Pozita fetale për punë dhe lindje

1 -

Skull Fetal

Pozicioni që fëmija juaj është gjatë javëve të fundit të shtatzënisë dhe në pjesën e hershme të punës, do t'ju japë shumë informata se si t'i trajtoni më mirë shqetësimet dhe dhimbjet tuaja, si dhe si të shpejtoni punën sapo të vijë koha.

Filloni të kuptoni se si foshnja manovron jashtë legenit ju do të duhet të dini pak për kafkën e fetusit. Kockat e kokës së fëmijës suaj nuk janë të ndërfutur, kjo i lejon eshtrat të mbivendosen pasi fëmija juaj e bën rrugën nëpër legen në fund të shtatzënisë dhe punës. Linjat quhen linja të qepjes dhe gjithashtu tregojnë fontanelet ose pikat e buta të kafkës së foshnjës. Pjesa e përparme e kokës së foshnjës është pjesa e përparme dhe pjesa e prapme është pjesa e pasme.

2 -

Anësor i Oksidit (OA) dhe Anët e Oqeanit të Majtë (LOA)

Pozita e anës së majtë të okciputit (LOA) është më e zakonshme në punë. Ajo e përgjithshme nuk paraqet probleme ose dhimbje shtesë gjatë punës ose lindjes. Këtu mbrapa kokës së fëmijës është paksa jashtë qendrës në legen me pjesën e pasme të kokës drejt kofshës së majtë të nënës.

3 -

Majtas Oqeçi Transverse (LOT)

Kur fëmija po përballet me kofshën e djathtë të nënës, foshnja thuhet të jetë Majtas Oçciput Transverse (LOT). Ky pozicion është në gjysmë të rrugës ndërmjet pozicionit të pasëm dhe anterior. Kjo mund të tregojë lëvizje pozitive drejt një pozicioni të mëparshëm nëse foshnja ka qenë më parë e njohur të jetë e pasme (në të dyja drejtimet).

Megjithatë, me një fëmijë në pozicionin e majtë të okciputit (LOT) në punën e legenit mund të jetë pak më i dhimbshëm dhe më i ngadalshëm. Për të lehtësuar dhimbjen dhe për të inkurajuar foshnjën që të vazhdojë rotacionin e saj drejt pozicioneve të mëparshme, mund të përdorni disa pozicione në punë:

• lunging
• Këmbët pelvike
• Qëndrimi dhe lëkundja

Këto pozicione inkurajojnë foshnjën të lëvizë në një pozitë më të favorshme duke hapur më shumë pelvisin dhe duke ofruar pak ndihmë në lëvizje. Pyetni doula juaj, infermiere e punës, mami ose mjeku për më shumë sugjerime.

4 -

Qafa e poshtme (OP) dhe e majta e nyjeve të majtë (LOP)

Kur fëmija juaj është shtrirë në legen përballë përpara, foshnja është pozitë e poshtme e zverkut. Kur fëmija është përballur përpara dhe pak në të majtë, në mënyrë që fëmija të shikojë kofshën e djathtë, thuhet të jetë në pozicionin e majtë të okciputit të majtë (LOP). Ky prezantim mund të çojë në më shumë dhimbje prapa dhe një punë më të ngadaltë.

Për të ndihmuar në parandalimin e kësaj dhimbje, zvogëlimin e dhimbjeve ose për të ndihmuar në inkurajimin e fëmijës tuaj në një pozitë më të mirë për ofrimin, mund të përdorni një sërë pozicionesh, duke përfshirë:

• Duar dhe gjunje
• lunges
• Rritja e legenit

Përveç lëvizjes së foshnjës, masat specifike të rehatitjes mund të përfshijnë:

• Presion kundër
• Masazh
• Çorape Rajs (paketat e ngrohjes)
• Pako të ftohta
• Vaskë ose dush (ujë)
• Lëvizja (vallëzimi, vallëzimi, duke qenë në një top të lindjes )

Ky pozicion nganjëherë është shkak i punës së pasme.

5 -

E drejta anësore e nyjeve (ROA)

Pozicioni i Aneksit të Djathtë Occiput (ROA) është i zakonshëm në punë. Në përgjithësi nuk paraqet probleme ose dhimbje shtesë gjatë lindjes ose lindjes. Këtu mbrapa kokës së fëmijës është paksa jashtë qendrës në legen me pjesën e prapme të kokës drejt kofshës së djathtë të nënës.

6 -

E drejta e okciputit të tërthortë (ROT)

Kur fëmija është duke u përballur me kofshën e majtë të nënës, foshnja thuhet se është e drejtë e nyjëtore (ROT). Ky pozicion është gjysmë rrugë ndërmjet një pozicioni të pasëm dhe të mëparshëm. Kjo mund të tregojë lëvizje pozitive drejt një pozicioni të mëparshëm nëse foshnja ka qenë më parë e njohur të jetë e pasme (në të dyja drejtimet).

Megjithatë, me një fëmijë në pozicionin e drejtë Occiput Transverse (ROT) në punën e legenit mund të jetë pak më i dhimbshëm dhe më i ngadalshëm. Për të lehtësuar dhimbjen dhe për të inkurajuar foshnjën që të vazhdojë rotacionin e saj drejt pozicioneve të mëparshme, mund të përdorni disa pozicione në punë:

• lunging
• Këmbët pelvike
• Qëndrimi dhe lëkundja

Këto pozicione inkurajojnë foshnjën të lëvizë në një pozitë më të favorshme duke hapur më shumë pelvisin dhe duke ofruar pak ndihmë në lëvizje. Pyetni doula juaj, infermiere e punës, mami ose mjeku për më shumë sugjerime.

