Çfarë duhet të presim: Trajtimi, Efektet anësore dhe Shkalla e Suksesit
Ju mund të mendoni për Clomid si kryesisht një droge femërore të fertilitetit dhe është e vërtetë se ajo ka vetëm miratimin e FDA për trajtimin e infertilitetit femëror. Por Clomidi mund të përdoret për të trajtuar disa raste të infertilitetit mashkullor . Këto raste konsiderohen si "jashtë-etiketë".
Përmbledhje
Clomid mund të ndihmojë pjellorinë mashkullore në disa mënyra. Kjo mund të ndihmojë në rritjen e niveleve të numërimit të spermës dhe korrigjimin e pabarazive hormonale.
Gjithashtu mund t'ju ndihmojë të shmangni IVF ose trajtimin kirurgjik. Në raste të tjera, kjo mund të ndihmojë në rritjen e shanseve të suksesit tuaj pas operacionit ose gjatë IVF.
Nëse pyetni nëse Clomid mund t'ju ndihmojë, merrni pak kohë për të shqyrtuar shkallën e suksesit dhe efektet anësore të mundshme. Në këtë mënyrë ju mund të merrni një vendim të arsimuar dhe të autorizuar dhe të keni një bisedë thelbësore me mjekun tuaj.
Indikacionet
Mjeku juaj mund të përshkruajë Clomid në situatat e mëposhtme.
Ju keni nivele të ulëta të testosteronit.
Ndërsa burrat që trajtohen për testosterone të ulët zakonisht përjetojnë shterpësi, mjeku juaj mund të konsiderojë veçanërisht recetën e Clomid nëse nivelet e ulëta janë për shkak të hypogonadism hypogonadotropic. Edhe nëse nuk jeni duke u përpjekur në mënyrë aktive të keni një fëmijë, Clomid mund të ndihmojë me simptomat e hipogonadizmit, duke përfshirë:
- Mosfunksionimi i ngrerë
- Zvogëlimi i rritjes së flokëve të trupit
- Zvogëlimi i masës së muskujve
- lodhje
- Libido e ulët
- Probleme me përqendrim
- Flash të nxehta
Ju jeni diagnostikuar me oligoasthenozoospermia idiopatike.
Mjetet idiopatike të shkakut të panjohur. Oligoasthenozoospermia nënkupton numërimin e ulët të spermës dhe lëvizshmërinë e dobët të spermës.
Nëse një analizë e spermës gjen se keni numërim të ulët të spermës dhe lëvizshmëri të dobët , por doktori juaj nuk mund të shpjegojë pse keni këtë problem, ai mund t'ju bëjë diagnozë me oligoasthenozoospermia idiopatike.
Clomid është një mundësi e trajtimit të mundshëm.
Ju jeni diagnostikuar me azoospermia joobstruktive.
Azoospermia do të thotë se nuk ka spermë të gjetur në spermë. Mjetet jo obstruktive nuk ka bllokim fizik që parandalon spermatozoidin që të arrijë ejakulën.
Me azoospermia, Clomidi mund të përshkruhet për të ndihmuar në krijimin dhe rritjen e numërimit të spermës. Edhe nëse kjo nuk është e suksesshme, Clomid mund të rrisë shanset për nxjerrjen e suksesshme të spermatozoidit ose të testojë biopsi (kjo është ajo ku qelizat e papërpunuara të spermës merren përmes gjilpërës direkt nga testet dhe pastaj pjeken në një mjedis laboratori).
Ju keni një varicocele.
Një nga shkaqet më të zakonshme të infertilitetit mashkullor është varikokela . Një varicocele është një venë me variçe në skrotum ose testis.
Është e diskutueshme nëse operacioni ose Clomid është trajtimi më i mirë. Kirurgjia duket se nxit shëndetin e përgjithshëm të spermës më shumë se Clomid, por që trajtimi ka më shumë gjasa të rrisë shanset për konceptim është e paqartë. Në varësi të moshës së partnerit tuaj femër dhe nëse ajo gjithashtu ka probleme të fertilitetit, mjeku juaj mund të sugjerojë që të provoni trajtimin e Clomid së pari. Pastaj, nëse nuk jeni i suksesshëm, ju mund të zgjidhni të keni varicokelectomy (kirurgji për të hequr varicocele).
