Si Heparin Ndihmon Treat Miscarri recurring

Kjo drogë mund të ndihmojë disa gra të kenë një shtatzëni të suksesshme

Përafërsisht 1% e grave do të përjetojnë abortime të përsëritura (të definuara si dy ose më shumë dështime ), sipas Kongresit Amerikan të Obstetërve dhe Gjinekologëve. Ato mund të ndodhin për shkak të një numri shkaqesh. Disa shkaqe janë më të kuptueshme se të tjerët, dhe 50% deri në 75% të kohës, nuk ka ndonjë shkak të njohur për abortime të përsëritura .

Për t'u përpjekur për të kuptuar se çfarë mund të shkaktojë abortimet tuaja të përsëritura, një mjek mund të ju bëjë pyetje në lidhje me historinë tuaj mjekësore dhe shtatzënitë e mëparshme, të kryejë një provim fizik dhe / ose legenit, t'ju japë testet e gjakut, të bëjë testimin e kariotipit dhe të mikroaritjeve dhe / ose bëj testime të imazhit.

Lajm i mirë është se afërsisht 65% e grave që kanë abortime të përsëritura pa ndonjë shkak të njohur, do të kenë një shtatzëni të suksesshme herën tjetër kur të krijojnë.

Shkaqet e abuzimeve të përsëritura

Disa shkaqe të njohura të abortimeve të përsëritura përfshijnë anomalitë e rastësishme kromozomale, një mitër septate (kjo është kur një grup indesh shkon poshtë mesit të mitrës dhe ose pjesërisht ose tërësisht e ndan), diabetin dhe sindromën ovarian polycystic (një çrregullim endokrin në të cilin vezoret janë zgjeruar dhe përmbajnë lëngje).

Shkaqe të tjera të mundshme janë çrregullimet e trombofilisë, kushtet mjekësore në të cilat gjaku ka një tendencë në rritje për të ngjizur. Çrregullimi i trombofilisë që lidhet më qartë me abortime quhet sindromi antifosfolipid .

Pse çrregullimet e trombofilisë lidhen me abort

Në çrregullimet e trombofilisë, studiuesit besojnë se mpiksjet e vogla mbërthenin në placentën në zhvillim, duke bllokuar rrjedhën e ushqyesve tek foshnja dhe duke shkaktuar abort (ose duke rritur rrezikun e ndërlikimeve të tjera të shtatzënisë, si para-eklampsia).

Është gjithashtu teorizuar se çrregullimet e trombofilisë mund të shkaktojnë probleme të tjera me placentën.

Si çrregullimet e trombofilisë trajtohen në gratë shtatzëna

Për gratë që janë diagnostikuar me kushtet e trombofilisë dhe abortimet e përsëritura, një trajtim i zakonshëm është heparina, shpesh së bashku me aspirinën "baby" me dozë të ulët.

Injeksione Heparin janë të njohur si coagulants që hollë e gjakut dhe ulur tendencën e saj për të formuar clots. Dëshmitë sugjerojnë se trajtimi i heparinit gjatë shtatzënisë redukton shkallën e aborteve për gratë që kanë sindrom antifosfolipid dhe ndoshta përfitojnë gratë që kanë trashëguar çrregullime trombofilike, të tilla si mutacionet e Faktorit V Leiden . Ky kombinim i heparinës dhe dozës së ulët të aspirinës mund të përshkruhet gjatë shtatzënisë dhe madje edhe për disa javë pas lindjes.

A është e sigurt për të marrë Heparin?

Duhet të theksohet se përdorimi i heparinës gjatë shtatzënisë nuk është pa rrezik. Drogës mund të kenë efekte anësore në disa njerëz dhe mund të rrisin rrezikun e humbjes së kockave ose tendencën për hemoragjinë. Por për gratë me sindrom antiphospholipid, përfitimet mund të jenë më të mëdha se rreziqet. Është e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj, sigurisht, para se të merrni ndonjë lloj droge.

Cilat lloje të grave shtatzëna përfitojnë më shumë nga heparina?

Disa ekspertë kishin teorizuar se heparina mund të jetë e dobishme për gratë që kanë abortime të përsëritura dhe teste negative për antitrupat antifosfolipide, duke lënë pas dore që disa abortime të pashpjegueshme mund të jenë për shkak të disa çrregullimeve të panjohura të gjakut, por një studim i vitit 2010 zbuloi se as heparina as doza të ulëta aspirina përmirësuar normat e lindjeve për këto gra kur krahasohet me një placebo.

Prandaj, trajtimi i heparinit zakonisht rekomandohet vetëm për gratë që kanë një histori të gabimeve dhe një diagnozë të konfirmuar të sindromës antifosfolipide ose një çrregullimi të trashëguar të trombofilisë.

burimet:

Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve. " FAQ 100 - Përsëritjet e përsëritura ." Maj 2016.

Di Nisio, M., LW Peters, S. Middeldorp, "Aspirin ose antikoagulantë për trajtimin e abortit të përsëritur në gratë pa sindrom antifosfolipid.

Empson, M., M. Lassere, J. Craig dhe J. Scott, "Parandalimi i dështimit të përsëritur për gratë me antitrup antifosfolipid ose antikoagulant lupus." Biblioteka Cochrane . 2008.

Kaandorp SP, Goddijn M, Van der Post JA, Hutten BA, Verhoeve HR, Hamulak K, Mol BW, Folkeringa N, Nahuis M, Papatsonis DN, Büller HR, van der Veen F, Middeldorp S. "Aspirin plus Heparin ose Aspirin Vetëm në gratë me abort të përsëritur. " N Engl J Med. 2010 24 mars. [Epub para print].

Marsi i Dimes, "Thrombophilias dhe Shtatzënia". Referenca e shpejtë: Fact Sheets . Tetor 2006.