7 -

E drejta Mbytja e nyjeve (ROP)

Kur fëmija juaj është shtrirë në legen përballë përpara dhe pak në të djathtë, kështu që foshnja do të shikojë nga kofsha e majtë, thuhet se është në pozicionin e duhur të okciputit të duhur (ROP). Ky prezantim mund të çojë në më shumë dhimbje prapa dhe një punë më të ngadaltë.

Për të ndihmuar në parandalimin e kësaj dhimbje, zvogëlimin e dhimbjeve ose për të ndihmuar në inkurajimin e fëmijës tuaj në një pozitë më të mirë për ofrimin, mund të përdorni një sërë pozicionesh, duke përfshirë:

• Duar dhe gjunje
• lunges
• Rritja e legenit

Përveç lëvizjes së foshnjës, masat specifike të rehatitjes mund të përfshijnë:

• Presion kundër
• Masazh
• Çorape Rajs (paketat e ngrohjes)
• Pako të ftohta
• Vaskë ose dush (ujë)
• Lëvizja (vallëzimi, vallëzimi, duke qenë në një top të lindjes )

Ky pozicion nganjëherë është shkak i punës së pasme.

8 -

Si të tregoni se ku është vendosur fëmija juaj - Manovrat e Leopoldit

Manovrat e Leopoldit janë një seri pozicionesh praktike që doktori apo mamia juaj do të përdorë për të ndihmuar në përcaktimin e pozitës së fëmijës suaj. Kjo zakonisht bëhet në shumicën e vizitave tuaja prenatale në tremujorin e tretë . Kur praktikuesi juaj e bën këtë, sigurohuni që të pyesni se ku gjendet fëmija. Kjo mund t'ju japë pak kohë për të filluar punën për të gjetur fëmijën në pozicionin më të mirë të mundshëm.

Gjatë punës, infermierja juaj e punës ose praktikuesi mund të tregojë me pak më shumë saktësi duke bërë një provim vaginal dhe ndjenja për linjat e qimeve të kafkës së fëmijës suaj. Qafën e mitrës do të duhet të zgjerohet sa duhet për të lejuar që kjo të ndodhë. Vlen të përmendet se disa praktikues janë më të aftë në këtë teknikë, para dhe gjatë punës, në mënyrë abdominale dhe vaginale, sesa të tjerët. Ndonjëherë informacioni më i mirë që ju mund të merrni është nëse foshnja juaj është kokë poshtë ose bie.

9 -

Si mund ta tregoni se ku gjendet foshnja juaj?

Një gjë që shumë moms harrojnë është se ata shpesh janë personi më i mirë për të vlerësuar se ku fëmija i tyre po vendos në legen. Të gjithë ju duhet të bëni është t'i kushtoni vëmendje mënyrës se si fëmija juaj lëviz dhe ku ndjeni se çfarë.

Për shembull, a po ndjeheni shumë mirë? Ku ju zakonisht i ndjeni? Atje ku ndien shkathtësitë e mira, aty ndodhen këmbët e fëmijës suaj.

Tani pyesni veten se a ndjeni një avion të madh dhe të sheshtë? Kjo është më e mundshme mbrapa fëmijës suaj. Ndonjëherë ju mund ta ndjeni fëmijën duke i kthyer shpinën.

Në pjesën e sipërme apo të poshtme të aeroplanit të sheshtë ju do të ndjeni një top të vështirë, me gjasë kokën e fëmijës suaj ose një kurbë më të butë që ka të ngjarë të jetë fundi i fëmijës suaj.

Ky proces njihet edhe si Belly Mapping.

> Burimet:

> Bamberg C, Deprest J, Sindhwani N, Teichgräberg U, Guttler F, Dudenhausen JW, Kalache KD1, Henrich W. Vlerësimi i ndryshimeve të dimensionit të kokës në kokë gjatë punës duke përdorur imazhe të hapura rezonancë magnetike. J Perinat Med. 2017, 1 prill; 45 (3): 305-308. doi: 10.1515 / jpm-2016-0005.

> Choi SK, Park YG, Lee da H, Ko HS, Park IY, Shin JC. Vlerësimi sonografik i pozicionit të zverkut të fetusit gjatë punës për parashikimin e dystocisë së punës dhe rezultateve perinatale. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 Dhjetor; 29 (24): 3988-92. doi: 10.3109 / 14767058.2016.1152250. Epub 2016 Mar 7.

> Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Obstetrikë: Shkaktarët normalë dhe problematikë. Edicioni i gjashtë.

> Guittier MJ, Othenin-Girard V, de Gasquet B, Irion O2, Boulvain M. Pozicionimi i nënës për të korrigjuar pozitën e pozitës së poshtme të okciputit gjatë fazës së parë të punës: një gjyq i rastësishëm i kontrolluar. BJOG. 2016 Dhjetor; 123 (13): 2199-2207. doi: 10.1111 / 1471-0528.13855. Epub 2016 Jan 24.