Kujdesi neonatal dhe nivelet e NICU

Nga pra Foshnja Nursery në Niveli 4 NICU

Shumë moms shtatzëna mendojnë se të gjitha spitalet janë të njëjta, por nivelet e NICU dhe nivelet e kujdesit neonatal ndryshojnë shumë nga spitali. Disa spitale mund të ofrojnë kujdes të ekspertëve për fëmijët më të vegjël dhe më të sëmurë, duke përfshirë preokupimet mikro. Spitalet e tjera janë ngritur për të siguruar kujdes të mirë për foshnjat me afat të shëndetshëm dhe duhet të transferojnë foshnjat e parakohshme ose të sëmura në mjedise të tjera.

Çfarë duhet të dini për llojet e ndryshme të çerdheve, nëse jeni duke zgjedhur një spital për të ofruar ose keni një fëmijë që kërkon kujdes të veçantë? Cila është e ndryshme midis një foshnjeje të mirë, një çerdhe të veçantë dhe një çerdhe të nivelit 3 ose 4?

1 -

Pra Foshnja Çerdhe

Një çerdhe e mirë siguron kujdes për foshnjat e shëndetshme të lindura afër datave të tyre të duhur. Epo, çerdhet foshnjore sigurojnë kujdes mjekësor rutinë, duke përfshirë vlerësimin dhe kontrollimin e të sapolindurve të mandatuar nga shteti.

Fëmijët e rregullt të foshnjave zakonisht mund të kujdesen për foshnjat e parakohshme të lindura në 35 javë (të ashtuquajtur foshnje të parakohshme të parakohshme ) dhe atyre me probleme të vogla mjekësore.

Një çerdhe e mirë fëmije gjithashtu është e pajisur për të stabilizuar foshnjat e lindura më parë se 35 javë ose me kushte mjekësore që kërkojnë transportim në një NICU.

2 -

Kujdesi Special i Çerdheve

Një çerdhe e veçantë që nganjëherë quhet NICU e nivelit 2, mund të kujdeset për foshnjat e lindura në moshën 32 vjeç ose më të madhe (shpesh të referuara si foshnje mesatarisht të parakohshme ) ose foshnje që janë me afat të plotë por kërkojnë monitorim të ngushtë ose antibiotikë intravenozë pas lindjes.

Fidanishtet e kujdesit të veçantë mund t'i trajtojnë foshnjat me disa probleme shëndetësore të parakohshme, të tilla si verdhëzat dhe vështirësitë që ha apo qëndrojnë të ngrohtë. Meqenëse ushqimi është një nga detyrat që shpesh përcakton kur foshnja mund të dërgohet në shtëpi nga një çerdhe e kujdesit të veçantë, mund të dëshironi të mësoni më shumë për të ushqyer foshnjat e parakohshme .

Kujdesi i veçantë (niveli 2) fidanishtet mund të ndahen;

• Fidanishtet e Nivelit 2A të cilat nuk ofrojnë asistencë respiratore
• Fidanishtet e Nivelit 2B të cilat ofrojnë ndihmë respiratore siç është presioni i vazhdueshëm pozitiv i rrugëve të frymëmarrjes ( CPAP )

më shumë

3 -

Niveli i Nivelit 3 NICU

NICU-ja e nivelit 3 mund të sigurojë kujdes intensiv për foshnjat e lindura në pothuajse të gjitha moshat gestational, nga foshnjat shumë të parakohshme , foshnjat e lindura në 27 deri në 30 javë dhe më lart.

Përkufizimi i një NICU të nivelit 3 mund të ndryshojë në shtete ose spitale të ndryshme, por të gjitha NICU-të e nivelit 3 mund të kujdesen për foshnjat e lindura në më shumë se 28 javë, janë në gjendje të ofrojnë mbështetje frymëmarrëse për foshnjat që kanë probleme në frymëmarrje dhe mund të japin lëngje intravenoze foshnjat që nuk mund të marrin ushqim qumështi.

Sipas disa sistemeve të klasifikimit, niveli 3 i NICU është niveli më i lartë i kujdesit neonatal. Nën këto klasifikime, NICU-ja e nivelit 3 mund të ofrojë të njëjtin nivel të kujdesit si NICU 4 më poshtë.

më shumë

4 -

Niveli 4 NICU

Për shtetet dhe spitalet që përdorin këtë klasifikim, niveli 4 i NICU është një njësi e kujdesit intensiv që mund të kujdeset për foshnjat deri në moshën 22 deri në 24 javë. Termi " preemije mikro " përdoret për të përshkruar foshnjat e lindura në mes të 22 dhe 26 javëve të shtatzënisë ose më të vogla se 13 kilogramë.

