyrë e ballafaquar poshtë dhe paralele me dysheme për të parë. Partneri dhe / ose doula juaj zakonisht janë në kokën tuaj. Ata gjithashtu mund të shikojnë është kërkuar.
Nëse fëmija juaj është i shëndetshëm, do të jeni në gjendje të flisni rreth faktit që fëmija juaj ka vënë lëkurën në lëkurë në gjoks me batanije të ngrohta që mbulojnë të dy. Partneri juaj, doula, infermierja dhe / ose anesteziologu mund të ndihmojnë në lehtësimin e kësaj për ju. Disa foshnje do të mbyllen dhe infermiere në sallën e operacionit.
Foshnjat e tjera kërkojnë ndihmë në fillim dhe zakonisht ndodhin në sallën e operacionit. Partneri juaj mund të kërkohet që të kalojë në të ngrohtë, ndërsa fëmija juaj të vlerësohet. Kur është e mundur, ata do ta kthejnë fëmijën tek ju pas vlerësimit.
Ndërkohë që të gjitha këto po ndodh, obstetri juaj po e përfundon detyrimisht operacionin tuaj. Placenta hiqet me dorë. Mitra është inspektuar dhe pastruar. Është suturuar dhe fillon procesi i qepjes dhe riparimit të shtresave të ndryshme. Kjo kërkon më shumë kohë se pjesa origjinale e operacionit. Megjithëse një mesatare për një cezarian pakomplikuar është rreth 35-45 minuta nga fillimi në fund, pak më shumë për të përfshirë ju të merrni në dhomën e shërimit.
Planet e lindjes dhe opsionet
Një lindje cezariane mund të bëjë që ju të mendoni se nuk keni mundësi. Kjo nuk eshte e vertete. Ka ende shumë mundësi që ju të vendosni përpara se të bëheni duke lindur, duke përfshirë edhe disa që do t'ju ndihmojnë të keni një lindje më të sigurtë cesare . Kjo është e vërtetë nëse keni një cezarian të planifikuar ose një cezariane të paplanifikuar.
Disa nga këto opsione mund të përfshijnë:
- Kush mund të shkojë me ju në sallën e operacionit me ju për kirurgji / lindje?
- Përdorimi i një dokule për të mbështetur ju dhe / ose partnerin tuaj gjatë ose pas lindjes.
- Do të dëshironit që muzika të luhet?
- Mund të përdorni një pasqyrë për të parë fëmijën që del në pah? Nje pasqyre? Një tjetër opsion?
- A do të jepet fëmija juaj direkt tek ju për lëkurën në kujdesin e lëkurës në OR? Dhoma e rimëkëmbjes?
- Mund të merrni fotografi?
Bisedoni me mjekun tuaj për të parë se cilat opsione ofrojnë në mënyrë rutinore . Nëse ka diçka që ju nuk dëgjoni, por jeni të interesuar, sigurohuni që të kërkoni. Mjeku juaj dëshiron që ju të keni një lindje të sigurt, por zakonisht do të akomodoni sa më shumë preferencën tuaj personale, pa kompromentuar sigurinë. Ju gjithashtu mund të kërkoni të shihni mostrat e planeve të lindjes cezariane .
shërim
Ora e menjëhershme pas lindjes, ju do të shëroheni në një zonë të veçantë të spitalit të quajtur një dhomë shërimi. Shumica e spitaleve kanë një dhomë të veçantë shërimi për gratë që sapo kanë lindur kirurgjikale, por zakonisht është një dhomë me potencialin e më shumë se një personi në të njëjtën kohë. Kjo do të thotë se numri i njerëzve që ju lejohet të shihni është më pak se në qoftë se keni pasur një lindje vaginale. Pas orës fillestare, zakonisht do të shkoni në dhomën tuaj të rregullt pas lindjes për monitorim më pak intensiv. Këtu mund të keni më shumë vizitorë, sipas politikave të spitalit.
Një nga gjërat më të mira që mund të bëni për të shpejtuar shërimin është që të ngriheni dhe të lëvizni. Shumë gra mund ta bëjnë këtë një herë kur mpiksja konsumohet, me njëfarë mbështetjeje nga stafi. Kjo lëvizje ndihmon në shërimin dhe ul rrezikun e disa komplikimeve, si mpiksje të gjakut. Ju do të merrni çizme të veçanta, nganjëherë para operacionit, të vishni në këmbët tuaja më të ulta që shtrydhni. Kjo është që të përpiqet të parandalojë mpiksjen e gjakut nga mosaktiviteti.
