Gjendja e karakterizuar nga shkëputja e pjesshme plagë
Një hematomë subchorionic është akumulimi jonormal i gjakut midis placentës dhe murit të mitrës. Shkencëtarët nuk e dinë saktësisht se pse ndodh kjo, por në disa raste mund të shkaktohet prishja fizike e indeve të placentës ose lidhja jonormale e vezës së fekonduar gjatë implantimit.
Ndërsa një gjendje si kjo mund të shkaktojë alarm, nuk duhet të sugjerojë që ju të humbni fëmijën tuaj.
Në fakt, nëse hematoma është e vogël, zhvillohet gjatë shtatzënisë së hershme, dhe përndryshe nuk është simptomë, shansi i mbajtjes së foshnjës në afat është i mirë.
Një hematomë subchorionic nuk është një situatë krejtësisht e pazakontë, me disa studime që sugjerojnë ritme të larta deri në 22 përqind në mesin e të gjitha shtatëzanive, ndërsa të tjerët e mbështesin atë deri në 0.5 përqind.
Simptomat e Hematoma Subchorionic
Një grua me një hematomë subchorionic mund të përjetojë gjakderdhje, duke filluar nga ndriçimi i lehtë në një rrjedhje të rëndë me mpiksje. Cramping është gjithashtu e zakonshme. Të tjerë, ndërkohë, nuk do të kenë simptoma. Në fakt, shumë hematoma subchorionic janë gjetur vetëm gjatë një rutinë me ultratinguj test.
Gjakderdhja vaginale vlerësohet të ketë efekt mbi një në katër femra gjatë gjysmës së parë të shtatzënisë dhe është një arsye e zakonshme për ultrasonografinë e trimestrit të parë.
Rreziku i Komplikimeve
Një hematomë subchorionic mund të rrisë rrezikun e komplikimeve shtatzënisë si abort , punës prekur , abruption placental , dhe këputje e parakohshme e membranave.
Rreziku është i lidhur kryesisht me madhësinë e hematoma, moshën gestational të fetusit, dhe moshën e nënës.
Në përgjithësi, hematomatet e gjetura gjatë pjesës së hershme të tremujorit të parë janë më pak problematike se ato të zbuluara më vonë në tremujorin e parë ose të dytë. Jo të gjithë hematoma do të rriten në madhësi (dhe disa madje regresohen), por ata që bëjnë mund të heqin pjesërisht placentën nga vendi i saj i bashkëngjitjes në mitër.
Nëse heq më shumë se 30 për qind, hematoma mund të rritet edhe më e madhe, duke shkaktuar këputje të parakohshme të membranave dhe duke çuar në një abort spontan .
Në përgjithësi, hematoma të vogla në sipërfaqen e placentës janë shumë më pak shqetësuese sesa ato që zhvillohen nën placentë ose prapa membranës së fetusit.
Nga një pikëpamje statistikore, një hematoma subchorionic është e lidhur me një rrezik relativisht të ulët të lindjes së parakohshme krahasuar me gratë pa hematoma. Në të kundërt, një hematoma mund të rrisë rrezikun e prishjes së parakohshme të membranave me 61 për qind dhe abrupsionit placentor me më shumë se 300 për qind, sipas hulumtimit nga Departamenti i Obstetrikës dhe Gjinekologjisë në Universitetin e Uashingtonit në St Louis.
Mundësitë e Trajtimit
Mjerisht, nuk mund të bëjë shumë nëse një diagnozë hematoma subchorionic. Në varësi të vendndodhjes dhe madhësisë së hematomës, një mjek mund t'ju këshillojë që të vini në ndjekje të rregullta, por për të shmangur ndryshe veprimtarinë e mundimshme, heqjen e rëndë ose stërvitjen e tepruar. Pjesa tjetër zakonisht rekomandohet për të shmangur rritjen e presionit të gjakut, ndërsa hidratimi i mjaftueshëm mund të ndihmojë në parandalimin e kapsllëkut dhe tendosjen e mëvonshme që mund të rrisë gjakderdhjen.
Më pak të zakonshme, një mjek mund të rekomandojë përdorimin e holluesve të gjakut për të nxjerrë gjakun jashtë.
Nëse shanset e abortit janë të larta, një mjek do të përdorë terapinë e estrogjenit dhe progesteronit për të ngadalësuar ose për të parandaluar hemoragjinë e mëtejshme.
> Burimet:
> Palatnik, A. dhe Grobman, W. "Marrëdhënia në mes të hematomës së parë të nëntëmbëdhjetë të nëntorit, gjatësisë së qafës së mitrës dhe lindjes së parakohshme". Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.
> Tuuli, M .; Norman, S .; Odibo, A. et al. "Rezultatet perinatale në femrat me hematoma subchorionic: një rishikim sistematik dhe meta-analiza". Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-1212. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.