Në mesin e drogave më të përshkruara të fertilitetit në botë
Clomid është një ilaç stimulues ovulues që përdoret për të ndihmuar gratë që kanë probleme me ovulimin . Është droga më e zakonshme e pjellorisë . Për shkak se Clomidi mund të përshkruhet nga një gjinekolog dhe nuk kërkon një specialist të fertilitetit, është edhe trajtimi i parë i plleshmërisë i provuar për shumicën e çifteve.
Clomidi merret si pilulë. Kjo është ndryshe nga droga më e fortë e plleshmërisë, e cila kërkon injektim.
Clomidi është gjithashtu shumë efektiv, duke stimuluar ovulimin 80 për qind të kohës.
Clomid gjithashtu mund të tregtohet nën emrin Serophene, ose ju mund të shihni atë shitur nën emrin e saj gjenerik, clomiphene citrate.
Shënim: Clomidi mund të përdoret gjithashtu si një trajtim për infertilitetin mashkullor. Ky artikull përqëndrohet në trajtimin e Clomid në femra.
Kur përdoret Clomidi?
Nëse një grua ka cikle të parregullta , ose cikle anovulative (menstruacione pa ovulim), Clomid mund të gjykohet së pari. Clomidi përdoret shpesh në trajtimin e infertilitetit të lidhur me sindromën ovarian polycystic (PCOS)
Ajo mund gjithashtu të përdoret në rastet e infertilitetit të pashpjeguar ose kur një çift preferon të mos përdorë trajtimet më të shtrenjta dhe invazive të fertilitetit. (Megjithatë, është e rëndësishme të mbani mend se trajtimi më i shtrenjtë ndonjëherë është më i përshtatshmi.)
Clomid gjithashtu mund të përdoret gjatë një procedure IUI (inseminimi intrauterine) . Përdoret rrallë gjatë trajtimit IVF.
Me IVF, ilaçet e ovulacionit të injektuara janë më shpesh të zgjedhura.
Kur është Clomid jo zgjedhja më e mirë?
Clomid nuk mund të jetë për ju nëse ...
- Keni bllokuar tuba fallopiane , fibroide ose anomali të tjera të mitrës.
- Keni një kist ovarian. (Kjo nuk është e njëjtë me atë që ka cistat e vogla që shoqërojnë sindromën ovarian polycystic (PCOS) .)
- Ju keni të bëni me infertilitetin mashkullor . (Po të mos flasim për Clomid për burrat. )
- Ju keni rezerva të ulëta ovarian , ose për shkak të moshës ose pamjaftueshmërisë primare ovarian (i njohur më parë si dështimi i parakohshëm ovarian).
- Problemet e tua të ovulacionit do të zgjidhej më mirë me trajtime të tjera. (Për shembull, në një grua me hiperprolactinemia , trajtimi i hiperprolaktinës do të ishte hapi i parë i preferuar.)
- Ju keni një tumor hormon-reaktiv, i cili mund të rritet me përdorimin e Clomid, ose ju keni një histori të kancereve të caktuara.
- Ju keni reaguar dobët në trajtimin e Clomid në të kaluarën.
Mund Clomid t'ju ndihmojë të merrni shtatzëna më të shpejtë nëse nuk keni probleme të fertilitetit?
Nëse keni probleme me ovulimin , Clomid mund t'ju ndihmojë të ovuloni. Por, çka nëse nuk keni probleme ovulimi?
Një studim i mbi 1.000 femrave shikoi nëse Clomid mund të ndihmonte gratë që kishin vështirësi të mbeteshin shtatzënë por nuk kishin probleme me ovulimin.
Kur krahasojmë gratë që morën Clomid me gratë që morën ose një placebo ose pa trajtim, studiuesit zbuluan se nuk kishte ndonjë përmirësim në normat e shtatzënisë, madje edhe kur Clomid u shoqërua me trajtimin IUI . (IUI është inseminimi.)
Nuk është e padëgjuar që një grua të gënjejë mjekun e saj për të marrë Clomid, duke menduar se ajo do ta ndihmojë atë të krijojë më shpejt.
Jo vetëm që nuk do të jetë e mundur që ajo të jetë më shtatzënë, por tani është në rrezik për të përjetuar efekte anësore. (Disa nga këto efekte anësore zvogëlojnë pjellorinë tuaj. Më shumë për këtë më poshtë.)
Si është marrë Clomid?
Ju duhet të ndiqni udhëzimet që doktori juaj ju jep. Çdo mjek ka një protokoll paksa të ndryshëm. Me tha, doza më e zakonshme e Clomid është 50 mg e marrë për pesë ditë, në ditët 3 deri në 7 të ciklit tuaj. Disa doktorë preferojnë të merrni pilulat në ditët 5 deri në 9 të ciklit tuaj.
A ka rëndësi nëse mjeku juaj sugjeron protokollin Dita 3 deri në 7 ose Ditën 5 deri 9? Jo ne te vertete.
Normat e ovulacionit dhe shtatzënisë kanë treguar të jenë të ngjashme nëse droga është nisur në ditën e dytë, tre, katër ose pesë.
