Kjo gjendje shpesh zbulohet vetëm pasi është tepër vonë
Pamjaftueshmëria e qafës së mitrës, e quajtur edhe qafën e mitrës së paaftë, do të thotë se qafën e mitrës së një gruaje dobësohet dhe fillon të zgjerohet dhe të hapet shumë herët në shtatzëni, gjë që mund të çojë në abort.
Kur kjo dilatim i parakohshëm nuk zbulohet në kohë, pamjaftueshmëria e qafës së mitrës mund të shkaktojë një humbje të shtatzënisë ose lindjen e një foshnje të parakohshme. Rezultati i një lindjeje të parakohshme varet nga kur lind foshnja, me lindje më të hershme që ka më shumë gjasa të rezultojë në humbjen e shtatzënisë.
shkaqet
Pamjaftueshmëria e qafës së mitrës mund të rezultojë nga dëmtimet e mëparshme të qafës së mitrës, të tilla si përvoja e lindjes së vështirë ose disa lloje të procedurave të qafës së mitrës, siç janë LEEP, ablation lazer dhe conization ftohtë thikë. (Një biopsi standard qafës së mitrës nuk shkakton pamjaftueshmëri.)
Kjo mund të ndodhë edhe tek gratë me keqformime të lindura të mitrës, të tilla si mitra bicornuate ose mitër unicornuate , dhe në gratë nënat e të cilëve kanë marrë DES. Disa studime tregojnë se pamjaftueshmëria e qafës së mitrës mund të ketë më shumë gjasa në gratë që kanë pasur procedura të shumta D & C.
simptomat
Për fat të keq, pamjaftueshmëria e qafës së mitrës zakonisht nuk ka simptoma në shtatzëninë e parë të prekur. Qafën e mitrës zgjerohet pa gruan që domosdoshmërisht vërehet ndonjë kontraktim dhe pastaj ujërat thyejnë dhe fëmija lind - ndonjëherë herët për të patur një shans për të mbijetuar. Gratë mund të kenë disa diktim ose gjakderdhje, por zakonisht, deri në momentin kur zbulohet gjendja, është tepër vonë për të ndaluar lindjen e parakohshme.
Metodat e diagnozës
Pamjaftueshmëria e qafës së mitrës nuk është e zakonshme dhe mjekët nuk kontrollojnë në mënyrë rutinore për gjendjen gjatë shtatzënisë, përveç grave me faktorë të fortë rreziku (siç janë një keqformim i njohur në mitër ose një abort i mëparshëm i dytë). Në gratë me rrezik të lartë, mjekët mund të monitorojnë qafën e mitrës duke përdorur ultratinguj vaginale, por ultratinguj nuk gjithmonë zbulon me saktësi ndryshimet e qafës së mitrës.
Përballja
Nuk është kurrë e lehtë të përballosh ndonjë humbje të shtatzënisë, por në raste të gabuara për shkak të pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës, fëmija juaj mund të ketë lindur gjallë para se të kalojë. Ju mund ta gjeni veten duke u përpjekur me idenë se humbja juaj mund të ishte parandaluar nëse do të ishte zbuluar në kohë.
Rezistoni dëshirën për të fajësuar veten ose për të rianalizuar përvojën tuaj për të parë nëse ka pasur shenja të humbura dhe mos harroni se pamjaftueshmëria e qafës së mitrës rrallë zbulohet paraprakisht për humbjet për herë të parë. Merrni parasysh gjetjen e një grupi mbështetës për të biseduar me të tjerët që kanë të bëjnë me pamjaftueshmërinë e qafës së mitrës, ose kërkoni ndihmën e një këshilltari.
Trajtimi në shtatzënitë pasuese
Pas humbjes së shtatzënisë ose ndërlikimeve të tjera për shkak të pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës, ekziston një rrezik i caktuar që problemi të ndodhë përsëri në shtatzëninë e ardhshme. Për këtë arsye, duhet të jeni të sigurtë që të konsultoheni me një specialist të shtatzënisë me rrezikshmëri të lartë ose OB / GYN të tjerë me përvojë herët në shtatzëninë tuaj të ardhshme dhe në mënyrë ideale përpara konceptimit.
Mjeku juaj ndoshta do t'ju japë udhëzime të veçanta në shtatzëninë tuaj të ardhshme. Ju mund të keni nevojë për kontrolle të shpeshta prenatale për të monitoruar qafën e mitrës tuaj dhe mund të këshilloheni që të shmangni stërvitjen e mundimshme ose marrëdhëniet seksuale.
Nëse qafa e mitrës tuaj duket se fillon të shtrihet shumë herët në shtatzëninë tuaj të ardhshme, mjeku mund t'ju këshillojë pushimin në shtrat dhe mund të kryejë një kontroll të qafës së mitrës.
Mjekët gjithashtu mund të përdorin cerclage si një masë paraprake në gratë që konsiderohen se kanë rrezik shumë të lartë të humbjes së shtatzënisë.
Cerclage qafës së mitrës është një lloj i kirurgjisë në të cilën mjeku vendos një qepë në qafën e mitrës herët në shtatzëni dhe e heq atë kur shtatzënia ka përparuar aq sa duhet që foshnja të lindë.
Hulumtuesit nuk kanë përcaktuar ende udhëzime të mira për të cilat pacientët mund të përfitojnë nga një cerclage dhe kur cerclage mund të jetë efektive në parandalimin e humbjes së shtatzënisë.
burimet:
Ahn, Jennifer T. dhe Judith U. Hibbard, "Cerviku i shkurtër në shtatzëni: Cila terapi zvogëlon lindjen e parakohshme?" Menaxhimi OBG Aug 2003.
Marsi i Dimes, "Pamjaftueshmëria e qafës së mitrës (Cervixi i pavendosur) dhe Cerclage". Qendra për Arsim Shëndetësor . Qershor 2006.
Ressel, Genevieve W., "ACOG publikon buletinin për menaxhimin e pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës". Mjeku i Familjes Amerikane 15 Jan 2004.
Qendra Mjekësore e Universitetit të Ilinoisit, "Qafat e pavetëdijshëm." Tetor 2006.