Mosha e gestacionit të fëmijës suaj mund të jetë çelësi i planit tuaj të trajtimit
Kuptimi i fazave të shtatzënisë mund të jetë e vështirë sepse metodat e takimit të përdorura nga mjekët nuk përputhen saktësisht me kalendarin vjetor. Për më tepër, shtatzënia ndahet në tremujorë ose tre periudha kohore.
Një njohuri pune e termave kyç të përdorura në takimin e shtatzënisë është e dobishme në trajtimin e abortimeve dhe humbjeve të tjera të shtatzënisë.
Një datë e caktuar , për shembull, është data e parashikuar e lindjes (EDD, ndonjëherë EDC) ose data kur një shtatzënie arrin saktësisht 40 javë nga periudha e fundit menstruale.
Kushtet e pritjes duhet të dini
Mosha e gestacionit është termi mjekësor për sa javë dhe ditë të shtatzënisë kanë kaluar. Ajo ka një ndikim të madh në gjasat e fetusit për të mbijetuar një lindje të parakohshme. Periudha e fundit menstruale, e shkurtuar shpesh si LMP, kjo është dita e parë e herës së fundit që e keni pasur periudhën para se të mbeteni shtatzënë. Përdoret për të llogaritur datën tuaj të duhur para se të kryhet testimi me ultratinguj.
Preterm është një shtatëzanësi afatgjatë që është 37 deri 42 javë. Çdo punë ose lindje para 37 javësh konsiderohet e parakohshme. Një tremujor është afërsisht një e treta ose tre muaj e një shtatëzanie. Trimesters janë referuar si parë, të dytë dhe të tretë. Jo çdo tremëz është e njëjtë gjatësi.
Kur bëheni shtatzënë, do t'ju kërkohet kur të keni qenë periudha juaj e fundit.
Edhe pse duket e çuditshme për të llogaritur një datë të caktuar në bazë të një kohe kur nuk jeni shtatzënë, është mënyra më e lehtë për të vlerësuar sa kohë keni mbetur shtatzënë derisa të bëhet një ultratingull.
Sapo të keni një ultratinguj , data juaj e caktuar mund të ndryshohet bazuar në matjet që teknologjia është në gjendje të marrë nga disa pjesë të trupit të fetusit.
Data duhet të ndryshohet vetëm nëse ultrazërit janë më shumë se pesë ditë të ndryshme nga LMP juaj nëse nuk jeni të pasigurt për periudhën tuaj. Mjeku juaj do të jetë në gjendje të shpjegojë pse data juaj e caktuar ka ndryshuar, nëse kjo ndodh.
Më tej gjatë shtatzënisë jeni, më pak e saktë një ultratinguj është në vlerësimin e moshës së fëmijës suaj. Pra, nëse nuk e dini se jeni shtatzënë deri më vonë ose keni periudha shumë të parregullta, data juaj e caktuar do të jetë paksa më e besueshme. Mjeku juaj do t'ju informojë nëse një datë e pasaktë do të ndikojë në kujdesin tuaj ose kujdesin për fëmijën tuaj pas lindjes.
Mund të jetë e vështirë të kuptohet se si "muajt" e shtatzënisë përshtaten me kalendarin. Meqenëse shtatzënia përshkruhet më së miri në javë, nuk lidhet saktësisht me muajt e vitit. Një shtatzënie zgjat 40 javë, ose 10 muaj hënore (që janë katër javë), por për shkak se muajt e vitit janë më të gjatë se 28 ditë, një shtatzëni është më afër nëntë muajve kalendarikë, megjithëse nuk është e saktë.
Për të ndihmuar mjekët dhe infermierët që të marrin kujdesin më të mirë të mundshëm për ju, është mirë të dini se sa javë jeni shtatzënë, në vend të muajve. Mund të jetë e dobishme për ju të shkruani numrin e javëve në kalendarin tuaj. Kjo është e thjeshtë për të arritur duke shkruar 40 në datën tuaj të duhur dhe duke numëruar prapa në të njëjtën ditë të javës.
Për shembull, nëse data juaj e caktuar ishte 30 maj, do të jesh shtatzënë 39 javë më 23 maj, 38 javë më 16 maj dhe kështu me radhë.