Një qëndrim tipik spitalor pas lindjes kirurgjikale është rreth katër ditë. Disa nëna përpiqen të shkojnë në shtëpi më herët, por nënat e tjera gëzojnë qëndrimin ose kanë nevojë për qëndrim. Kjo është personale. Ka edhe disa nëna që mjekësisht nuk janë pastruar për lirim, madje edhe pas katër ditësh.
Medikamente për dhimbje
Do t'ju jepet ilaçe për dhimbje për t'ju ndihmuar të shërohet nga dhimbja e operacionit. Shumë gra fillimisht i janë dhënë ilaçe nëpërmjet kateterit epidural për të lehtësuar dhimbjen gjatë orëve të para pothuajse pas lindjes. Kjo mund të plotësohet me medikamente me gojë si narkotikët.
Barnat narkotike përdoren me gojë pas orëve të para pas operacionit. Ju mund të kenë nevojë për këto për një kohë pas lindjes, por disa gra janë në gjendje të kalojnë nëpër barna kundër medikamenteve ose medikamente që nuk janë narkotike brenda pak ditësh me administrimin rutinë. Kontrolli i mirë i dhimbjes është shumë i rëndësishëm për shërimin tuaj. Ju nuk duhet të kaloni ilaçet e dhimbjes. Është e sigurt për ju që të merrni gjatë dhënies së gjirit dhe një pjesë e rëndësishme e shërimit tuaj.
Meqenëse një seksion c është një operacion, shërimi juaj zakonisht do të jetë më i gjatë se ai i lindjes vaginale. Prerja juaj do të jetë e lënduar dhe shumica e grave do të thonë se ecja e parë disa herë pas lindjes është shumë e dhimbshme. Mos harroni se ecja është në fakt një gjë e mirë pasi shpejton shërimin. Javët e para pushojnë dhe nuk mbajnë asgjë më të rënda se foshnja.
Scar Cesarean
Do të keni një mbresë ku kirurgu juaj do të pritet . Zakonisht është rreth katër inç dhe gjendet vetëm mbi vijën e flokëve tuaj pubik. Ndonjëherë, do të keni një mbresë që është në një vend apo drejtim të ndryshëm. Prerja juaj është e mbyllur me prodhime, materiale për qepje ose ngjitës, në varësi të asaj që kirurgu juaj mendonte se ishte më i miri. Pas disa ditëve, mund të keni ndonjë qepje të mbetur ose prodhime të hequr . Kjo mund ose nuk mund të jetë pas largimit tuaj në spital.
Ju duhet të pyesni infermieren tuaj pas lindjes për të folur me ju se si të kujdeseni për prerjen tuaj. Pyetni se çfarë është normale dhe çfarë nuk është. Për shembull, një grimë e hidhur në ditët e para është normale. Por ajo kurrë nuk duhet të nuhatë faull, as nuk duhet të keni vija të kuqe. Këto janë shenja të infeksionit, me ose pa ethe, dhe duhet të raportohen menjëherë.
Vizita gjashtë-javore Postpartum
Shenja juaj do të ndryshojë se si duket në mënyrë drastike brenda gjashtë javëve. Dhe gjashtë muaj pasi të keni lindur, do të duket edhe më ndryshe se atëherë. Ju mund të vëreni se pas zhdukjes së dhimbjes nga lindja, mbresa juaj mund të jetë kruarje dhe / ose mpirë. Kjo është mjaft e zakonshme, por sigurisht diçka që mund të pyesësh për ose gjatë kontrollit gjashtë javor apo me telefon nëse është e nevojshme.
Rreth gjashtë javë pas lindjes tuaj, ju do të keni një vizitë me mjekun ose maminë tuaj. Ky është një shans për të folur për jo vetëm shërimin tuaj, por punën dhe / ose lindjen tuaj, kontrollin e lindjeve dhe lindjet e ardhshme. Nëse keni pyetje, shkruani ato dhe sillni ato. Kjo vizitë zakonisht përfshin një provim fizik, duke përfshirë një provim pelvik dhe shpikje pap. Ju gjithashtu mund t'ju jepet një recetë për kontrollin e lindjeve në këtë kohë.
