Tubat fallopiane janë dy tuba të hollë, një në çdo anë të mitrës, të cilat ndihmojnë në udhëheqjen e vezës së pjekur nga vezoret në mitër. Kur një pengesë e pengon vezën nga udhëtimi poshtë tubit, një grua ka një tub të bllokuar të fallopisë, i njohur gjithashtu si faktor tubal i infertilitetit. Kjo mund të ndodhë në një ose të dyja anët dhe është shkaku i infertilitetit në 40 për qind të femrave jopjellore.
Është e pazakontë për gratë me tuba të bllokuar të veshkave që të përjetojnë ndonjë simptomë. Shumë gra mendojnë se nëse kanë periudha të rregullta, pjelloria e tyre është e mirë. Kjo nuk është gjithmonë e vërtetë.
Si i bllokojnë tubat fallopiane shkakun e sterilitetit?
Çdo muaj, kur ndodh ovulacioni, një vezë lirohet nga një nga vezoret. Veza udhëton nga veza, përmes tubave, dhe në mitër. Sperma gjithashtu duhet të notojë rrugën e tyre nga qafa e mitrës, përmes mitrës dhe nëpër tubat fallopiane për të marrë vezën. Fekondimi zakonisht ndodh ndërsa veza po udhëton përmes tubit.
Nëse një ose të dy tubat fallopiane janë bllokuar, veza nuk mund të arrijë në mitër, dhe spermatozoidi nuk mund të arrijë vezën, duke parandaluar fekondimin dhe shtatzëninë.
Është gjithashtu e mundur që tubi të mos bllokohet tërësisht, por vetëm pjesërisht. Kjo mund të rrisë rrezikun e shtatzënisë tubale ose shtatzënisë ektopike.
Cilat janë simptomat e tubave të bllokuara të fallopisë?
Ndryshe nga anovulation , ku ciklet menstruale të parregullta mund të lë të kuptohet për një problem, tubat fallopiane të bllokuara rrallë shkaktojnë simptoma.
Një lloj specifik i tubave fallopian të bllokuar të quajtur hydrosalpinx mund të shkaktojë dhimbje të barkut të ulët dhe shkarkimin e pazakontë të vaginës, por jo çdo grua do t'i ketë këto simptoma. Hydrosalpinx është kur një bllokim shkakton tubin të zgjerohet (rritet në diametër) dhe mbush me lëng. Lëngu bllokon vezën dhe spermatozoidin, duke parandaluar fekondimin dhe shtatzëninë.
Megjithatë, disa nga shkaqet e tubave të bllokuar të fallopisë mund të çojnë në probleme të tjera. Për shembull, endometrioza dhe sëmundja inflamatore pelvike mund të shkaktojnë menstruacione të dhimbshme dhe marrëdhënie seksuale të dhimbshme, por këto simptoma nuk tregojnë domosdoshmërisht tubat e bllokuara.
Çfarë shkakton bllokuar tuba fallopiane?
Shkaku më i zakonshëm i tubave të bllokuar të veshkave është sëmundja inflamatore e legenit (PID). PID është rezultat i një sëmundje seksualisht të transmetueshme, por jo të gjitha infeksionet legale janë të lidhura me STD. Gjithashtu, edhe nëse PID nuk është më i pranishëm, një histori e PID ose infeksionit legenit rrit rrezikun e tubave të bllokuara.
Shkaqet e tjera të mundshme të tubave të bllokuar të fallopisë përfshijnë:
- Aktual ose historik i një infeksioni STD, veçanërisht klamidia ose gonorreja
- Historia e infeksionit të mitrës të shkaktuar nga një abort ose abort
- Historia e një shtojce të prishur
- Historia e kirurgjisë abdominale
- Shtatzënia e mëparshme ektopike
- Kirurgji paraprake që përfshijnë tubat fallopiane
- Endometrioza
Si diagnostikohen tubat e bllokuar?
Tubat e bllokuar zakonisht diagnostikohen me një radiografi të specializuar të quajtur një hysterosalpingogram, ose HSG . Ky test përfshin vendosjen e një ngjyre përmes qafës së mitrës duke përdorur një tub të vogël. Pasi të jetë dhënë bojë, mjeku do të marrë x-rrezet e zonës tuaj legenit.
Nëse gjithçka është normale, bojë do të kalojë nëpër mitër, përmes tubave dhe derdhet rreth vezoreve dhe në zgavrën e legenit. Nëse bojë nuk del përmes tubave, atëherë mund të keni një tub fallopian të bllokuar.
Është e rëndësishme të dini se 15 për qind e grave kanë një "pozitë të rreme", ku bojë nuk e kalon mitrën dhe në tub. Bllokimi duket të jetë i saktë kur tubi fallopian dhe mitra takohen. Nëse kjo ndodh, mjeku mund ta përsërisë testin një herë tjetër, ose të urdhërojë një test tjetër për të konfirmuar.
Testime të tjera që mund të urdhërohen përfshijnë ultratinguj, kirurgji eksploruese laparoskopike , ose histeroskopi (ku ata marrin një aparat të hollë dhe e vendosin atë përmes qafës së mitrës tuaj për të parë në mitër).