Dozimi dhe Trajtimi
Trajtimi i klomidit për meshkujt nuk është si trajtimi i infertilitetit femëror.
Gratë marrin Clomid për rreth pesë ditë në ditë të caktuara të muajit. Nëse funksionon, Clomid përmirëson pjellorinë e gruas atë muaj shumë.
Trajtimi i meshkujve nuk funksionon kështu. Me meshkuj, Klomidi zakonisht merret për disa ditë për të paktën tre muaj. Duhen më shumë kohë për të parë rezultatet dhe nuk duhet të presësh përmirësim të shpejtë të fertilitetit. Trajtimi zakonisht zgjat të paktën një muaj përpara se të shihet ndonjë ndryshim në semen dhe një muaj i plotë përpara se të shtatëzania të tregojë përmirësim.
Ju duhet të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj gjatë marrjes së Clomid. Disa protokolle të zakonshme të përdorura përfshijnë:
- Doza e 25mg e marrë çdo ditë për 25 ditë, e ndjekur nga një periudhë pushimi pesë-ditore. Ky cikël përsëritet për tre muaj.
- Dozimi i 25mg marrë për pesë ditë, pasuar nga pesë ditë pushim, për tre muaj.
- Doza e lartë prej 100mg e marrë për 10 ditë, një herë në muaj, për tre muaj.
Mjeku juaj mund të përshkruajë një antioksidant për të marrë me Clomid. Antioksidantë si vitamina E kanë treguar për të përmirësuar më tej suksesin e trajtimit. Mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu punën e rastësishme të gjakut për të kontrolluar nivelin tuaj të testosteronit. Ai pastaj mund të rregullojë trajtimin tuaj në bazë të rezultateve.
Efektet anësore
Shumica e studimeve mbi Clomid dhe burrat nuk gjetën efekte serioze negative. Kjo nuk do të thotë se efektet serioze negative nuk mund të ndodhin, vetëm nëse bëjnë, është e rrallë.
Më shumë efekte anësore serioze
Pamja e paqartë është një efekt anësor i mundshëm, pasi mund të përkeqësohet dhe potencialisht të shkaktojë dëme të përhershme të shikimit nëse nuk trajtohet. Nëse keni probleme të turbullta të vizionit ose vizion gjatë marrjes së Clomid, kontaktoni mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur.
Efektet anësore të pakëndshme
Nuk ka shumë informacione në lidhje me efektet anësore jo serioze, por ende të pakëndshme të Clomid në meshkuj. Kjo është për shkak se hulumtimi fillestar u krye vetëm në pacientët femra.
Në përgjithësi, shumica e efekteve anësore të vërejtura tek gratë janë shkaktuar nga ndryshimet e estrogjenit. Për shkak se nivelet e estrogjenit në meshkuj janë më të ulëta se në gratë, meshkujt kanë më pak gjasa të përjetojnë disa nga efektet anësore më të pakëndshme që gratë mund të përjetojnë.
Një studim ka gjetur se 5 për qind e pacientëve meshkuj përjetuar butësi butësi. Për disa burra, butësia u largua spontanisht gjatë trajtimit. Për të tjerët, ajo vazhdoi derisa trajtimi të ndërpritej.
Trajtimi i klomidit në meshkuj do të rrisë rrezikun e binjakëzimeve?
Jo, Clomid nuk rrit rrezikun e binjakeve kur merren për infertilitetin mashkullor. Kur gratë marrin Clomid, ajo rrit ovulacionin. Kjo mund të çojë që të ketë dy vezë të lëshuara në vend të vetëm një. Nëse dy vezë janë ovuluar dhe të dyja janë fekonduar, një grua mund të mbetet shtatzënë me binjakë.
Në meshkuj, Clomid po rrit numrin e spermës dhe shëndetin. Më shumë spermë nuk çon në një shans më të madh të binjakeve.
Suksesi Çmimet për Steriliteti Mashkull
Suksesi mund të përcaktohet në dy mënyra të ndryshme:
- Përmirësim në shëndetin e spermës dhe nivelet e testosteronit
- Rritja e normave të shtatzënisë
Çfarë lloj shtatzanie mund të presësh? Shkalla mesatare e shtatzënisë është rreth 13 deri në 15 për qind, dhe në studimet që përfshijnë vetëm çiftet që përballen me infertilitetin mashkullor, normat e shtatzënisë pas trajtimit të Clomid ndryshojnë.