Mos u shqetësoni nëse mjeku juaj ju tregon një protokoll tjetër për të ndjekur se sa miku juaj.
Nëse 50 mg nuk funksionon, mjeku juaj mund të rrisë ilaçin. Ose, ata mund të japin një tjetër provoni në 50 mg. Ju mund të mendoni se më shumë është gjithmonë më mirë, por doza më e lartë, veçanërisht në ose mbi 150 mg, mund ta bëjë konceptimin më të vështirë. (Shih më poshtë, nën efektet anësore.)
Kur duhet të keni seks kur merrni Clomid?
Për të mbetur shtatzënë kur merrni Clomid , ju duhet të keni marrëdhënie seksuale kur jeni më pjellor. Kjo do të jetë pak ditë para ovulimit.
Kjo ndryshon pak nga personi në person, por shumica e grave ovulojnë 7 deri në 10 ditë pas marrjes së pilulës së fundit të Clomid. Kjo do të thotë që ju ka më shumë gjasa të ovuloni diku midis Ditës 14 dhe 19 të ciklit tuaj. Për të bërë seks gjatë kohës tuaj më të plleshme (që është dy deri në tre ditë para se të ovuloni), ju mund të dëshironi të merrni parasysh që të bëni seks çdo ditë të tjera, të filloni ditën e 11-të dhe të përfundoni ditën e 21-të.
Ose, një tjetër opsion është që të përdorësh një provë predikues të ovulacionit për të zbuluar kohën tuaj më pjellore. Sa herë që provimi tregon se jeni pjellore, bëni seks atë ditë dhe ditët e ardhshme.
Nëse jeni duke pasur një goditje të shkaktuar (injeksion i hCG) gjatë ciklit tuaj Clomid, mjeku juaj do t'ju udhëzojë të keni marrëdhënie seksuale në ditën e injektimit dhe dy ditët në vijim. Për shembull, nëse keni injektim të hënën, duhet të keni marrëdhënie seksuale të hënën, të martën dhe të mërkurën.
Cilat janë efektet e zakonshme të Clomid-it?
Efektet anësore të Clomid-it nuk janë aq të këqija sa i përket barnave të fertilitetit . Efektet anësore më të zakonshme janë ndezje e nxehtë, ndjeshmëri e gjirit, lëkundje të disponimit dhe të përzier.
Pasi ilaçi të ndalet, efektet anësore do të largohen gjithashtu.
Efektet anësore të mundshme të Clomid përfshijnë:
- Ovarë të zgjeruara dhe të tenderit (14 përqind)
- Hot flash (11 përqind)
- Butësi barku, për shkak të vezoreve të zgjeruara dhe të tenderit (7.4 përqind)
- Bloating (5.5 përqind)
- Butësia e gjirit (2.1 përqind)
- Thatësi vaginale ose mukusit të trashë të qafës së mitrës (përqindja e shfaqjes nuk është e disponueshme)
- Përzierja dhe vjellja (2.2 përqind)
- Ankthi dhe pagjumësia (1.9 përqind)
- Çrregullimet e vizionit (1.6 përqind)
- Dhimbje koke (1.3 përqind)
- Gjakderdhja jonormale e mitrës (dendur) (0.5 përqind)
- Ndryshimet e humorit dhe lodhja (0.3 përqind)
Një nga efektet më të padëshiruara për të kuptuar është se Clomid mund të zvogëlojë cilësinë e mukusit tuaj të qafës së mitrës . Kjo mund të shkaktojë probleme me spermatozoidin që të lëvizë lehtësisht përmes qafës së mitrës, duke e bërë konceptimin më të vështirë.
Clomid gjithashtu mund të bëjë rreshtimin e mitrës suaj hollë dhe më pak ideale për implantim.
Kjo është arsyeja pse "më shumë" nuk është domosdoshmërisht më e mirë kur bëhet fjalë për dozimin dhe përdorimin e Clomid.
Cilat janë shanset që ju do të konceptoni binjakët?
Efekti anësor me të cilin jeni më i njohur është rreziku i shumëfisheve. Nuk është pothuajse aq e zakonshme sa mund të mendoni.
Ju keni një shans 10 për qind për të pasur binjakë kur merrni Clomid. Kjo do të thotë që 1 në 10 shtatzëni të konceptuara me Clomidin çojnë në binjakë.
Kjo nuk do të thotë që ju duhet të hiqni rrezikun nga lindja e shumëfishtë. Vetëm se nuk duhet të supozosh se Clomid do të të marrë binjakë.
Triplets ose quadruplets në Clomid janë të rralla, duke ndodhur më pak se 1 për qind të kohës.
A janë ndryshimet e humorit të Clomid Real?
Clomidi bën rrëmujë me hormonet tuaja, dhe hormonet tuaja kanë një efekt në mirëqenien tuaj emocionale .