Aplikimi i shtatzënisë që i takon humbjes së shtatëzanisë
Mosha juaj e gestacionit, ose sa larg jeni, mund të ndihmojnë në përcaktimin se si mjeku juaj është në gjendje të kujdeset për ju nëse filloni të keni shenja të abortit . Herët në shtatzëni, ka pak për të bërë për të parandaluar një abort. Megjithatë, më vonë në shtatzëni, cramping ose kontraktimet mund të trajtohen me ilaçe për të parandaluar lindjen e parakohshme.
Nëse vazhdoni të keni një abort, është e rëndësishme të dini se sa larg ju ishit, veçanërisht nëse keni qenë pranë moshës 20 vjeçare të gestacionit.
Ligji juaj i shtetit mund të ndryshojë, por shumica e shteteve njohin 20 javë si pikën ku një shtëpi funerali duhet të përfshihet në një varrim ose djegie. Ligji vendor gjithashtu mund të ndikojë nëse jeni në gjendje të keni një ndërprerje terapeutike nëse tregohet.
Numri i javëve shtatzënë që jeni në kohën e humbjes mund të ndikojë edhe në trajtimin tuaj të ardhshëm. Dështimet e hershme kanë më pak të ngjarë të ndodhin përsëri në shtatzënitë e mëvonshme, por gratë që kanë një dështim të vonuar ose lindje të gjata mund të jenë në rrezik për një përsëritje . Njohja e takimit tuaj mund të ndihmojë mjekun ose maminë tuaj të përcaktojë se çfarë, nëse ka ndonjë, testimi ju duhet të vlerësoni rrezikun tuaj për të pasur një humbje tjetër.
Çdo tremujor i shtatzënisë ka karakteristikat e veta. Shanset dhe karakteristikat e humbjes së shtatzënisë janë të ndryshme për çdo tremujor.
Trimesteri i Parë
Tremujori i parë është 12 javët e para të shtatzënisë. Shpesh, gratë as nuk e dinë se janë shtatzënë deri në gjashtë javë ose më vonë, që do të thotë se ky tremujor mund të duket më i shkurtër se të tjerët për shumë gra. Gjatë këtyre javëve, gratë kanë tendencë të përjetojnë më shumë nga shqetësimet "klasike" të shtatzënisë së hershme, si sëmundja në mëngjes, butësia e gjirit, kapsllëku, lodhja, urinimi i shpeshtë dhe ndoshta gjakderdhja jonormale vaginale.
Është, për fat të keq, edhe tremujori me shkallën më të lartë të abortit. Rreth 80 përqind e abortimeve ndodhin para javës së 12-të të shtatzënisë. Shenja më e zakonshme e abortit është gjakderdhja vaginale. Shenjat e tjera përfshijnë cramping dhe humbjen e simptomave të shtatzënisë. Zakonisht nuk ka asgjë që mund të bëhet për të parandaluar një abort në tremujorin e parë. Ju duhet të konsultoheni me mjekun ose maminë nëse keni shqetësime lidhur me simptomat tuaja në tremujorin e parë.
Shkaqet më të zakonshme të abortit në tremujorin e parë janë anomalitë kromozomale , megjithëse ekzistojnë shkaqe të tjera. Nëse keni një abort, sidomos në tremujorin e parë, gjasat për të patur një tjetër janë të vogla. Nëse keni pasur disa gabime, mund të jeni një kandidat i mirë për testim të mëtejshëm. Bisedoni me mjekun tuaj ose maminë rreth situatës suaj personale dhe çfarë mund të bëni për të përmirësuar shanset tuaj për të pasur një shtatzëni të shëndetshme.
Trimesteri i dytë
Tremujori i dytë përfshin javët 13-28 të shtatzënisë. Përgjithësisht, gratë ndihen "më të mira" gjatë këtij tremujori, me lehtësim të sëmundjes së tyre në mëngjes dhe shqetësimeve të tjera të hershme të shtatzënisë. Shumica e grave së pari do të ndjejnë lëvizjen e fëmijës gjatë tremujorit të dytë. Ky është gjithashtu tremujori kur një fetus bëhet i aftë ose i aftë për të jetuar jashtë mitrës. Vlefshmëria është aktualisht e vendosur në 24 javë.
