Kini kujdes për gjakderdhje vaginale të vaginës në Trimestarin tuaj të tretë
Gjatë shtatzënisë, placenta normalisht i bashkëngjitet pjesës së sipërme të mitrës, larg qafës së mitrës. Me placenta previa, placenta i kushton ulët brenda mitrës, duke mbuluar të gjithë ose një pjesë të qafës së mitrës.
Kjo mund të jetë problematike më vonë në shtatzëni, pasi ajo mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë, duke çuar në një lindje të parakohshme.
Cilat janë tre Llojet e Placentës Previa?
- Complete previa: hapja e qafës së mitrës (ku qafa e mitrës hapet në mitër) është plotësisht e mbuluar nga placenta
- Previa e pjesshme: disa nga hapja e qafës së mitrës mbulohen nga placenta
- Previa margjinale: placenta shtrihet në buzë të cevix (aq afër, por nuk mbulon)
Si diagnostikohet Placenta Previa?
Gjatë një ultratinguj të dytë të tremujorit të dytë, (bërë në shumë vende në baza rutinore rreth javës së 20-të) disa gra do të marrin një diagnozë të placentës. Lajm i mirë është se shumica e këtyre previas placenta zgjidhur më vete.
Gratë e tjera mund të marrin një diagnozë të previa placentës kur ata fillojnë të përjetojnë gjakderdhje pa dhimbje nga vagina e tyre gjatë tremujorit të tretë. Kjo është thënë, është e rëndësishme të theksohet se jo të gjitha gratë me placenta previa përjetojnë gjakderdhje. Përveç gjakderdhjes vaginale, disa gra gjithashtu përjetojnë kontraktime të parakohshme të mitrës.
Rreziqet e Placenta Previa për nënën dhe foshnjen
Placenta previa e vërtetë në afat të plotë është serioze. Disa ndërlikime të mundshme për fëmijën përfshijnë:
- probleme shëndetësore për foshnjën, që kërkon një pranim të NICU
- lindja e parakohshme
- kufizimi i rritjes intrauterine (IUGR) për shkak të perfuzionit të ulët të placentës
- rrit rrezikun e vdekjes perinatale / neonatale (lindja e foshnjeve ose foshnje që vdesin brenda një jave deri në një muaj të jetës).
Kjo rritje e rrezikut të vdekjes perinatale ose neonatale është rezultat i foshnjave që lindin herët.
Për nënat në vende të përparuara si Shtetet e Bashkuara, placenta previa është rrallë fatale. Kjo është thënë, gjakderdhja mund të ndodhë para, gjatë, ose pas punës dhe ofrimit. Ndonjëherë, një grua mund të kërkojë transfuzion gjaku për gjakderdhje të rëndë dhe të rrezikshme.
Rreziqet e tjera potenciale për një nënë që të kenë placenta previa përfshijnë:
- punës së parakohshme dhe këputjes së parakohshme të membranave
- nevoja për një shpërndarje cezariane (kjo është e zakonshme)
- rritja e rrezikut të akreditimit të placentës (kjo është kur placenta i kushton drejtpërdrejt muskujve të mitrës)
Trajtimi për Placenta Previa në Trimestrin e Tretë
Nëse keni qëndrim këmbëngulës në tremujorin e tretë, mjeku juaj mund t'ju këshillojë që të shmangni seksin, stërvitjen e zellshme dhe përdorimin e tamponëve. Mjeku gjithashtu mund të rekomandojë pushimin e shtratit , shpesh në spital. Në varësi të moshës gestational, mund të jepen të shtëna steroide për të ndihmuar në maturimin e mushkërive të foshnjës.
Nëse placenta previa nuk zgjidhet deri në tremujorin e tretë, një shpërndarje cezariane gati gjithmonë do të kryhet. Veç kësaj, nëse në çdo kohë, gjakderdhja nuk mund të kontrollohet, nevojitet dërgimi i menjëhershëm cezarian.
A jam në rrezik për Placenta Previa?
Ka një numër faktorësh të mundshëm që mund të rrisin mundësinë e një gruaje për të patur një placenta previa.
Mbani mend, shansi juaj për të patur një placenta previa është ende i ulët (rreth një në dyqind gra në tremujorin e tretë), edhe nëse keni një ose më shumë nga këta faktorë rreziku:
- placenta previa e mëparshme
- Mosha e avancuar e nënës
- rritja e barazisë (numri i shtatzënive)
- duke qenë shtatzënë me më shumë se një fëmijë (për shembull, binjakët ose triplets)
- kirurgji të mëparshme të mitrës, duke përfshirë seksionin cezarian (pavarësisht nga lloji i prerjes ) ose një D & C
- para abortit
- trajtimi i infertilitetit
- pi duhan
- përdorimi i kokainës
Një fjalë nga shumë
Placenta previa mund të jetë një diagnozë stresuese për të gjithë të përfshirë. Periudha e kohës nga diagnoza deri tek shpërndarja shpeshherë janë periudha me shqetësim dhe frikë të madhe.
Lajm i mirë është se ka grupe mbështetëse për ata që janë diagnostikuar me placenta previa dhe / ose që janë nën urdhrat e pushimit në krevat.
Sigurohuni që të kontaktoni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë gjakderdhje vaginale gjatë shtatzënisë, ose nëse keni ndonjë pyetje apo shqetësim në lidhje me previa ose shtatzëninë tuaj në përgjithësi.
> Burimet:
> Shoqata Amerikane e Shtatzënisë. (2015). Placenta Previa.
> Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K. Karakteristikat klinike, diagnoza, dhe rrjedha e placentës previa. Në: UpToDate, Levine D, Ramin SM (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Mars i Dimes. (2012). Placenta Previa.
> Sakornbut E, Leeman L, Fontaine P. Vonimi i shtatzënisë me vonesë. Jam mjek i familjes . 2007 15 prill; 75 (8): 1199-1206.
> Vahanian SA, Lavery JA, Ananth CV, Vintzileos A. Anomalitë e vendosjes së placentës dhe rreziku i lindjes së parakohshme: një rishikim sistematik dhe metaanalizë. Am J Obstet Gynecol . 2015 tetor; 213 (4 Suppl): S78-90.