Mundësitë e mundshme të jetesës dhe trajtimit të fertilitetit për PCOS
Sindromi ovarian polycystic (PCOS) është një nga shkaqet më të zakonshme të infertilitetit femëror, duke prekur rreth 5 milion gra. Por ju mund të mbeteni shtatzënë me PCOS. Ekzistojnë një sërë trajtimesh efektive të plleshmërisë, nga Clomid në gonadotropin deri në IVF .
Shumica e grave do të jenë në gjendje të krijojnë një kombinim të ndryshimeve të jetesës dhe barnave të fertilitetit.
Ndërsa disa gra me PCOS do të kenë nevojë për IVF, pjesa më e madhe do të mbeten shtatzënë duke përdorur tretmane të fertilitetit të teknologjisë së ulët.
Këtu janë disa nga opsionet që ju dhe mjeku juaj mund të eksplorojnë.
Humbja e peshës për të rinisur ovulacionin
Shumë (por jo të gjitha) gratë me PCOS luftojnë me obezitetin. Kjo është për shkak se PCOS ndikon negativisht në mënyrën se si trupi juaj përpunon insulinën, gjë që mund të shkaktojë shtim në peshë.
Një nga arsyet kryesore që gratë me PCOS nuk mund ta konceptojnë është se ata nuk ovulojnë. Ose nuk ovulojnë rregullisht. Gratë me PCOS që janë mbipeshë kanë më shumë gjasa të përjetojnë anovulim më të rëndë, duke kaluar muaj midis periudhave.
Studimet kanë zbuluar se humbja e peshës shtesë mund të sjellë përsëri ovulacionin.
Ju nuk duhet të humbni të gjithë peshën. Sipas hulumtimit, humbja prej 5 deri 10% e peshës tuaj aktuale mund të jetë e mjaftueshme për të kërcyer-nis ciklet tuaja menstruale.
Për fat të keq, nuk ka shumë dëshmi për të thënë se humbja e peshës do t'ju ndihmojë të krijoni vetë.
Ju mund të keni nevojë për droga të fertilitetit. Hulumtimet kanë gjetur se gratë që kanë humbur peshë kanë një shans të madh për të pasur sukses në trajtimin e fertilitetit.
Humbja e peshës nuk është e lehtë për askënd, dhe mund të jetë edhe më e vështirë për ata me PCOS.
Sigurohuni që mjeku juaj teston nivelin tuaj të insulinës. Nëse jeni rezistent ndaj insulinës, marrja e metforminës së drogës me diabet mund të trajtojë rezistencën e insulinës dhe mund t'ju ndihmojë të humbni peshën shtesë.
Gjithashtu mund t'ju ndihmojë të krijoni .
Ushqimi, Ushtrimi dhe PCOS
Ushqimi i një diete të shëndetshme është me të vërtetë e rëndësishme për gratë me PCOS. Kjo është pjesërisht për shkak të rrezikut të lartë të mbipeshës, dhe pjesërisht për shkak të problemeve të organeve të tyre me rregullimin e insulinës.
A ka ndonjë dietë që është më e mira për PCOS? Kjo është një çështje debati.
Disa studime kanë pohuar se një dietë e ulët karbohidrati është më e mira për PCOS, por studime të tjera nuk kanë gjetur një avantazh të ulët karboni.
Gjëja më e rëndësishme është të siguroheni që dieta juaj është e pasur me ushqime të pasura me lëndë ushqyese dhe proteina adekuate dhe me ushqime të ulëta në sheqer. Shmangia e ushqimit junk dhe ushqimeve të përpunuara është bast tuaj më të mirë.
Trajnimi i rregullt është gjetur gjithashtu për të ndihmuar me simptomat PCOS. Në një studim, një kombinim i ecjes së rregullt të shpejtë dhe të hahet një dietë më e shëndetshme ka përmirësuar rregullsinë e ciklit menstrual me 50%.
Nëse dieta dhe stërvitja vetëm do t'ju ndihmojnë të krijoni, nuk është e qartë. Megjithatë, një mënyrë jetese e shëndetshme mund të ndihmojë trajtimet e fertilitetit tuaj të funksionojnë më mirë dhe me siguri do t'ju ndihmojë të ndiheni më mirë në përgjithësi.
Ashtu si humbja e peshës, ia vlen përpjekja nëse doni të mbeteni shtatzënë.
Trajtimi i Metforminës
Metformina është medikament i diabetit që përdoret për të trajtuar rezistencën e insulinës. Nganjëherë i përshkruhet grave me PCOS, edhe nëse ato nuk janë në të vërtetë rezistente ndaj insulinës.
Përdorimi i metformin për PCOS konsiderohet përdorimi jashtë përdorimit. Megjithatë, droga është relativisht e sigurt dhe mund të ndihmojë gratë me PCOS të mbeten shtatzënë.
Sipas hulumtimit, metformina mund të ...
- Ndihmoni të humbni peshë
- Rinis ciklet e rregullta menstruale
- Përmirësimi i efektivitetit të disa ilaçeve të fertilitetit
- Ulja e shkallës së abortit
Trajtimi me Clomid
Clomid është droga e plleshmërisë më e përdorur në përgjithësi dhe gjithashtu trajtimi më i zakonshëm për gratë me PCOS. Shumë gra me PCOS do të krijohen me Clomid.
Megjithatë, nuk është i suksesshëm për të gjithë. Disa gra me PCOS do të përjetojnë rezistencën ndaj Clomid . Kjo është kur Clomid nuk shkakton ovulimin siç pritej.