Tre lloje të ndryshme të humbjes së shtatzënisë mund të shfaqen në tremujorin e dytë. E para është një gabim i vonuar, i cili ndodh ndërmjet 12 dhe 20 javëve. Pas 20 javësh, humbja e shtatzënisë konsiderohet si një vdekje e mushkërive ose rrënimi i fetusit intrauterin . Tremujori i dytë është gjithashtu kur puna e parakohshme bëhet një shqetësim më i madh. Pas 24 javësh, ekzistojnë trajtime të mundshme për punë të parakohshme, edhe pse trajtimet nuk janë gjithmonë në gjendje të parandalojnë lindjen e parakohshme. Prematuriteti është një nga shkaqet kryesore të vdekjes në të sapolindurit.
Lloji i fundit i humbjes, i cili shpesh anashkalohet, është ndërprerja terapeutike. Kur një fetus ka një anomali të rëndë që njihet si fatale ose kur një nënë zhvillon komplikime të rrezikshme për jetën gjatë shtatzënisë së saj, alternativa më e sigurt mund të jetë që t'i japë fund shtatzënisë nëpërmjet operacionit ose një induksioni të punës. Ndërprerjet terapeutike janë më të zakonshme në tremujorin e dytë, megjithëse ekziston një mundësi e vogël e një gruaje që po zhvillon një kusht kërcënimi për jetën edhe gjatë tremujorit të parë.
Ashtu si në tremujorin e parë, shkaku kryesor i humbjes së shtatzënisë në tremujorin e dytë është anomali kromozomale . Megjithatë, dështimi i vonuar ka më shumë gjasa të jetë për shkak të shkaqeve të tjera. Disa shkaqe të zakonshme përfshijnë infeksionin, çrregullimet e koagulimit të nënës dhe anomalitë e placentës.
Trimesteri i tretë
Tremujori i tretë , ose javët e 28-42 të shtatzënisë, është gjatësia më elastike. Meqenëse një shtatzëni konsiderohet termi i plotë në 37 javë, ekzistojnë aktualisht pesë javë gjatë të cilave shpërndarja mund të konsiderohet normale. Para 37 javësh, çdo lindje konsiderohet ende e parakohshme, edhe pse rezultatet për foshnjat e lindura herët përmirësohen me çdo javë afër 37 vjeç.
Gjatë këtij tremujori, gratë janë dukshëm shtatëzëna dhe fillojnë të përjetojnë më shumë dhimbje dhe dhimbje të shtatzënisë. Zakonisht, sëmundja në mëngjes është zgjidhur deri në këtë kohë, por ka shqetësime të tjera që lidhen me fëmijën në rritje, të tilla si urthi dhe nevoja në rritje për të urinuar.
Puna e parakohshme është një shqetësim i madh gjatë tremujorit të tretë që nga koha e parakohshme është aq e rrezikshme për foshnjat. Megjithatë, ekziston edhe një rrezik i vazhdueshëm i lindjes së mushkërive në këtë tremujor. Komplikime të tjera të shtatzënisë, të tilla si preeklampsia, të cilat njihen se kontribuojnë në lindjen e parakohshme dhe në lindjen e mushkërive, priren të ndodhin më shpesh gjatë tremujorit të tretë gjithashtu.
Një lloj tjetër humbjeje që gratë në tremujorin e tretë mund të përballen është një vdekje neonatale ose foshnjore . Nëse një fëmijë lind me ndërlikime mjekësore të njohura ose është i lindur i parakohshëm, ata mund të jenë në rrezik për vdekje menjëherë pas lindjes. Megjithëse jo të gjithë e njohin këtë si humbje të shtatzënisë, këto vdekje mund të llogariten statistikisht si pjesë e vdekshmërisë perinatale. Në këtë faqe, vdekja neonatale dhe foshnjore konsiderohet pjesë e spektrit të humbjes së shtatzënisë.
burimet:
Varney, H., Kriebs, J., et al. Mamitë e varnisë, botimi i katërt. 2003.
Cunningham, F., Gant, N., et al. Williams Obstetrics, 21st Edition. 2001.