Hulumtimet për ndryshimet e disponimit gjatë marrjes së Clomid tregojnë një shkallë shumë më të lartë sesa gjykimet fillestare klinike të drogës. Gjykimet klinike raportuan se vetëm 0.3 për qind e grave pësuan ndryshime në humor ose lodhje. Kjo prishet në 3 në 1.000 pacientë.
Megjithatë, hulumtimet e mëvonshme zbuluan se midis 40 dhe 45 për qind e grave përjetuan ndryshime në humor. Kjo është pothuajse një në çdo dy gra.
"Clomid Crazies" janë pak si ndryshimet e disponimit PMS-por pak më keq. Sidoqoftë, nëse keni ndonjë ndryshim të rëndë të disponimit në Clomid, sigurohuni që të kontaktoni mjekun tuaj.
Sa i suksesshëm është Clomid?
Clomid do të kërcejë-fillojë ovulimin në 80 për qind të pacientëve, por ovulacioni nuk garanton që shtatzënia të ndodhë. Rreth 40 deri 45 përqind e grave që përdorin Clomid do të mbeten shtatzënë brenda gjashtë cikleve të përdorimit.
Ndërsa Clomid ndihmon shumë gra të ovulojnë, natyrisht që nuk është gjithmonë e suksesshme. Kur Clomid nuk rezulton me ovulimin , themi se gruaja është Clomid rezistente . (Kjo nuk është e njëjtë me atë kur Clomidi shkakton ovulimin, por nuk çon në shtatzëni.)
Çfarë ndodh kur Clomid nuk punon? Ju nuk do të duhet domosdoshmërisht të shkoni deri në trajtimet më të komplikuara menjëherë. Mjeku juaj mund të përshkruajë metformin e drogës së diabetit për të marrë së bashku me Clomid.
Ose, ata mund të lëvizin në një droge të quajtur letrozole. Letrozole - e cila është një ilaç për trajtimin e kancerit që përdoret jashtë etiketës për infertilitet - është zbuluar për të ndihmuar gratë që të ovulojnë që janë rezistent ndaj klomidit.
Për sa shumë cikle mund të merrni Clomid?
Clomid nuk duhet të përdoret për një kohë të pacaktuar. Një arsye për këtë është rreziku i mundshëm në rritje i zhvillimit të kancerit ovarian.
Disa studime kanë parë nëse droga e fertilitetit rrit shanset për kancerin. Lajm i mirë është se shumica e studimeve lidhin vetë infertilitetin, dhe jo përdorimin e Clomid, ndaj rrezikut më të lartë të kancerit.
Kjo do të thotë nëse Clomid ndihmon që të mbeteni shtatzënë, vetëm të mbeteni shtatzënë dhe të keni një fëmijë do të ulni rrezikun e kancerit.
Lajm i keq është se disa studime kanë zbuluar se rreziku i kancerit rritet nëse jeni duke u trajtuar me Clomid gjatë një kohe të gjatë, madje edhe kur krahasohet me gratë tjera jopjellore që nuk e konceptojnë.
Edhe pse kërkimet duket se tregojnë se vetë infertiliteti është shkaku për rritjen e mosmarrëveshjeve të kancerit, vetëm për të qenë i sigurt, shumica e mjekëve rekomandojnë kufizimin e trajtimit në 12 muaj. Disa preferojnë të jenë tepër të kujdesshëm dhe të kufizojnë trajtimin deri në gjashtë muaj.
A mund ta blini Clomid Online pa recetë?
Ka faqet e internetit të njohur të farmacisë ku mund të plotësoni një recetë për Clomid, por kurrë nuk duhet të provoni të merrni Clomid pa mbikëqyrjen e mjekut.
Para së gjithash, e vetmja mënyrë për të blerë Clomid pa recetë është nëpërmjet faqeve të paligjshme dhe të dyshimta. Ju nuk keni idenë se kush po ju shet drogat dhe asnjë mënyrë për të ditur nëse po merrni Clomid ose diçka tjetër.
Së dyti, edhe pse trajtimi i Clomid është relativisht i thjeshtë, nuk është për të gjithë dhe mund të jetë i dëmshëm. Ju kurrë nuk duhet të blini Clomid online pa recetë.
> Burimet:
> Medikamentet për nxjerrjen e ovulacionit: një udhëzues për pacientët. Shoqëria Amerikane e Mjekësisë Riprodhuese. https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf
> FAQ i Përgjithshëm i Sterilitetit. Këshilli Ndërkomëtar për Shpërndarjen e Informacionit të Infertilitetit, Inc http://www.inciid.org/faq.php?cat=immunology&id=1
> Hughes E1, Brown J, Collins JJ, Vanderkerchove P. "Clomiphene citrate për subfertilitet të pashpjeguar në gratë." Cochrane Database Syst Rev. 2010 20 janar; (1): CD000057. doi: 10.1002 / 14651858.CD000057.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20091498
> Wilkins KM1, Warnock JK, Serrano E. "Simptoma depresive që lidhen me sterilitetin dhe trajtimet e infertilitetit. " Psychiatr Clin North Am . 2010 Jun; 33 (2): 309-21. doi: 10.1016 / j.psc.2010.01.009.