A mbështet shkencën aktuale një politikë tolerance zero?
Ajo është bërë gati një rregull de facto: ju nuk pini gjatë shtatzënisë. Pra, me forcë, ky mesazh është shpuar në ndërgjegjen publike se ajo lë përshtypjen se një alkool i vogël, madje edhe në fazat e hershme të shtatzënisë, vendos një fetus në një rrezik të konsiderueshëm të defekteve të lindjes.
Por a është kështu në të vërtetë? Po sikur të ishit një pijanec - madje edhe një pijanec i rëndë - në kohën kur u bëra shtatzënë?
A është dëmtuar tashmë? Kur një pije e rastësishme bëhet një shqetësim i vërtetë shëndetësor?
Toleranca zero në Mesazhin e Shëndetit Publik
Hapi i parë është të marrësh frymë thellë. Vehemenca e mesazhit të shëndetit publik, ndonëse me dashje, mund të nisë ndonjëherë një grua që ndjen se edhe diskutimi i temës së alkoolit dhe shtatzënisë është e ndaluar. Kjo nuk duhet të jetë kështu.
Fakti i thjeshtë është se nuk ka asnjë mënyrë se ku është rreshti në mes të sigurt dhe të pasigurt. Është shumë individuale në të njëjtën mënyrë që reagimi i një personi ndaj alkoolit është shumë individual.
Por le ta lëmë mënjanë mesazhin e shëndetit publik për një moment dhe të shohim se çka dëshmitë aktuale na tregojnë.
Pirja gjatë shtatëzanisë së hershme
Ndërsa dihet se pirja gjatë shtatëzanisë mund të çojë në zhvillimin e sindromës së alkoolit fetus (FAS) duke rritur rrezikun e abortit , defekteve të lindjes dhe komplikimeve të tjera shëndetësore, një pije e rastit duket se ka më pak efekt gjatë tremujorit të parë sesa disa mund të supozohet.
Studimi i vitit 2013 nga Universiteti i Adelaidës krahasoi rezultatet e lindjeve në pesë mijë e gjashtëqind e njëzet e tetë gra në Angli, Irlandë, Australi dhe Zelandë të Re të cilët ishin shtatzënë për herë të parë midis viteve 2004 dhe 2011. Sa i përket konsumit të alkoolit, autorët gjetën se:
- Më shumë se gjysma e alkoolit pinë alkool gjatë tremujorit të parë.
- Tridhjetë e katër përqind raportuan të paktën një episod të përulur gjatë tremujorit të parë.
- Njëzet e pesë për qind thanë se pinin 3-7 pije në javë.
- Nëntëmbëdhjetë për qind thanë se kishin një deri dy pije në javë.
- Pesëmbëdhjetë vetë raportuan se kishin tetë deri në katërmbëdhjetë pije në javë.
- Pesë përqind konsumuan më shumë se katërmbëdhjetë pije në javë.
(Një pije përkufizohej si një gotë verë ose më pak se një shishe birre dymbëdhjetë ons.)
Duke krahasuar pjesëmarrësit, si pinë dhe jo-pinë, studiuesit raportuan se nuk kishte asnjë lidhje midis konsumit të alkoolit para pesëmbëdhjetë javëve dhe numrit të faktorëve të dëmshëm në lindje. Këto përfshinin peshë të ulët të lindjes, madhësi të vogël të lindjes, lindje të parakohshme dhe preeklampsi (një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën në të cilën një grua shtatzënë zhvillon presionin e lartë të gjakut).
Çfarë studimi nuk tregoi, sigurisht, ishte nëse pirja shkaktoi dëme të foshnjës që nuk mund ta shohim, veçanërisht dëmtimin e funksionit mendor. Dhe kjo është ajo ku gjërat marrin një fuzzy pak.
Modelet e pijes gjatë tremujorit të parë
Sipas një analize nga Qendra Shëndetësore Shëndetësore e Universitetit Texas A & M, e cila ka nxjerrë të dhëna nga provat njerëzore dhe kafshët, modelet e pirjes mund të jenë më shumë faktor në problemet e zhvillimit të trurit të fetusit sesa praktika e të pirëit.
