Shtatzania heterotopike është ekzistenca e dy shtatëzanive të njëkohshme me vende të veçanta të implantimit, njëra prej të cilave është një shtatzëni intrauterine e qëndrueshme (ndodh në mitër) dhe tjetra është një shtatzëni ektopike e padobishme (ndodh jashtë mitrës, zakonisht në një tub fallopian ).
Një shtatzënie heterotopike mund të jetë po aq e rrezikshme sa shtatzënia ektopike dhe është bërë edhe më e vështirë me faktin se shumica e prindërve do të mbajnë një shtatzëni ndërsa duhet të përfundojnë tjetrën.
Shkalla e shtatzënësisë heterotopike
Ashtu si të gjitha shtatëzanitë të shumëfishta, shtatzënia heterotopike është më e zakonshme në çiftet që konceptojnë me procedura riprodhuese të asistuara si fertilizimi in vitro (IVF). Deri në dy në 1000 shtatzëni të asistuara rezultojnë në shtatzëni heterotopike.
Ndërsa shumë më pak e zakonshme në gratë që kanë një konceptim spontan (natyror), disa vlerësime sugjerojnë se shkalla e shtatzënisë heterotopike është ende e rëndësishme, duke filluar nga një në 10,000 në një në 30,000 shtatzënie.
simptomat
Një grua që përjeton një shtatzënie heterotopike mund ose nuk mund të ketë simptoma. Kjo është veçanërisht shqetësuese pasi gjysma e këtyre shtatëzanive diagnostikohen vetëm kur tuba fallopiane shpërthen.
Nëse simptomat janë të pranishme, ato mund të përfshijnë:
- Gjakderdhje jonormale vaginale
- Dhimbje të buta ose të ashpër të barkut ose cramping
- Dhimbje në anën
- marramendje
- i dobët
- bloating
- të përzier
- të vjella
diagnozë
Thjesht, është e vështirë për mjekët që të diagnostikojnë shtatzëninë heterotopike në fazat e hershme.
Gratë mund të kenë gjakderdhje vaginale dhe cramping, por këto janë simptoma që ndodhin edhe në një shtatzëni normale. Në të njëjtën kohë, është e lehtë të humbasësh një shtatzëni heterotopike gjatë një ultratinguj rutinë pasi që tekniku mund të kontrollojë fetusin në zhvillim në mitër dhe të mos mendojë të shohë përtej kësaj.
Nëse ekziston dyshimi për një shtatzënie heterotopike, zakonisht zakonisht ndodh vetëm katër ose pesë javë që mund të konfirmohen ose të përjashtohen nga ultratingulli. Deri në atë moment, nëna në pritje do të duhet të monitorohet nga afër me analizat e gjakut derisa të bëhet një diagnozë përfundimtare.
E njëjta gjë duhet të aplikohet edhe për gratë që kanë pësuar një procedurë riprodhuese të asistuar nëse hasin ndonjë nga simptomat e sipërpërmendura.
trajtim
Çdo fetus i vendosur jashtë mitrës nuk mund të mbijetojë dhe prania e tij mund të shkaktojë gjakderdhje potencialisht kërcënuese për jetën në nënën nëse një ind i shkelet në mënyrë spontane. Si i tillë, do të duhej të ndërpritet. Lajmi i mirë është se shpesh është e mundur të bëhet pa ndërprerjen e shtatzënisë intrauterine. Kjo zakonisht përfshin kirurgji, të cilat mund ose nuk mund të kërkojnë heqjen e tubit fallopian të prekur.
Ndërsa shtatzënitë heterotopike mbartin një rrezik në rritje të abortit (veçanërisht nëse përfshihet një këputje), rreth 67 përqind e femrave janë në gjendje të mbajnë fëmijën intrauterin në afat.
Nëse keni përjetuar humbje të fetusit për shkak të shtatzënisë heterotopike, është krejtësisht normale nëse e gjeni veten duke e pikëlluar atë fëmijë edhe nëse tjetra është mirë. Lejoni vetes të ndjeni dhe ndani atë humbje me të tjerët që besoni.
> Burimet:
> Baheti, S. dhe Jayakrishnan, K. "Shtatëzania heterotopike në një konceptim natyral." Gazeta Ndërkombëtare e Steriliteti dhe Mjekësia Fetale. 2010; 1 (1): 41-43
> Bildner, A. "Zbulimi Sonografik i Shtatzënisë Heterotopike në Konceptimin Natyror." & Journal of Sonography Diagnostic Medical. 2014; 30 (2): 92-92.