Preeklampsia është një çrregullim shtatzënash që përfshin presionin e lartë të gjakut së bashku me simptoma të tjera, të tilla si proteina në urinë. Emra të tjerë për preeklampsi përfshijnë toksimin, hipertensionin e shkaktuar nga shtatzënia (PIH) dhe gestosis. Preeklampsia është një nga katër çrregullimet hipertensionale të shtatzënisë dhe mund të jetë shumë serioze për gratë shtatzëna dhe foshnjat e tyre.
Nëse keni presion të lartë të gjakut gjatë shtatzënisë, mjeku juaj do të dëshirojë të zbulojë nëse preeklampsia është shkaktari.
Çfarë shkakton preeklampsia?
Mjekët nuk janë të sigurt se çfarë shkakton preeklampsia. Formimi dhe implantimi i placentës duket se luan një rol, por kjo nuk është gjithmonë rasti. Ka shumë gra me placenta që formojnë normalisht që zhvillojnë çrregullimin, dhe ka shumë gra me placenta të formuara keq që vazhdojnë të kenë shtatzëni të shëndetshme.
Megjithëse mjekët nuk e dinë se çfarë shkakton preeklampsia, ata e dinë se disa gra janë në rrezik më të madh se të tjerët. Faktorët e rrezikut përfshijnë:
- Shtatzënia e parë
- Shtatzënia adoleshente
- trashje
- Hipertensioni kronik
- diabet
- Shtatzënia dyfishtë / shumëfish
- Historia e mëparshme e preeklampsisë
- Mosha e avancuar e nënës
- Shtatzënitë e vezëve të donatorëve
Për shkak se këta faktorë të rrezikut janë kaq të gjërë, mjekët e testojnë çdo grua shtatzënë për shenjat e preeklampsisë duke matur presionin e gjakut dhe duke kontrolluar urinën për proteina, zakonisht në çdo emër prenatal.
Si ndikojnë preeklampsia ndaj grave shtatzëna?
Preeklampsia është një sëmundje që mund të shkaktojë dëm të madh, madje edhe vdekje, si për nënat ashtu dhe për fëmijët. Edhe në rastet kur preeklampsia duket e butë, mund të bëhet shumë serioze shumë shpejt. Nëse keni preeklampsi, edhe nëse keni vetëm pak simptoma të lehta, vizitoni mjekun tuaj shpesh është shumë i rëndësishëm.
Simptoma e parë që vërehet shumë njerëz është rritja e presionit të gjakut. Presioni i gjakut zakonisht bie gjatë tremujorit të parë, arrin një nivel të ulët rreth 22-24 javë, pastaj gradualisht rritet. Në gratë me preeklampsi, tensioni i gjakut rritet më shumë se normale gjatë gjysmës së fundit të shtatzënisë.
Për shkak se preeklampsia ndikon në shumë sisteme të organeve në trup, rritja e presionit të gjakut është vetëm një nga shumë simptoma që mund të jenë të pranishme. Simptoma të tjera të preeklampsisë përfshijnë rritjen e proteinave në urinë dhe ënjtje të përgjithësuar.
Në disa gra, preeklampsia bëhet shumë e rëndë. Shenjat që gjendja po përkeqësohet duhet të raportohet menjëherë te mjeku juaj dhe të përfshijë:
- Reduktuar prodhimin e urinës
- Probleme me vizion
- Dhimbje barku
- dhimbje koke
- Përzier / të vjella
- konfiskimet
Preeklampsia e rëndë, e patrajtuar mund të çojë në sindromën HELLP (një sindrom shumë-organesh) ose eklampsia (një çrregullim i konfiskimit). Të dy komplikimet janë shumë serioze dhe mund të çojnë në vdekjen e nënës nëse nuk trajtohen menjëherë.
Si i preokupojnë bebet?
Preeklampsia ndikon foshnjat kryesisht duke reduktuar sasinë e gjakut që rrjedh përmes placentës. Për shkak se placenta është burimi i vetëm ushqimor i fetusit, kjo mund të shkaktojë që foshnjat të rriten dobët, një kusht i quajtur kufizimi i rritjes intrauterine ( IUGR ).
Nëse një fëmijë nuk po rritet mirë ose nëse sëmundja e vë jetën e nënës në rrezik, mjekët mund të vendosin që dorëzimi i parakohshëm është qasja më e sigurt. Nëse ka kohë dhe foshnja do të jetë shumë herët, mjekët mund të administrojnë steroid për nënën për të shpejtuar zhvillimin e mushkërive të foshnjës, ose magnez sulfat për të parandaluar eklampsi në nënën dhe për të ndihmuar në parandalimin e paralizës cerebrale.