Mund të urdhërohet edhe puna e gjakut për të kontrolluar praninë e antitrupave të klamidit (që do të nënkuptonin infeksion të mëparshëm ose aktual).
Trajtime të mundshme: A mund të merrni shtatzëna me tuba të bllokuara të fallopisë?
Nëse keni një tub të hapur dhe jeni ndryshe të shëndetshëm, mund të jeni në gjendje të mbeteni shtatëzënë pa shumë ndihmë. Mjeku juaj mund t'ju japë barna të fertilitetit për të rritur mundësitë e ovulimit në anën e tubit të hapur. Megjithatë, kjo nuk është një opsion nëse të dy tubat janë të bllokuara.
Kirurgjia Laparoskopike për Tubat e Bllokuara të Fallopisë
Në disa raste, kirurgjia laparoskopike mund të hapë tuba të bllokuar ose të heqë indin e mbresë që shkakton probleme. Për fat të keq, ky trajtim nuk funksionon gjithmonë. Shansi i suksesit varet nga sa jeni të vjetër (më të ri, më mirë), sa e keqe dhe ku është bllokimi, dhe shkaku i bllokimit.
Nëse vetëm disa ngjitje janë në mes tubave dhe vezoreve, atëherë shanset për të mbetur shtatzënë pas operacionit janë të mira. Nëse keni një tub të bllokuar që është ndryshe i shëndetshëm, ju keni një shans 20 deri 40 për qind të shtatzënisë pas operacionit.
Rreziku juaj i shtatzënisë ektopike është më i lartë pas operacionit për të trajtuar bllokimin e tubave. Mjeku juaj duhet të vëzhgojë nga afër nëse ju merrni shtatzënë dhe jeni në dispozicion për t'ju ndihmuar të vendosni se çfarë është më e mira për ju.
Kirurgjia nuk është e drejtë për të gjithë. Nëse janë të trasha, ngjitjet e shumta dhe dhëmbja janë midis tubave dhe vezoreve, ose nëse jeni diagnostikuar me hydrosalpinx, kirurgjia mund të mos jetë një alternativë e mirë për ju.
Gjithashtu, nëse ka ndonjë çështje të infertilitetit mashkullor , ju mund të dëshironi të kaloni kirurgji. Arsyet e tjera për të hequr dorë nga kirurgjia përfshijnë faktorë shtesë të fertilitetit përveç tubave të bllokuar të fallopisë (si problemet serioze me ovulimin) ose moshën e nënës së përparuar.
Në këto raste, trajtimi IVF është bast tuaj më të mirë.
IVF për Tubat e Bllokuar të Fallopisë
Para zbulimit të IVF , nëse operacioni i riparimit nuk funksiononte ose nuk ishte opsion, gratë me tuba të bllokuara nuk kishin mundësi të mbesin shtatzënë.
IVF e bën konceptimin të jetë e mundur. Trajtimi i IVF përfshin marrjen e barnave të fertilitetit për të stimuluar vezoret. Pastaj, duke përdorur një gjilpërë me ultratinguj përmes murit vaginal, mjeku juaj i merr vezët direkt nga vezoret. Në laborator, vezët vendosen së bashku me spermën nga partneri mashkull ose një dhurues i spermës. Shpresojmë, disa nga vezët fekondojnë dhe disa embrione të shëndetshme rezultojnë. Një ose dy embrione të shëndetshme zgjidhen dhe transferohen në mitër.
IVF shmang tërësisht tubat fallopiane kështu që bllokimet nuk kanë rëndësi.
Kjo tha, hulumtimi ka gjetur se një tub i përflakur mund të ulë ndjeshëm shanset e suksesit të IVF . Nëse keni një hidrosalpinx (tubi i mbushur me lëng), mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji për të hequr tubin. Pastaj, pas rimëkëmbjes nga operacioni, IVF mund të gjykohet.
Një fjalë nga shumë
Kur bllokohet vetëm një tub fallopian, mund të jetë një mundësi për t'u mbetur shtatzënë me veten tuaj ose me trajtime të teknologjisë së ulët. Megjithatë, kur të dy tubat janë të bllokuara, kirurgjia ose trajtimi IVF mund të jenë opsionet tuaja të vetme. Kirurgjia mund të mbulohet nga sigurimi, por trajtimi IVF rrallë është. Kostoja e lartë e IVF parandalon shumë çifte me këtë shkak të infertilitetit që të jetë në gjendje të ketë një fëmijë.
Bisedoni me mjekun tuaj për të gjitha mundësitë tuaja. Nëse IVF ose kirurgjia nuk është e mundur për ju, ju mund të konsideroni adoptimin, kujdestarinë ose zgjedhjen për të jetuar një jetë pa fëmijë . Sigurohuni gjithashtu që të keni përkrahje emocionale gjatë drejtimit të kësaj situate.
> Burimet:
> Konceptimi pas Kirurgjisë Tubale: Fletë Informacioni. Shoqata Amerikane e Mjekësisë Riprodhuese.
> Hidrosalpinx: Fact Sheet. Shoqata Amerikane e Mjekësisë Riprodhuese.