Kuptimi i Rolit të Diabetit në Abortin dhe Lindjen e Fëmijëve
Kur njerëzit hanë, ushqimet ndahen në traktin e tretjes në elementet më të thjeshta, duke përfshirë glukozën (një lloj sheqeri). Glukoza është një lëndë djegëse e nevojshme për pothuajse çdo proces në trupin e njeriut, përfshirë funksionin e trurit. Për trupin që përdor glukozë si energji, ajo kërkon një hormon të njohur si insulinë, e cila prodhohet nga një organ i quajtur pankreas.
Në diabet, furnizimi i insulinës së një personi nuk është i mjaftueshëm, duke e bërë të pamundur që trupi të marrë dhe të përdorë energjinë që ka nevojë nga glukoza.
Llojet e diabetit
Lloji 1 - Diabeti i tipit 1 (nganjëherë i quajtur diabet melitus i varur nga insulina, ose IDDM) është një gjendje kronike, shpesh jetëgjata, në të cilën pankreasi nuk prodhon insulinë. Shkaqet e sakta të sëmundjes janë të panjohura, por është e qartë se sistemi imunitar është shkaktuar disi për të filluar sulmin ndaj pankreasit. Zakonisht diagnostikohet në fëmijëri. Simptomat e zakonshme janë lodhja, etja ekstreme dhe uria, urinimi i tepruar dhe humbja e peshës. Ky lloj i diabetit kërkon që një person të marrë insulinën, ose nëpërmjet injeksioneve të shumta çdo ditë, ose një pompë të vazhdueshme. Nuk ka shërim për diabetin e tipit 1.
Lloji 2 - Në diabetin e tipit 2 qelizat e trupit zhvillojnë një rezistencë ndaj insulinës, madje edhe kur pankreasi është në gjendje të prodhojë insulinë të mjaftueshme.
Diabeti i tipit 2 (i quajtur edhe diabet mellitus jo-insulinë i varur ose NIDDM) është më i zakonshëm tek të rriturit, por mund të zhvillohet tek fëmijët. Zakonisht shkaktohet nga obeziteti, një mënyrë jetese e ulur, mosha dhe predispozita gjenetike. këtu është një rritje e rrezikut të diabetit të tipit 2 për njerëzit me një histori familjare të sëmundjes, njerëz të afrikano-amerikanëve, amerikanëve amerikanë, aziatiko-amerikanë, latino, dhe trashëgiminë e Ishullit të Paqësorit, dhe gratë që kanë patur diabet gestational.
Simptomat janë të ngjashme me diabetin e tipit 1. Trajtimi mund të ndryshojë nga ndryshimet ushqyese dhe ushtrimi në medikamente orale, ose mundësisht injeksione të insulinës. Nuk ka shërim për diabetin e tipit 2, por gjendja mund të kontrollohet aq mirë sa që nuk kërkohet asnjë trajtim mjekësor jashtë ndryshimeve të jetesës.
Gestational - Diabeti gestacion (GDM) ndodh vetëm gjatë shtatzënisë. Ashtu si diabeti i tipit 2, në diabet gestational, trupi nuk është në gjendje të përdorë në mënyrë efektive furnizimin e insulinës së prodhuar nga pankreasi. Pothuajse të gjitha gratë shtatzëna kanë disa dëmtime të aftësisë së tyre për të përdorur glukozën në mënyrë efektive si pasojë e ndryshimeve hormonale natyrore të shtatzënisë, por jo të gjithë do të zhvillojnë diabetin gestacion. Vetëm rreth 4% e grave do të zhvillojnë GDM. Faktorët e rrezikut janë të ngjashëm me ato për diabetin e tipit 2, por gjithashtu përfshijnë një histori të presionit të lartë të gjakut, një lindje të mëparshme të një foshnje të madhe (më të madhe se 8 lbs 5 oz), ose nëse jeni mbi 35 vjeç në kohën e shtatzënisë. GDM mund të trajtohet me ndryshime në dietë, por mund të kërkojë injeksione të insulinës nëse sheqernat e gjakut nuk mund të kontrollohen vetëm përmes dietës.
Si ndikon diabeti në shtatzëni?
Meqë i gjithë trupi ushqehet nga glukoza, insulina është thelbësore për funksionimin e duhur të të gjitha sistemeve të trupit.
Sheqeri në gjak i kontrolluar mirë mund të çojë në shumë komplikime në shtatzëni për nënën dhe foshnjën.
- Polyhydramnios - Kjo do të thotë se ka shumë lëng amniotik, dhe gratë me diabet kanë më shumë gjasa të përjetojnë këtë.
- Hipertensioni - i njohur më shpesh si presion i lartë i gjakut, mund të çojë në kufizimin e rritjes intrauterine (IUGR), lindjen e mushkërive dhe mund të jetë një tregues për lindjen e parakohshme, e cila mban rreziqet e veta për fëmijën.
- Kufizimi i Rritjes - IUGR tenton të ndodhë si rezultat i hipertensionit, i cili mund të zhvillohet tek gratë që kanë diabet gjatë shtatzënisë. Megjithatë, ajo gjithashtu mund të shkaktohet nga sëmundja vaskulare, zakonisht në diabetikët e tipit 1, të cilët nuk kanë presion të lartë të gjakut. Është një faktor rreziku për shumë ndërlikime mjekësore për foshnjat pas lindjes. Pesha e ulët e lindjes është gjithashtu shkaku kryesor i vdekshmërisë foshnjore në Shtetet e Bashkuara.
- Dëmtime të lindjes - Foshnjat e lindura nga gratë me diabet kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të anomalive kongjenitale, të tilla si defekte të zemrës dhe defekte të tubit nervor .
