Çfarë është një Foshnjë vonë në moshë preku?
Foshnjat e parakohshme të foshnjave - foshnjat e lindura midis 34 dhe 37 javë të shtatëzanisë - duken si versione më të vogla të foshnjave të plota. Për një kohë të gjatë, foshnjat e parakohshme të parakohshme u trajtuan si foshnje të plota. Sidoqoftë, hulumtimet kanë treguar gjithnjë e më shumë se këto foshnje nuk janë të njëjta me foshnjat me afat të plotë dhe se ata kanë një grup të nevojave dhe sfidave unike.
Foshnjet e lindura afër afatit janë, në të vërtetë, pararendës.
Edhe pas 37 javëve të shtatëzanisë, foshnjat me afat të plotë mund të kenë disa nga problemet e njëjta me fëmijët e vegjël të parakohshëm. Rreziku i problemeve shëndetësore për shkak të moshës së mesme fillon të bjerë rreth 37 javë, por nuk nivelon plotësisht deri në 39 javë të shtatzënisë .
Shqetësimet e menjëhershme shëndetësore
Në orët pas lindjes, foshnjat përballen me disa sfida pasi ato përshtaten me jetën jashtë mitrës. Frymarrja e ajrit, qëndrimi i ngrohtë dhe përdorimi i botës janë të gjitha punë të vështira! Megjithëse shumë foshnje të parakohshme të rregullta përshtaten mirë, disa kanë vështirësi. Edhe fëmijët e vegjël të parakohshëm të lindur në moms të shëndetshme pa ndërlikime mund të ballafaqohen:
- Problemet e frymëmarrjes: Problemet e frymëmarrjes ndodhin në 4.2% të lindjeve të parakohshme të lindjes, por vetëm 0.1% të lindjeve të plota. Problemet e frymëmarrjes mund të jenë të lehta ose të rënda dhe mund të përfshijnë sindromën e distresit të frymëmarrjes, tachypnea e përkohshme të porsalindur, hipertensionit pulmonar dhe nevojën për mbështetje të frymëmarrjes .
- Hipoglikemia: Ndërsa vetëm 0.4% e foshnjave me afat vuajnë nga sheqeri i ulët i gjakut në orët pas lindjes, 6.8% e foshnjave të parakohshme pretermale janë hipoglikemike pas lindjes. Foshnjat që lindin herët nuk kanë ruajtur aq sheqer sa foshnjat e plota, dhe bëhen lehtësisht hipoglikemike kur janë të ftohtë ose të stresuar.
- Termoregulimi i dobët: Foshnjat e parakohshme nuk kanë aq shumë yndyrë të ruajtur sa kanë foshnjat me terma dhe ata ftohen lehtësisht. Foshnjat e ftohta djegin më shumë kalori që të përpiqen të qëndrojnë të ngrohtë, duke e bërë hipoglikeminë më keq dhe duke ngadalësuar shtimin e peshës.
Shqetësime në javët e para
Edhe pas foshnjave të parakohshme të parakohshme bëjnë rregullimin fillestar të jetës jashtë mitrës, ata ende përballen me sfida. Këto sfida çojnë në një shkallë të lartë të ripranimit në spital në foshnjat e parakohshme të parakohshme, të cilat shkarkohen brenda 48 orëve nga lindja. Prindërit dhe pediatrit që kujdesen për foshnjat e parakohshme të parakohshme duhet të jenë të kujdesshëm për t'u siguruar që këto foshnje të brishta të qëndrojnë të shëndetshme pasi të kthehen në shtëpi.
- Gjakderdhja: Megjithëse vetëm 2.5% e foshnjave të plota kanë verdhëz serioze që kanë nevojë për fototerapinë, 18% e foshnjave të parakohshme pretermale kanë verdhëz të keqe sa duhet që duhet të trajtohen.
- Sfidat e ushqyerjes: Foshnjat e parakohshme të shtatzënisë lodhen lehtë dhe nuk mund të jenë ushqyes të fortë për të pirë mjaft qumësht gjiri ose formulë për të fituar peshë. Kjo mund të shkaktojë dehidrim ose dështim për të lulëzuar. Dështimi i dhënies së gjirit është një tjetër rrezik: moms, foshnjat e të cilëve nuk ushqehen me gji efektivisht nuk mund të prodhojnë mjaft qumësht për të ushqyer foshnjat e tyre.
- Sepsis: Për shkak se sistemet e tyre imunitare nuk janë plotësisht të zhvilluara, foshnjat e parakohshme pretermale kanë një rrezik më të madh të infeksionit sesa foshnjat me afat. Ata kanë më shumë gjasa që të bëjnë tërheqjen e gjakut për të testuar për infeksion dhe kanë më shumë gjasa të kërkojnë terapi antibiotike.
Shqetësime të mëtejshme
Shumë prej problemeve që përballen me foshnjat e vonuara preter janë të njohura për të ndikuar në zhvillimin e trurit.
Për fat të keq, shumica e studimeve të rezultateve afatgjata neurodevelopmental në foshnjat e parakohshme janë përqendruar në foshnjat e lindura para 34 javësh. Ne e dimë se foshnjat e parakohshme të parakohshme janë në rrezik për vonesat në zhvillim dhe po bëhen më shumë kërkime për të parë se sa fëmijë të parakohshëm bëhen në shkollë teksa rriten. Megjithatë, me kujdes të mirë, shumica e këtyre fëmijëve ka të ngjarë të bëjnë mirë.
Darcy, A. MSN, RN. "Komplikimet e foshnjës së vonë të para." Gazeta e Infermierisë Perinatale dhe Neonatale Janar / Mars 2009. 23; 78-86.
Melamed, N. MD, Klinger, G. MD, Tenebaurm-Gavish, K. MD, Herscovici, T. MD, Linder, N., Hod, M. MD, Yogev, Y. MD. "Rezultatet afatshkurtra neonatale në rrezik të ulët, spontan, singleton, dorëzime të vonuara të para." Obstetrikë & Gjinekologji Gusht 2009. 114; 253-260.