Pasi të shpalleni të shëruar, zakonisht ju jepet dritë jeshile për seks . Mos harroni, kjo është një pastrim fizik, nganjëherë, nuk jeni gati emocionalisht dhe kjo është në rregull. Bisedoni me partnerin tuaj për dëshirat tuaja, dëshirat e tyre dhe çfarë mund të bëni për t'u bërë gati ose përderisa jeni duke pritur.
Ushqyerja me gji
Ushqyerja me gji pas një cezariane është e mundur , edhe pse studimet dhe nënat na tregojnë se ndonjëherë është më e vështirë. Ndonjëherë kjo është për shkak të ndarjes fillestare pas lindjes ose një iniciimi të vonuar të dhënies së gjirit. Kur është e mundur, parandalimi i këtyre vonesave dhe planifikimi përpara mund të jetë i dobishëm. Ju gjithashtu mund të dëshironi të përdorni pozicione të ndryshme në ditët e para pas lindjes tuaj. Shumë nëna mendojnë se përdorimi i një pozicioni të mbajë futbolli për ushqyerjen me gji ndihmon në mbrojtjen e zonës së tyre të mbresë. Sigurohuni që të kërkoni ndihmë nëse keni probleme me ushqyerjen me gji ose thjesht dëshironi disa këshilla nga një pro në lidhje me mënyrën e dhënies së gjirit pas lindjes nga cezariane.
Planet e ardhshme të Lindjes
Shumica e grave që kanë një lindje cezariane një shtatzëni mund të kenë një lindje vaginale me fëmijët e mëvonshëm. Kjo quhet lindje vaginale pas cezarianes ose VBAC (shprehur vee-back). Kjo bisedë është ajo që duhet të ketë me praktikuesin tuaj. Zakonisht do të varet nga arsyeja për cezarianin e parë dhe lloji i prerjes në mitër.
Duke pasur më parë një cezarian, shtohen rreziqe për një shtatzëni të ardhshme. Disa nga këto janë të natyrshme për të qenë thjesht shtatzënë përsëri, edhe pse disa janë rritur pak në punë. Ka pasur shumë hulumtime në lidhje me faktin nëse ka apo nuk ka një fëmijë tjetër vaginally është alternativa më e mirë dhe përgjigja është se për shumicën dërrmuese të nënave dhe foshnjave - të paturit e një VBAC është alternativa më e mirë. Kjo në fund të fundit është një vendim i bërë mes jush, familjes suaj dhe praktikuesit tuaj.
Shmangia e një Seksioni Cesarean
Ka disa gra që me të vërtetë duan të bëjnë atë që munden për të parandaluar një cezarian të panevojshëm . Cesareanët për emergjencat e vërteta mjekësore nuk mund dhe nuk duhet të shmangen. Disa praktikues do të bëjnë cezariane përpara se të kthehen në alternativa të tjera, duke përfshirë edhe pritjen e punës për të marrë rrugën e saj, duke provuar alternativa të tjera si përdorimi i Pitocinit për të shpejtuar ose shtuar një punë më të ngadaltë ose edhe duke përdorur një vakum ose pincë për të ndihmuar me lindjen e foshnjës. Përderisa nëna dhe fëmija janë të shëndetshëm, një bisedë mes jush dhe praktikuesit tuaj zakonisht ndihmon në shmangien e cezarianëve të padëshiruar. Është gjithashtu diskutimi i përsosur që duhet të keni me mjekun tuaj para punës. Ka gjithashtu mënyra për të inkurajuar një lindje vaginale, përkatësisht duke u siguruar që praktikuesi juaj ka një normë më të ulët cezariane.
> Burimet:
> Kongresi Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve; Shoqëria për Mjekësinë Maternal-Fetale. Konsensusi Obstetrik i Kujdesit Shëndetësor Nr. 1: Parandalimi i sigurt i shpërndarjes primare të cezarianes. Obstet Gynecol 123 (3): 693-711. 2014.
