Roli i D & Cs në dhëmbëza të mitrës
Shtresat intrauterine janë zona të indeve të mbresë në muret e mitrës që zakonisht zhvillohen pasi një grua ka një dilation dhe curettage (D & C) - një procedurë për të pastruar mitrën e indit të shtatzënisë që nuk ishte dëbuar gjatë një abort. Një studim i vitit 2014 zbuloi se rreth një në pesë gra zhvilloheshin dhëmbëza pas një aborti. Më rrallë, ngjitjet intrauterine rezultojnë nga një infeksion, si tuberkulozi gjenital (më i zakonshëm në vendet në zhvillim sesa në Shtetet e Bashkuara).
Cilado qoftë arsyeja, lidhjet intrauterine nganjëherë lidhen me simptoma të caktuara, të tilla si:
- shterpësi
- problemet menstruale duke përfshirë amenorrhea (pa periudha)
- dhimbje ciklike të legenit
- humbje të përsëritur të shtatzënisë
Kur ngjitjet intrauterine shkaktojnë simptoma si këto, një grua thuhet se ka sindromën Asherman . Ekzistojnë një numër mënyrash për zbulimin e indeve të mbresë në muret e mitrës, duke përfshirë histeroskopinë, hysterosonografinë, hysterosalpingogramin , ultratingullin transvaginal ose një kombinim. Secila prej këtyre testeve lejon një doktor të shohë ngjitjet. Më e saktë është histeroskopia.
Trajtimi i Adhesions Intrauterine
Nëse zhvilloni dhëmbëza, trajtimi juaj do të varet nga rrethanat. Për shembull, nëse keni dhimbje ose simptoma të tjera, nuk ka nevojë të trajtohet. E njëjta gjë është e vërtetë nëse nuk planifikoni të keni fëmijë.
Trajtimi më i zakonshëm për ngjitjet intrauterine është resektimi histeroskopik, në të cilin largohen plagët.
Më pas, mjeku juaj mund të rekomandojë vendosjen afatshkurtër të një kateteri Foley për të zvogëluar rrezikun që ngjitjet të kthehen. Ju gjithashtu mund të merrni terapinë estrogjenike për të promovuar rilindjen e indit të mitrës. Nëse ju keni qenë duke u përpjekur pa sukses të krijoj dhe është e dyshuar se dhëmbëza është arsyeja, ju mund të jeni në gjendje të mbeteni shtatzënë pas kësaj procedure.
A duhet një grua të shmangë një D & C pas një abort?
Nëse humbni një shtatzëni dhe doktori juaj ju këshillon që të keni një D & C, ju mund të shqetësoheni se procedura do të lërë pas plagët dhe do t'ju ndalojë që të mbeteni shtatzënë përsëri. Gjeni se përse doktori juaj mendon se është e rëndësishme që të keni D & C, të jeni të vetëdijshëm se shumica e grave nuk zhvillojnë ngjitje të rëndësishme pasi të kenë një dhe pastaj peshojnë rreziqet dhe përfitimet me kujdestarin tuaj.
Po në lidhje me shumë D & Cs? Duke pasur këtë procedurë më shumë se një herë duket se rrit rrezikun e zhvillimit të aderimit të mitrës, kështu që ju mund të dëshironi të shmangni më shumë se një D & C nëse nuk është e nevojshme mjekësore. Nga ana tjetër, nëse doktori juaj ju këshillon që të keni D & më pas dhe është e qartë se shëndeti juaj varet nga ajo, ndoshta duhet ta konsideroni atë, ose të paktën të merrni një mendim të dytë.
burimet:
AAGL Avancimi i gjinekologjisë minimale invazive në mbarë botën. Raporti i Praktikës së AAGL: Udhëzimet e Praktikës për Menaxhimin e Synechiae Intrauterine. J Minim Gynecol Invasive. 2010 Jan-Shkurt; 17 (1): 1-7.
Cedra, MI. (2016). Adheje intrauterine. Në: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Hooker AB et al. Rishikimi sistematik dhe meta-analiza e lidhjeve intrauterine pas abortit: Përhapja, faktorët e rrezikut dhe rezultatet afatgjata riprodhuese. Hum Reprod Update. 2014 Mar-Prill; 20 (2): 262-78.