Niveli 4 NICU mund të ofrojë lloje shumë të sofistikuara të mbështetjes së frymëmarrjes për foshnjat shumë të sëmura, duke përfshirë oksigjenimin mekanike mekanike ose ECMO. Ata gjithashtu ofrojnë një shumëllojshmëri të gjerë të operacioneve neonatale duke përfshirë operacionet e zemrës për foshnjat e lindura me sëmundje kongjenitale të zemrës.

më shumë

5 -

Përballja Kur fëmija juaj është hospitalizuar në një NICU

Ka pak gjëra që janë më pak të frikshme sesa përballja me një fëmijë që është shtruar në spital në një NICU. Shumë prindër mendojnë se do të bënin ndonjë gjë për të ndryshuar vendet me fëmijën e tyre dhe të kursejnë këtë përvojë. Megjithatë, ka shumë gjëra që mund të ndihmoni që vetë dhe fëmija juaj të përballohen sa më mirë gjatë kësaj kohe.

Mësoni sa më shumë që mundeni në lidhje me rutinat dhe procedurat e një NICU si dhe llojet e vëzhguesve të përdorur . Ka shumë kushte dhe një mori procedurash që ndodhin. Kuptimi i disa prej këtyre mund të heqë disa nga frika dhe t'ju ndihmojë të ndiheni më të fuqizuar në udhëtimin tuaj.

Lidhja me fëmijën tuaj është pak, nëse jo më e rëndësishme se sa me një fëmijë të plotë ose me një fëmijë të lindur pa probleme mjekësore. Fatmirësisht, stafi i NICU-së është i trajnuar dhe shumë i vetëdijshëm për rëndësinë e lidhjes në përparimin e fëmijës suaj dhe do të punojë me ju në shumë mënyra. Disa nga këto metoda, siç është kangurja (lëkura e lëkurës në lëkurë me foshnjën tuaj) mund të duken të huaja, por shumë studime janë kryer për të gjetur mënyrat më të mira të komunikimit të dashurisë dhe mbështetjes për këta fëmijë, të cilët duhet të kalojnë kohë nga krahët e prindërve të tyre dhe në një inkubator.

Shumë prindër i gjejnë protokollet strikte dhe udhëzimet në NICU disi kërcënuese dhe mund të jetë e dobishme të kuptohet se këto praktika strikte janë të nevojshme për të siguruar kujdesin më të mirë për këta njerëz të vegjël të cilët janë të brishtë dhe mund të sëmuren shumë shpejt nëse ekspozohen ndaj mikroorganizmave të dëmshëm .

Një pyetje që pyesin më shumë prindërit në një kohë është: " Kur mund ta marr foshnjën time nga NICU? " Përgjigja do të ndryshojë për çdo fëmijë, por disa kushte zakonisht duhet të plotësohen përpara shkarkimit. Kjo perfshin:

• Aftësia e një fëmije për të ruajtur temperaturën e saj.
• Aftësia e një fëmije për të ushqyer mirë me gojë (ndonëse disa foshnje mund të shkojnë në shtëpi me një tub NG ose tub G).
• Aftësia e foshnjës për të marrë frymë pa ndihmë (edhe pse foshnjat mund të dërgohen në shtëpi me oksigjen nga kanuli i hundës.)
• Kur një fëmijë rritet në apnea dhe në magji bradycardia (A dhe B shkruan.)

Ekzistojnë gjithashtu disa pika historike për shkarkimin e NICU që duhet të arrihet, duke përfshirë një ekran dëgjimi dhe një studim mbi makinën.

Mësoni më shumë rreth përballimit kur keni një fëmijë të parakohshëm .

> Burimet

• > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. et al. Parenting Foshnjat shumë të parakohshme dhe Stresi në Njësitë e Kujdesit Intensiv Neonatal. Zhvillimi i hershëm njerëzor . 2016. 101: 3-9.
• > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G., dhe T. Bartman. Sfidat, Sukseset dhe Mundësitë për Reduktimin e Pranimit në Spitalin e Fëmijëve të Bazuar në Kërkesa NICU. Gazeta e Mjekësisë Neonatale dhe Perinatale . 201, 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. et al. Variacioni në Performancën e Njësive të Kujdesit Intensiv Neonatal në Shtetet e Bashkuara. JAMA Pediatri . 2017. 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, Shën Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman dhe Waldo E. Nelson. Nelson Tekst i Pediatrisë. Botimi i 20-të. Filadelfia, PA: Elsevier, 2015. Shtyp.