Edhe gjatë shtatzënisë së hershme, pirja e papjekur (e definuar si më shumë se katër pije brenda dy orëve) rrit përqendrimin e alkoolit në gjak (BAC) përtej asaj që do të shihej në një pijanec rastësor. Kjo ekspozon fetusin në zhvillim në të njëjtat nivele të alkoolit që shkaktojnë hangover në të rriturit, por në një fazë ku truri është duke u zhvilluar dhe ka më pak kapacitet për vetë-riparim.
Studimet afatgjata në njerëz kanë konfirmuar se fëmijët e nënave që pijnë duart me qumësht kanë probleme veçanërisht të rënda njohëse dhe të sjelljes në krahasim me fëmijët e nënave që nuk pijnë duart.
Ndërsa kjo mund të sugjerojë që nënat që janë të pijshëm janë të "sigurtë" (ose që nënat që pijnë me qumësht mund të vazhdojnë të pijnë pa pasoja të mëtejshme), hulumtimi sugjeron pikërisht të kundërtën.
Sipas studimit, ekspozimi i hershëm i alkoolit mund të ketë efekt sa më të keq në zhvillimin e trurit të fetusit si ekspozimi i alkoolit gjatë gjithë shtatëzanisë. Për më tepër, pirja e vazhdueshme e pijeve shoqërohet me një përkeqësim të defekteve në tremujorin e dytë, duke rezultuar në një humbje të plasticitetit (aftësisë për të ndryshuar dhe zhvilluar) të indeve të trurit të fetusit.
Çfarë na thotë kjo?
Në fund të fundit është kjo: nuk dimë me siguri se ku është raporti midis pirjes së pranueshme dhe të papranueshme gjatë shtatzënisë. Çështjet më komplekse janë fakti që pragu mund të ndryshojë nga personi në person, me disa gra që kanë më shumë enzime të nevojshme për të prishur alkoolin sesa të tjerët. Për këtë grup të fundit, përqendrimi i alkoolit në gjak mund të përfundojë shumë më i lartë me vetëm një pije.
Për më tepër, zgjedhja e pijeve luan një rol kyç në përcaktimin se sa shumë ose pak alkool i ekspozohet fëmija juaj. Është një gjë që të keni një gotë verë apo birrë; është një tjetër që të ketë një e shtënë e pijeve që mund të ketë njëzet herë më shumë alkool për shërbejnë.
Por kjo nuk do të thotë që ju duhet të panik nëse jeni një pijanec dhe papritmas gjeni veten shtatzënë. Organet kryesore të një foshnjeje nuk do të fillojnë të zhvillohen deri në javën e tretë të shtatzënisë, duke ju dhënë një jastëk të vogël para se qelizat të fillojnë të specializohen dhe të formojnë indet e trurit të fetusit. (Ju lutem vini re se kjo është rreth kohës kur një test shtatzënie mund të bëhet nëse keni humbur periudhën tuaj.)
Nëse keni një histori të pijshëm ose shijoni pije të rastit çdo herë pas here, jini të ndershëm me mjekun ose maminë gjatë vizitave tuaja para lindjes . Mos e minimizoni konsumimin e alkoolit ose mos thuani se po pini më pak se sa jeni. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse e keni të vështirë të ndaloni ose të shkurtoni. Bending faktet për të ju lutemi mjekut tuaj ose për të shmangur tmerrin do të ndihmojë askënd, duke përfshirë fëmijën tuaj.
Ndershmëria, përkundrazi, ju lejon të bëni një gjykim të informuar me informata të plota të bazuara jo në frikë, por në fakt.
> Burimet
- > Helfer, J .; E bardhë, E .; dhe Christie, B. "Deficitet e zgjeruara në Fuqizimin Afatgjatë në Gyrus Adult Dentate me Konsumin e Etanolit të Trimestershëm". PLOS Një. 2014; 7 (12): e51344.
- > Maier, S. dhe West, J. "Modele të pijshëm dhe defekte të lindjes të lidhura me alkoolin." Hulumtimi dhe Shëndeti i alkoolit. 2001; 25: 168-174.
- > McCarthy, F .; O'Keeffe, L .; Khashan, S .; et al "në mes të konsumit të nënës së alkoolit në shtatzëninë e hershme dhe rezultatet e shtatzënisë." Obstetrikë dhe gjinekologji. vitin 2013; 122 (4), 830-837