- Abortet - Gratë diabetike janë në rrezik të rritur për abort .
- Macrosomia (ose pesha e lindjes së tepërt) - Kur një i porsalindur peshon mbi mesataren (zakonisht më shumë se 9 paund, 4 ounce ose mbi përqindjen e 90-të për madhësinë e pritshme për moshën e shtatzënisë), ajo quhet macrosomia. Fëmijët e mëdhenj janë në rrezik për komplikime në shpërndarje, si dystocia e shpatullave dhe mund të çojnë që duhet të dorëzohen nëpërmjet c-seksionit.
- Dorëzimi i parakohshëm - Gratë diabetike janë në rrezik për lindjen e parakohshme. Foshnjet e lindura para 37 javëve të moshës gestational janë në rrezik për të ushqyerit dhe vështirësitë e frymëmarrjes, problemet mjekësore afatgjata dhe vdekjen.
- Lindja e foshnjës - Ndërkohë që gratë me diabet kanë një rrezik në rritje për të patur një të lindur, kontrolli i mirë i sheqerit në gjak praktikisht e eliminon këtë rrezik.
Menaxhimi i diabetit
Kontrolli më i mirë i sheqerit në gjak është gjatë shtatzënisë, shans më të mirë që keni për një shtatëzani të shëndetshme dhe normale. Është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj sa më shumë që të jetë e mundur. Insulina e një gruaje ka nevojë për ndryshim gjatë shtatzënisë, kështu që nëse vini re një model ndryshimi në leximet e sheqerit në gjak, duhet të njoftoni mjekun tuaj.
- Monitorimi i sheqerit të gjakut - Gratë shtatzëna me diabet pritet të kontrollojnë sheqerin e tyre në gjak disa herë në ditë për të përcaktuar se sa mirë kontrolli i dietës dhe mjekimit është duke kontrolluar sheqerin tuaj në gjak. Monitorimi bëhet me një makinë të posaçme dhe kërkon që të shtypni gishtin ose parakrahin (në varësi të monitorit tuaj) për të marrë një rënie të vogël të gjakut. Nëse jeni diagnostikuar me diabet gestational gjatë shtatzënisë tuaj, ju do të udhëzoheni se si të përdorni monitorin tuaj dhe pritet të tregoni përdorimin e saktë.
- Medikamente dhe insulinë - Ndërkohë që disa diabetikë të tipit 2 mund të përdorin ilaçe me gojë për të kontrolluar nivelin e sheqerit në gjak, ndërsa nuk janë shtatzënë, jo të gjitha medikamentet me gojë janë të sigurta gjatë shtatzënisë. Injeksioni i insulinës ofron kontrollin më të mirë dhe më të saktë të sheqerit në gjak gjatë shtatzënisë. Edhe gratë që po përdorin insulin para shtatzënisë do të kërkojnë një regjim të ri për të menaxhuar sheqerin e tyre në gjak gjatë shtatzënisë. Është e rëndësishme të ndiqni me kujdes udhëzimet e mjekimit tuaj.
- Ushqimi - Pas një dietë diabetik gjatë shtatzënisë është një nga mënyrat më të rëndësishme për menaxhimin e sheqerit tuaj në gjak. Nëse jeni sapo diagnostikuar me diabet gestational, ose keni jetuar me diabetin e tipit 1 gjithë jetën tuaj, takimi me një mjek diete mund t'ju ndihmojë të mësoni se si të merrni vendimet e duhura të ushqimit gjatë kohës që jeni "të hahet për dy".
- Testimi diagnostikues - Meqenëse gratë me diabet janë në rrezik për kaq shumë komplikime në shtatzëni, ato kërkojnë testime më prenatale. Mund të keni disa ose të gjitha këto që vijojnë:
Kur të telefononi mjekun tuaj
Nëse keni diabet të çdo kohe gjatë shtatzënisë tuaj, kujdesi prenatal është thelbësor. Ju do të kërkojë ndihmë në menaxhimin e monitorimit të sheqerit në gjak dhe regjimin e ilaçeve. Për shkak të rreziqeve që lidhen me diabetin në shtatzëni, duhet të jeni të vetëdijshëm për shenjat paralajmëruese të mëposhtme. Kontaktoni doktorin tuaj nëse keni ndonjë nga këto dhe nëse keni ndonjë pyetje apo shqetësim tjetër.
- Simptomat e sheqerit të ulët të gjakut : marramendje, djersitje, dridhje, ndjesi shpimi gjilpërash të buzëve ose gjuhës, zemra gara, konfuzion, vështirësi në të folur. Nëse sheqeri i ulët i gjakut nuk trajtohet, kjo mund të rezultojë në mungesë të ndjenjës, koma, apo edhe vdekje.
- Simptomat e sheqerit të lartë të gjakut : etje e tepruar, urinim i rritur, gojë e thatë, vjellje, vjellje, konfuzion, frymëmarrje e shpejtë, frymë me erë frutash, pa ndjenja. Sheqeri i lartë i pakontrolluar i gjakut mund të shkaktojë koma dhe vdekje.
- Ulur lëvizjen e fetusit
- Dhimbje koke e rëndë që nuk lirohet nga Tylenol
- Kontraktimet e shpeshta të dhimbshme
- Gjakderdhje vaginale që është e rëndë si një periudhë menstruale
- Një lëng i pastër nga vagina
- Dhimbje të forta barku
burimet:
Shoqata Amerikane e Diabetit. Statistikat.
Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Fleta Kombëtare e Diabetit 2011.
Marsi i Dimes, Diabetes në Shtatzënësi.
Institutet Kombëtare të Shëndetit. Për gratë me diabet: Udhëzuesi juaj për shtatzëninë. Dhoma Kombëtare e Informimit të Diabetit.