Rreziqet nga lindja e parakohshme varen nga sa javë shtatzënia foshnja është në lindje. Preeklampsia zakonisht ndodh afër fundit të shtatzënisë, kur foshnja ka pjekur kryesisht dhe do të ketë vetëm pasoja të lehta të parakohshme .
Në disa raste, megjithatë, foshnja duhet të dorëzohet shumë më herët dhe mund të ketë çështje më serioze shëndetësore. Para 23 deri në 24 javë, foshnja është tepër e re për të mbijetuar jashtë nënës.
Si trajtohet Preeklampsia?
Nëse jeni shtatzënë dhe keni presion të lartë të gjakut që duket se lidhet me preeklampsi, mjeku juaj do të dëshirojë të shikojë me shumë kujdes. Ju mund të keni nevojë të planifikoni emërimet më të shpeshta të mjekut dhe doktori juaj mund t'ju kërkojë të mbledhni urinën tuaj për 12 ose 24 orë për të matur proteinën totale.
Nëse keni shenja preeklampsi të rënda ose të përkeqësuara, mund të kërkoni vëzhgim ose trajtim në një mjedis spitalor. Ju do të monitoroheni për shenjat e sindromës HELLP ose eklampsia, dhe shëndeti dhe rritja e fëmijës tuaj do të monitorohen.
Trajtimet mjekësore për preeklampsi mund të adresojnë vetëm simptomat, jo vetë çrregullimet, dhe përfshijnë ilaçe për uljen e presionit të gjakut dhe sulfat magnezit për të parandaluar konfiskimet. Mjeku juaj mund të përshkruajë medikamentin e presionit të gjakut që të merrni në shtëpi, por sulfati i magnezit duhet të jepet në spital.
Megjithëse ilaçet mund të zvogëlojnë simptomat, nuk do të shërohet çrregullimi. E vetmja shërim për preeklampsi është dërgimi i foshnjës. Sapo foshnja dhe placenta të jenë dorëzuar, nëna do të shërohet. Rimëkëmbja nuk është e menjëhershme, dhe nëna mund të duhet të jetë në spital për disa ditë apo javë derisa të rimëkëmbet plotësisht.
Si mund ta parandaloj preeklampsën?
Për fat të keq, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar 100% të rasteve të preeklampsisë. Studimet kanë treguar se plotësimi i kalciumit ose aspirina me dozë të ulët mund të ndihmojnë disa gra në rrethana specifike, por jo të mjaftueshme për t'i rekomanduar ato për të gjitha gratë shtatzëna.
Kryerja e një jetese të shëndetshme mund të ju ndihmojë për të zvogëluar rrezikun tuaj për preeklampsi. Ushtrimi i rregullt dhe një dietë e lartë në perime dhe ushqime të përpunuara të ulëta kanë treguar të reduktojnë incidencën e çrregullimit për disa gra. Ushtrimi dhe një dietë e shëndetshme mund të ndihmojnë gjithashtu për të kontrolluar obezitetin, hipertensionin kronik dhe diabetin, të cilat janë të gjithë faktorët e rrezikut për preeklampsi.
burimet:
Organizata Botërore e Shëndetësisë. "Rekomandimet e OBSH për Parandalimin dhe Trajtimin e Pre-eklampsisë dhe Eklampsia". (2011)
Schroeder, B. "Buletini i Praktikës ACOG për Diagnostikimin dhe Menaxhimin e Preeklampësisë dhe Eklampsisë". Mjekja Familjare Amerikane 15 korrik 2002: 66, 330-334.
Lindheimer, M., Taler, S., Cunningham, G. "ASH Position Neni: Hipertensioni në shtatzëni." Gazeta e Shoqërisë Amerikane të Hipertensionit 2008: 2, 484-494.
Steegers, E., von Dadelszen, P., Duvekot, J., Pijnenborg, R. "Pre-eclampisa". Lancet 2010: 376, 631-644.
Brantsæter, A., Haugen, M., Samuelsen, S., Meltzer, H. "Modeli dietik i karakterizuar nga konsumimi i lartë i perimeve, frutave dhe vajrave vegjetalë shoqërohet me zvogëlimin e rrezikut të preeklampësisë në gratë norvegjeze të shtatzënisë." Journal of Nutrition Jan 2009: 139, 1162-1168.