> Dërgesa Cesareane me kërkesën e nënës. Komiteti i Opinionit 559. Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve. Obstet Gynecol 2013: 121, 904-7.
> de la Cruz, C., Thompson, E., O'Rourke, K., & Nembhard, W. (2015). Seksion Cesarean dhe rreziku i hysterectomisë peripartum emergjente në vendet me të ardhura të larta: Një rishikim sistematik. Arkivat e Gjinekologjisë dhe Obstetrikës, 292 (6), 1201-15.
> Guise, JM, Eden, K., Emeis, C.,. . . McDonagh, M. (2010). Lindja vaginale pas cezarianit: Vështrime të reja. Raporti i provave / Vlerësimi i Teknologjisë Nr.191. (Përgatitur nga Oregon Health & Science University bazuar në Dëshmi në bazë të Praktikës në bazë të Kontratës nr. 290-2007-10057-I). AHRQ Publikimi Nr. 10-E003. Rockville, MD: Agjencia për Hulumtime dhe Cilësi të Kujdesit Shëndetësor.
> Gurol-Urganci, I., Cromwell, D., Edozien, L., Smith, G., Onwere, C., Mahmood, T., & Meulen, J. (2011). Rreziku i previa placentës në lindjen e dytë pas seksionit cezarian të lindjes së parë: Një studim i bazuar në popullsi dhe meta-analiza. Shtatzënia BMC dhe lindja, 11 , 95.
> Hamilton BE, Martin JA, Osterman MJ, et al. Lindjet: Të dhënat përfundimtare për vitin 2014. Raportet Vital të Statistikave Kombëtare; vol 64 nr 12. Hyattsville, MD: Qendra Kombëtare për Statistikat e Shëndetit. 2015.
> Hansen, AK, Wisborg, K., Uldjerg, N., & Henriksen, TB (2007). Seksioni i zgjedhjes cezariane dhe morbiditeti i frymëmarrjes në termin dhe foshnjen e afërt. Acta Obstetrica et Gynecologica Scandanavia, 86 , 389-94.
> Hofmeyr, GJ, Say, L., & Gülmezoglu, AM (2005). Shqyrtimi sistematik i OBSH për vdekshmërinë dhe sëmundshmërinë e nënës: Prevalenca e këputjes së mitrës. BJOG: Një Gazetë Ndërkombëtare për Obstetrikë dhe Gjinekologji, 112 (9), 1221-1228.
> Klar, M., Michels, KB (2014). Seksioni Cesarean dhe çrregullimet e placentës në shtatzënitë pasuese: Një meta-analizë. Gazeta e Mjekësisë Perinatale, 42 (5), 871-883.
> Moraitis, AA, Oliver-Williams, C., Wood, AM, Fleming, M., Pell, JP, & Smith, GCS (2015). Dorëzimi i mëparshëm i cezarianëve dhe rreziku i lindjes së pashpjegueshme: studimi retrospektiv i kohortës dhe meta-analiza. BJOG: Një Gazetë Ndërkombëtare për Obstetrikë dhe Gjinekologji, 122 (11), 1467-1474.
> O'Neill, S., Kearney, P., Kenny, L., Khashan, A., Henriksen, T., Lutomski, J., & Greene, R. (2013). Dorëzimi cezarian dhe lindja pasuese ose abortet: Shqyrtimi sistematik dhe meta-analiza. PLoS One, 8 (1), e54588.
> Osterman MJK, Martin JA. Trendet në shpërndarjen cezariane me risk të ulët në Shtetet e Bashkuara, 1990-2013. Raportet statistikore vitale kombëtare; vol 63 nr 6. Hyattsville, MD: Qendra Kombëtare për Statistikat e Shëndetit. 2014.
> Para, E., Santhakumaran, S., Gale, C., Philipps, LH, Modi, N., & Hyde, MJ (2012). Ushqyerja me gji pas lindjes cezariane: një rishikim sistematik dhe meta-analiza e literaturës botërore. American Journal of Clinical Nutrition, 95 , 1113-35.
> Rossi, A., Lee, R., & Chmait, R. (2010). Histerektomi emergjent pas lindjes për gjakderdhje pas kontrollave të pakontrolluara: Një rishikim sistematik. Obstetrikë dhe Gjinekologji, 115 (3), 1453-1454.