Kuptimi i shkaqeve dhe opsioneve aktuale të trajtimit
Endometrioza është një gjendje ku rreshtimi i mitrës ( endometrium ) rritet jashtë mitrës. Kjo është një çrregullim i parregullt dhe shpesh i dhimbshëm që prek diku nga gjashtë deri në 10 përqind të grave. Më shumë shqetësuese është fakti se ajo mund të çojë në infertilitet në 30 deri në 50 përqind të atyre që janë prekur.
Mbipopullimi i indeve është vetëm një pjesë e arsyes pse endometrioza ndërhyn me fertilitetin.
Për fat të mirë, ka trajtime që mund të ndihmojnë .
Kuptimi i Endometriozës: Një Primer
Endometrium është rreshtim sipërfaqësor i mitrës, roli i të cilit është të sigurojë një vend për të implantuar një vezë të fekonduar. Gjatë ciklit të një gruaje, rreshtimi do të shtohet në përgatitje për një embrion . Nëse shtatzënia nuk ndodh, rreshtimi prishet dhe derdhet gjatë menstruacioneve.
Me endometriozë, rreshtimi do të rritet përtej mitrës. Kjo mbipopullim i indeve kryesisht formon në rajonin e legenit në ose rreth vezoreve. Gjithashtu mund të zhvillohet më pak në afërsi të rektumit, vaginës, tubave fallopian, apo edhe në traktin urinar ose gastrointestinal. Në raste të rralla, mund të formohet në më të largët të trupit, duke përfshirë në mushkëri, armë ose kofshë.
Edhe pse ky shtim i indeve është shumë jashtë mitrës, ajo ende qeveriset nga të njëjtat ndryshime hormonale të ciklit menstrual.
Si i tillë, ajo do të trashet, prishet dhe rrjedh gjak. Megjithatë, ndryshe nga rreshtimi i mitrës së mitrës, këto depozita të indeve nuk mund të përjashtohet vaginalisht. Në vend të kësaj, ata krijojnë me kalimin e kohës dhe formojnë cistë, ngjitëse dhe inde të mbresë.
Simptomat e endometriozës mund të përfshijnë:
- dhimbje të përgjithshme legenit, edhe kur nuk menstruacioneve
- periudha të dhimbshme
- marrëdhënie të dhimbshme
- periudha të rënda ose ndarje midis cikleve
- ciklet e parregullta
- urinimi i dhimbshëm dhe lëvizjet e zorrëve, sidomos gjatë periudhës tuaj
Një nga aspektet më shqetësuese të endometriozës është rritja e rrezikut të infertilitetit . Edhe gratë që nuk përjetojnë simptoma të jashtme mund të mësojnë vetëm se kanë endometriozë gjatë rrjedhës së një vlerësimi të infertilitetit.
Si endometrioza shkakton steriliteti
Ndërsa endometrioza mendohet të përfshihet në 30 për qind të rasteve të infertilitetit, ende nuk është plotësisht e qartë se si ato janë të lidhura. Ndërsa mund të jetë e drejtë të supozohet se zhvillimi i ngjitjeve dhe dhëmbëve mund të ndërhyjë drejtpërdrejt me konceptimin, varfëria mund të rezultojë edhe në gratë ku nuk ka pengesa të dukshme.
Ndër shkaqet e njohura dhe të dyshuara:
- Shtim i indit rreth vezoreve mund të parandalojë hyrjen e vezës në tubat fallopiane.
- Mbidoza e endometriumit në vezore mund të parandalojë që ovulacioni të ndodhë.
- Endometrioza mund të formohet brenda tubave fallopiane, duke parandaluar vezë dhe spermatozoidet nga takimi.
- Hulumtimet sugjerojnë se gratë me endometriozë kanë nivele të ulëta të gonadotropinës humane (hCG) , një hormon vital për mbajtjen e shtatzënisë.
- Cysts endometrial prodhojnë kimikate dhe substanca të tjera që janë fort të ngjarë të një dendësi më të ulët të follicles ovarian nga të cilat vezët pjekur janë lëshuar.
Edhe nga pikëpamja e përpjekjes për të konceptuar, endometrioza mund të bëjë marrëdhënie seksuale të dhimbshme, nëse jo të padurueshme, në disa gra. Për më tepër, dhimbja tenton të përkeqësohet vetëm gjatë ovulimit.
Trajtimi i Steriliteti në Gratë me Endometrioza
Trajtimi i infertilitetit te femrat me endometriozë zakonisht përfshin ose heqjen e indeve që ndërhyjnë me konceptimin, përdorimin e teknikave riprodhuese tradicionale të asistuara, ose të dyja.
Ndër opsionet më të zakonshme të trajtimit:
- Kirurgjia laparoskopike mund të përdoret për të hequr mbiprodhimin e endometriumit duke ruajtur funksionin e vezoreve. Kjo nuk është një "shërim" në vetvete, pasi endometrioza mund të kthehet më vonë. Megjithatë, disa gra do të përjetojnë pjellorinë e rritur deri në nëntë muaj pas operacionit.
- Infektimi in vitro (IVF) mund të jetë një opsion për disa gra pa nevojën e operimit laparoskopik. Të tjerat, mund të përdoren në lidhje me kirurgji.
- Implantimi intrauterin (IUI) , së bashku me barnat e lindshmërisë, gjithashtu mund të konsiderohet një opsion për gratë me endometrioza të butë deri në moderim.
Nëse marrëdhënia e dhimbshme është një pengesë e rëndësishme për të konceptuar, heqja kirurgjikale e mbipopullimit të indeve, pothuajse sigurisht do të sigurojë lehtësim.
Shkalla e suksesit ndryshon dhe varet kryesisht nga fakti se sa ka përparuar sëmundja. Gratë me endometriozë të butë deri në moderim priren të kenë sukses më të madh pas operacionit sesa ato me sëmundje të avancuar.
Nëse operacioni rezulton i pasuksesshëm në secilin rast, IVF mbetet një opsion i fortë.
Një fjalë nga shumë
Nëse keni endometriozë, është mirë që ta vlerësoni nëse ju dhe partneri juaj planifikoni të krijoheni. Nga ana tjetër, nëse keni probleme të infertilitetit dhe nuk jeni diagnostikuar, diskutoni mundësinë e një vlerësimi laparoskopik me specialistin tuaj të gjinekologut ose pjellorisë.
Është e rëndësishme të mbani mend se jo çdo grua me endometrioza do të ketë probleme të konceptimit. Nëse dhe kur ju merrni me barrë, endometrioza nuk do të ndikojë në përgjithësi në shtatzëninë. Në fakt, ndryshimet hormonale të shkaktuara nga shtatzënia shpesh mund të zvogëlojnë simptomat dhe progresin e sëmundjes, edhe pse përkohësisht.
> Burimi:
> Bulleti, C .; Coccia, M .; Battistoni, S .; et al. "Endometrioza dhe infertilitetit." J Ndihma Repro Genet. Gusht 2010: 27 (8): 441-447.