Kuptimi i Rreziqeve dhe Arsyeshmërisë në ICU Neonatale
Transfuzioni i gjakut është një procedurë e zakonshme ku gjaku i dhuruar i dërgohet një pacienti nëpërmjet një linje të futur në një venë. Është mjaft shqetësuese kur procedura kryhet në një të rritur. Kur ndodh me një fëmijë, veçanërisht një në kujdesin intensiv neonatale (NICU), mund të jetë e çiltër shqetësuese.
Arsyet për transfuzionet e gjakut në NICU
Në shumicën e rasteve, një transfuzion gjaku përdoret për të rritur numrin e qelizave të kuqe të gjakut që mbajnë oksigjen në indet e trupit, duke përfshirë trurin dhe zemrën.
Transfuzioni mund të jepet si qeliza të kuqe të mbushura me gjak (PRBC) ose si gjak i tërë. Komponentët individualë të gjakut gjithashtu mund të transfuzohen, të tilla si për të rritur numrin e trombociteve për të ndihmuar në ndalimin e gjakderdhjes.
Në NICU, foshnjave mund t'i jepet një transfuzion i kuq i gjakut për disa arsye. Mund të jetë e nevojshme në një rast urgjent për të zëvendësuar humbjen e gjakut nga anemia pa të cilën shoku ose vdekja mund të ndodhë. Më shpesh, gjaku transfuzohet për të trajtuar simptomat e shkaktuara nga anemi, të tilla si apnea ose bradycardia që zakonisht shihet në foshnjat e parakohshme .
rreziqet
Për shkak se gjaku i dhuruesit shfaqet me kujdes sot, transfuzionet konsiderohen të jenë jashtëzakonisht të sigurta në shumicën e vendeve të zhvilluara. Për shembull, rreziku i marrjes së HIV nga transfuzioni i gjakut është afërsisht një në dy milionë. Në mënyrë të ngjashme, rreziku i hepatitit B është zvogëluar në 171,000.
Teknikat e bankingut modern të gjakut gjithashtu lejojnë që gjaku i dhuruar të ruhet privatisht për periudha të gjata kohore në rast të një emergjence që përfshin veten ose një anëtar të familjes.
Praktika e ka zvogëluar rrezikun e komplikimeve në paragjykime duke zvogëluar numrin e donatorëve për të cilët një fëmijë është i ekspozuar.
Ndër komplikimet e mundshme janë reaksionet e transfuzionit të cilat mund të ndodhin, ndonëse më rrallë, tek të sapolindurit.
Përfitimet e transfuzionit në të porsalindurit
Është e qartë, kur jepet për tronditje ose për të trajtuar humbje të rënda të gjakut, transfuzionet mund të jenë lifesaver.
Përfitime të tjera mund të mos jenë aq të dukshme dhe përfshijnë:
- Ushqyerja e përmirësuar
- Vështirësi më pak të frymëmarrjes
- Më pak apnea (ku ndërpritet fryma)
- Trauma më pak në tru (për shkak të mungesës së oksigjenit)
- Shkarkimi më i hershëm i NICU
Dhurimi i gjakut për foshnjën e dikujt
Nëse ju dhe fëmija juaj kanë të njëjtin lloj gjaku, ju mund të dhuroni gjakun tuaj për transfuzion. Kjo quhet donacion i drejtuar. Ndërsa të vlefshme, ka kufizime në procedurën e cila mund të përjashtojë ju si kandidat. Midis tyre:
- Transfuzioni nuk mund të përdoret në një emergjencë të menjëhershme. Ashtu si me të gjitha donacionet e gjakut, donacionet e drejtuara kërkojnë një javë ose dy për t'u përgatitur.
- Ju nuk mund të dhuroni nëse sapo keni dorëzuar një fëmijë. Nënat pas lindjes duhet të presin për gjashtë deri në tetë javë para se të lejohen dhurimet e gjakut.
- Ju duhet të jeni në shëndet të mirë. Si rregull, dhuruesit e gjakut duhet të jenë mbi moshën 17 vjeçare dhe të peshojnë të paktën 110 kilogramë. Një studim i thellë shëndetësor kryhet në mënyrë standard për të përcaktuar nëse një kandidat ka të drejtë të dhurojë.
- Ju do të duhet të paguani për koston e procedurës. Shumica e sigurimeve nuk do të mbulojnë koston e një donacioni të drejtuar. Si e tillë, ju do të duhet të paguani kostot e testimit të laboratorit, si dhe ato që lidhen me barazimin aktual dhe grumbullimin e gjakut.
> Burimet:
> Bell, E. "Kur të transfuzojmë foshnjat e parakohshme." Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008; 93 (6) F469-F473.
> Von Kohorn, I. dhe Ehrenkranz, R. "Anemia në fëmijën e parakohshëm: Eritropoietin kundrejt transfuzionit të eritrociteve - Nuk është kaq e thjeshtë". Perinatologjia klinike. 2009; 36 (1): 111-123.