Studimet kanë zbuluar se një kombinim i metforminës dhe Clomid mund të ndihmojë të mundë rezistencën ndaj Clomid.
Nëse kjo nuk është e suksesshme, doktori juaj mund të konsiderojë letrozole të drogës.
Trajtimi i fertilitetit me Letrozol
Letrozole, i njohur gjithashtu me emrin e saj të markës Femara, nuk është një droge e fertilitetit por përdoret shpesh si një në gratë me PCOS.
Letrozole është në të vërtetë një mjekim i kancerit. Megjithatë, studimet kanë zbuluar se mund të jetë më efektive se Clomid në stimulimin e ovulacionit tek gratë me PCOS.
Mos u frikësoni nga fakti se droga fillimisht është menduar si një ilaç i kancerit. Efektet anësore janë relativisht të lehta dhe janë hulumtuar shumë për gratë që përpiqen të krijojnë.
Gonadotropinat për PCOS
Nëse Clomid ose letrozole nuk janë të suksesshme, hapi tjetër është droga injektuese e fertilitetit ose gonadotropinët.
Gonadotropinat janë bërë nga hormonet FSH, LH, ose një kombinim i të dyjave. Emrat e markave që mund të njihni janë Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle dhe Menopur.
Mjeku juaj mund të sugjerojë një kombinim të barnave të plleshmërisë me gojë dhe injeksione. Për shembull, Clomid me një "goditje" të shtënë të ciklit të mesëm LH.
Një mundësi tjetër është një cikël me vetëm gonadotropinat.
Ose, doktori juaj mund të sugjerojë gonadotropinët me një procedurë IUI (inseminimi intrauterine). IUI përfshin vendosjen e spermës së posaçme të larë direkt në mitër nëpërmjet një kateteri. Sperma mund të jetë nga një dhurues i spermës ose nga partneri juaj.
Një nga rreziqet e mundshme të gonadotropineve është sindroma e hyperstimulation ovarian (OHSS). Kjo është kur vezoret tej-reagojnë ndaj ilaçeve të fertilitetit. Nëse nuk trajtohet apo është i rëndë, mund të jetë e rrezikshme.
Gratë me PCOS janë në një rrezik më të lartë për zhvillimin e OHSS. Mjeku juaj mund të përdorë doza më të ulëta të barnave të fertilitetit injektues për të shmangur këtë. Në mënyrë ideale, mjeku juaj duhet të përdorë dozën më të ulët efektive.
Gjatë trajtimit, nëse keni ndonjë simptomë të OHSS, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj.
IVF (In Vitro Fertilization) ose IVM (In Vitro Maturation)
Nëse gonadotropinat nuk janë të suksesshme, hapi tjetër është IVF ose IVM.
Ju keni gjasa të keni dëgjuar për IVF, ose fekondim in vitro. IVF përfshin përdorimin e barërave të fertilitetit injectable për të stimuluar vezoret në mënyrë që ata të sigurojnë një numër të mirë të vezëve të pjekura.
Vezët janë marrë nga vezoret gjatë një procedure të njohur si një rikthim të vezëve.
Ato vezë pastaj vendosen së bashku me spermë në enët e Petrit. Nëse gjithçka shkon mirë, sperma do të fekondojë disa nga vezët.
Pasi vezët e fekonduara kanë pasur midis 3 deri në 5 ditë për t'u ndarë dhe rritur, një ose dy transferohen në mitër. Kjo procedurë njihet si transferim i embrionit.
Dy javë më vonë, mjeku juaj do të urdhërojë një test shtatzënie për të parë nëse cikli ishte një sukses apo jo.
Ashtu si me trajtimin e gonadotropin, një nga rreziqet e IVF, veçanërisht në gratë me PCOS, është mbivlerësimi i vezoreve.
Këtu hyjnë IVM.
IVM qëndron për maturimin in vitro . Në vend që të ju jepni doza të larta të barnave të plleshmërisë për të detyruar vezoret tuaja të pjekni shumë vezë, me IVM ju merrni ose pa barna pjellore ose doza shumë të ulëta.
Mjeku tërheq nga vezoret vezë të papjekur, të cilat pastaj pjek në laborator. Prandaj emri in vitro (në laborator) maturimi (për t'u maturuar).
IVM nuk ofrohet në të gjitha klinikat e fertilitetit. Kjo është diçka që duhet marrë parasysh kur zgjedhni një klinikë të fertilitetit.
burimet:
Moran LJ1, Hutchison SK, Norman RJ, Teede HJ. "Ndryshimet e stilit të jetesës në gratë me sindromin ovarian polycystic." Cochrane Database Syst Rev. 2011, 16 shkurt; (2): CD007506. doi: 10.1002 / 14651858.CD007506.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21328294
Mahoney D1. "Ndërhyrja e modifikimit të jetesës në mesin e mbipeshës jopjellore dhe grave të trasha me sindromin ovarian polycystic." J Am Assoc Infermiere Pract . 2014, qershor; 26 (6): 301-8. doi: 10.1002 / 2327-6924.12073. Epub 2013 3 Sht. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24170708
Sindromi Polycystic ovary (PCOS). Womenshealth.gov. Qasja më 31 gusht 2015. https://www.womenshealth.gov/az-topics/polycystic-ovary-syndrome
Çfarë është maturimi in vitro? Fletë Informacioni. Shoqëria për Mjekësinë Riprodhuese. Qasja 2 shtator 2015. http://www.sart.org/FACTSHEET_What_is_in_vitro_maturation_IVM/