Si një Mungesë e një Surfactant Kimike mund të çojë në RDS në Preemies
Sindroma e ankthit të frymëmarrjes, ose RDS, në foshnjat e parakohshme është një nga problemet më të zakonshme shëndetësore të shkaktuara nga lindja e hershme. Mushkëritë e papjekura janë fajtore në RDS, gjë që shkakton vështirësi në frymëmarrje.
Mushkëritë e fëmijës suaj të parakohshëm
Pjesët e punës së mushkërive janë alveola, qese të vogla në mushkëri që fryjnë me ajër kur frymëzojmë. Alveoli janë të mbuluara me enë të vogla të gjakut që mbajnë oksigjen nga ajri që marrim frymë në pjesën tjetër të trupit.
Në foshnjat e parakohshme, alveole nuk punojnë gjithmonë ashtu si duhet. Një kimik i quajtur surfaktant zakonisht mban alveole të hapura në mënyrë që ata të mbushen lehtë me ajër dhe të punojnë në mënyrë efikase. Foshnjat nuk kanë surfaktant të mjaftueshëm për të mbajtur alveolet e tyre derisa të jenë afër afatit. Kur alveolet nuk kanë surfaktant të mjaftueshëm, ata kolapsi, dhe shkëmbimi i gazit nuk mund të ndodhë.
Mushkëritë nuk fillojnë të bëjnë surfactant deri vonë në shtatzëni, kështu që preemies nuk janë në gjendje të mbajnë alveole e tyre të hapur, si dhe foshnjat afat-gjatë. Ata duhet të punojnë shumë për të mbushur alveole e tyre kur ata marrin frymë dhe nuk marrin oksigjen të mjaftueshëm për trupat e tyre. Kjo gjendje quhet sindromi i distresit respirator, ose RDS. Për të shmangur këtë çështje, mjekët shpesh do të japin foshnje shumë të parakohshme një ose më shumë doza të surfaktantëve sintetikë.
Preemia juaj është në rrezik më të lartë të RDS nëse:
- një vëlla është diagnostikuar me RDS
- nëna e foshnjës kishte diabet gestacion
- fëmija u dërgua nga seksioni cezarian ose u nxit
- puna ishte shumë e shpejtë ose ishte jashtëzakonisht e vështirë
- fëmija është një nga shumëfishet (binjakët, triplets, etj)
Simptomat e RDS
Bebet me RDS do të kenë vështirësi në frymëmarrje. Ata mund të ndriçojnë hundën e tyre kur marrin frymë, fryjnë shumë shpejt ( tachypnea ), duken të zbehtë ose pak kaltëroskopë, bëjnë zhurmën ose psherëtin tinguj kur marrin frymë ose fryjnë aq shumë sa që ju mund të shihni kurrizat e tyre kur ata thithin.
Për të diagnostikuar RDS, mjekët mund të përdorin një ose më shumë nga disa teste duke përfshirë një x-ray gjoks, një analizë të gazit të gjakut dhe / ose një test gjaku për të përjashtuar infeksionin ose çështje të tjera.
Si trajtohet RDS?
Disa raste të sindromit të distresit të frymëmarrjes janë mjaft të lehta dhe të tjerët mund të jenë shumë serioze. RDS trajtohet ndryshe varësisht nga ashpërsia. Mundësitë e trajtimit përfshijnë:
- Koha: Një fëmijë me RDS të butë mund të mos marrë trajtim të veçantë përveç monitorimit të afërt për ditët e para të jetës derisa mushkëritë të fillojnë të bëjnë surfaktant.
- Mbështetja e frymëmarrjes: Fëmijët me RDS të moderuar deri në të rënda mund të kenë nevojë për ndihmë në frymëmarrjen ose oksigjenimin e gjakut të tyre. Mbështetja e frymëmarrjes shpesh vjen në formën e kanulës së hundës, presionit të vazhdueshëm pozitiv të rrugëve të frymëmarrjes (CPAP) ose ventilimit mekanik.
- Tensili artificial: Foshnjat me RDS të rënda mund të jepen surfaktant direkt në mushkëri, për të ndihmuar që mushkëritë të qëndrojnë të fryrë derisa të pjekin.
A mund të parandalohet RDS?
Nëse lindja e parakohshme është e pashmangshme, por jo e afërt, atëherë steroidet i jepen nënës përpara se të lindin, mund të ndihmojnë mushkëritë e foshnjës për të prodhuar surfaktant. Steroidët punojnë më mirë kur ato jepen në mes 24 orë dhe 7 ditë para lindjes, kështu që ato nuk janë të dobishme në çdo shtatzëni.
burimet:
> Crowley MRCOG, FRCPI, Patricia A. "Terapia antenatale kortikosteroide: Një meta-analizë e spitaleve të randomizuar, 1972-1994." American Journal of Obstetrics and Gynecology. Korrik 1995 173: 322-334.
Sears MD, William, Sears MD, Robert, Sears MD, James, Sears RN, Martha. Libri i foshnjave të parakohshme: Çdo gjë që duhet të dish për fëmijën tuaj të parakohshëm nga lindja në moshën një. Pak, Brown dhe Co, Nju Jork, 2004.