Çfarë thotë Studimi
Një studim i vogël por interesant zbuloi se Clomid, së bashku me trajtimin antioksidues (si vitamina E), ngriti ndjeshëm normat e shtatzënisë deri në 36 për qind.
Një meta-analizë shikonte rezultatet e disa studimeve mbi Clomid dhe infertilitetit mashkullor, në mënyrë të veçantë, meshkujt që përjetojnë numërimin e spermës idiopatike të ulët dhe / ose motilitetin e dobët të spermës. Ai zbuloi se trajtimi me Clomid, krahasuar me pa trajtim, rriti përqendrimin e spermës me rreth 5 për qind dhe nxiti lëvizjen e spermës me rreth 4 për qind.
Nivelet e hormoneve riprodhuese gjithashtu janë përmirësuar ndjeshëm me trajtimin e Clomid, me nivel FSH në rritje 4 për qind në përgjithësi dhe nivelet e testosteronit në rritje 54 për qind.
Burrat që përjetojnë Azoospermia
Kjo nuk është aspak spermë e gjetur në semen.
Në një studim, Clomid ndihmoi 64.3 të meshkujve për të prodhuar spermatozoid, me rezultatet e analizës së spermës që tregojnë midis një dhe 16 milion spermës për mililitër.
Për njerëzit që nuk prodhuan spermatozoid pas trajtimit të Clomid, të gjithë pacientët në këtë studim kishin spermatozoid të mjaftueshëm për t'u marrë duke përdorur ekstraktimin e spermës testicular. Sperma e nxjerrë pastaj mund të përdoret për trajtimin ICSI-IVF .
Një fjalë nga shumë
Në disa raste, mjeku juaj do të përshkruajë Clomid për arsye të tjera përveç infertilitetit. Nëse është kështu ose jo, sigurohuni që të kuptoni efektet anësore të mundshme dhe të punoni dorë më dorë me mjekun tuaj për të ndjekur protokollin e trajtimit të përshkruar. Në këtë mënyrë do të shihni rezultatet më të sigurta dhe më të mundshme.
Në rast se ju jeni duke marrë Clomid për të përmirësuar pjellorinë, ajo mund t'ju ofrojë juve dhe partnerit tuaj disa shpresa. Mos harroni se situata juaj personale do të varet nga pjelloria juaj dhe fertiliteti i partnerit tuaj, prandaj mos ndjeheni dekurajuar nëse Clomid nuk punon. Edhe një herë, kuptoni hulumtimin dhe punoni krah për krah me mjekun tuaj për të eksploruar mundësitë tuaja.
> Burimet:
> Chua ME1, Escusa KG, Luna S, Tapia LC, Dofitas B, Morales M. "Revizimi i antagonistëve të estrogjenit (klomifen ose tamoxifen) si terapi mjekësore empirike për infertilitetin mashkullor idiopatik: meta-analiza. " Andrologjia. 2013 Sht; 1 (5): 749-57. doi: 10.1111 / j.2047-2927.2013.00107.x.
> George B1, Bantwal G. "Menaxhimi endokrin i subfertilitetit mashkullor. " Indian J Endocrinol Metab . 2013 tetor; 17 (Suppl1): S32-S34.
> Ghanem H1, Shaeer O, El-Segini A. "Kombinimi i citratit klomifen dhe terapi antioksiduese për infertilitetin mashkullor idiopatik: një gjykim i kontrolluar i rastësishëm. " Fertil Steril . 2010 1 maj; 93 (7): 2232-5. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2009.01.117. Epub 2009 Mar 6.
> Katz DJ1, Nabulsi O, Tal R, Mulhall JP. "Rezultatet e trajtimit me citrat klomiphene tek meshkujt e rinj hypogonadal. " BJU Int . 2012 gusht; 110 (4): 573-8. doi: 10.1111 / j.1464-410X.2011.10702.x. Epub 2011 1 Nëntor.
> Patankar SS1, Kaore SB, Sawane MV, Mishra NV, Deshkar AM. "Efekti i citometrisë së clomiphene në densitetin e spermatozoideve në partnerët meshkuj të çifteve jopjellorë. " Indian J Physiol Pharmacol . 2007 Prill-qershor; 51 (2): 195-8.