Të dy janë operacionet për përfundimin e një shtatëzani të sëmurë
Shumica e shtatëzënive dalin pa probleme: Pas 40 javësh, lind një fëmijë i shëndetshëm dhe një familje rritet nga një. Për fat të keq, nganjëherë gjërat nuk shkojnë siç pritet: Ka një problem që e bën të domosdoshme dhënien fund të shtatzënisë ose përfundon spontanisht në një abort. Varësisht se sa i avancuar është shtatzënia, kjo mund të arrihet me një nga dy procedurat kirurgjikale: dilatimi dhe evakuimi (D & E) dhe dilatimi ose kurëzimi (D & C.
Një D & C, në të cilin qafa e mitrës zgjerohet për të bërë, është e mundur që një doktor të përdorë një instrument të mprehtë sugjent të quajtur një curette për të hequr indet nga rreshtimi i mitrës. (Termi D & C nganjëherë përdoret për t'iu referuar aspiratës së vaksinës, një procedurë tjetër për dhënien fund të shtatzënisë.)
Dilatimi dhe curettage është bërë gjatë 13 javëve të para të shtatzënisë. Në rastin e një shtatzanie që është më tej përgjatë një D & E kërkohet. Disa arsye tipike për të cilat një grua mund të ketë nevojë për D & E: Foshnja ka një anomali serioze ose ka vdekur në barkun e nënës dhe do të jetë i vdekur ; membranat kanë shpërthyer para kohe; ose ekziston një rrezik serioz për shëndetin e gruas nëse vazhdon shtatzënia.
Çfarë D & E është si
Të dy D & Cs dhe D & Es përfshijnë zgjerimin e qafës së mitrës dhe pastrimin e mitrës së indeve të shtatzënisë. Ja se çfarë ndodh gjatë secilës prej këtyre hapave në një D & E:
Hapi 1: Hollimi
Hapi i parë në një D & E po përgatit qafën e mitrës gradualisht zbutjen dhe zgjerimin e tij duke filluar një ose dy ditë përpara procedurës aktuale.
Kjo zakonisht bëhet me një "dilator osmotik", të prodhuar nga të dyja gjethet e thara të thata (të quajtur laminaria) ose shufrat e hidrogelerit që vendosen në kanalin e qafës së mitrës ku absorbojnë lagështi dhe gradualisht zgjerohen. Duke e marrë atë ngadalshëm është e rëndësishme: zgjerimi i shpejtë mekanik ka treguar të rrisë rrezikun e humbjes së shtatzënisë në shtatzënën e dytë në shtatëzënitë e ardhshme.
Droga gjithashtu mund të përdoret gjithashtu për të përgatitur qafën e mitrës ditën e procedurës, por ato nuk janë aq efektive sa dilatorët osmotikë, domethënë zgjerimi mekanik mund të jetë i nevojshëm, përveç nëse është shumë herët në tremujorin e dytë.
Hapi 2: Evakuimi
Hapi i dytë në D & E është evakuimi i fetusit dhe i placentës nga mitra. Para se kjo të ndodhë, gruas i jepet anestezi e përgjithshme dhe një antibiotik për të parandaluar infeksionin. Ndërsa ajo është nën anestezi, kirurgu që kryen D & E zakonisht do të përdorë një kombinim të thithjes, pincë, dhe curettage për të zbrazur mitrën. Disa mjekë përdorin një injeksion për të siguruar vdekjen e fetusit ka ndodhur para evakuimit, por kjo është e diskutueshme.
Një D & E është e vështirë, por në përgjithësi është krejtësisht e sigurt. Komplikime të tilla si një çarje në qafën e mitrës; perforimi i mitrës; infeksion, ose hemorragji janë të rralla. Për më tepër, gratë që kanë një D & E nuk përjetojnë probleme në shtatzënitë e ardhshme lidhur me procedurën.
burimet:
Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve. "Aborti i Induced." Maj 2015.