Në botën e fertilitetit, vitrifikimi përdoret për krioprespektimin e vezëve, embrioneve dhe spermës. Në përgjithësi, vitrifikimi është një metodë e transformimit të diçkaje në një substancë qelqi. Ajo vjen nga vitreumi rrënjor latin , që do të thotë xhami. Teknologjia e Vitrifikimit përdoret për të shndërruar rërën në xhami, për të dhënë qeramika të dukshme me shkëlqim dhe për të stabilizuar thithjen bërthamore për një deponim më të sigurt.
Vitrififikimi ka përmirësuar suksesin e kriopreservimit. Metodat e vjetra përfshinin një ngrirje të ngadaltë, ndërsa vitrifikimi është jashtëzakonisht i shpejtë.
Sa e shpejte? Gjatë vitrififikimit, një embrion ose vezë ftohet nga mijëra gradë për minutë.
Çfarë është vitrifikimi? Si punon?
Deri kohët e fundit, metoda e vetme për ngrirjen e oocyteve (ose vezëve të pafertilizuara) ishte një metodë e ngadalshme e ngrirjes. Kjo funksionoi mirë për ngrirjen e spermës ose embrioneve. Megjithatë, për vezët, procesi i ngrirjes së ngadaltë kishte shumë probleme.
Kristalet e akullit ishin një çështje e rëndësishme. Vezët përmbajnë shumë ujë, në krahasim me spermatozoidet dhe madje edhe embrionet. Vezët e ngrirjes çuan në formimin e kristaleve. Këto kristale thyen vezën.
Për të ndihmuar në zvogëlimin e numrit të kristaleve të akullit, shkencëtarët do të largonin disa nga uji. Por është e pamundur të hiqni të gjithë ujin.
Kur vezët ishin shkrirë, ata ishin të dëmtuar dhe shpesh të papërdorshëm. Fekondimi dhe normat e shtatzënisë për këto veza të ngrira ngadalë ishin të ulëta.
Me vitrifikim, procesi i ngrirjes është aq i shpejtë sa kristalet e akullit nuk kanë një shans për të formuar. Vitrifikimi ka bërë ngrirjen e vezëve një mundësi shumë më të besueshme për gratë.
Vitrififikimi po përdoret gjithashtu për krioprespektimin e embrionit dhe spermatozoideve. Hulumtimet janë në vazhdim, por deri më tani, normat e shtatzënisë duken më të larta me vitrifikim.
Si funksionon Vitrifikimi i Vezëve?
Vitrifikimi i vezëve kërkon përqëndrime të larta të kriopreservantëve, ose një substancë anti-ngrirëse. Për shkak se anti-ngrirja është potencialisht toksike për vezën, kjo teknikë kërkon kujdes të veçantë.
Oociti vendoset së pari në një banjë me një anti-ngrirje më të ulët përqendrimi. Zgjidhja gjithashtu përmban disa sukroze, ose sheqer, për të ndihmuar në tërheqjen e ujit nga veza. Tjetra, veza vendoset në një dush shumë të koncentruar të anti-ngrirjes për më pak se një minutë, duke u ngrirë menjëherë.
Vezët pastaj mund të ruhen në ngrirësit e veçantë kriogjenikë, të bëra për këtë qëllim. Vezët mbahen në kashtë të vegjël.
Kur është koha për të shkrirë vezën, oociti duhet të nxehet shpejt dhe të largohet menjëherë nga zgjidhja.
Sapo shkrirë, veza mund të fekondohet duke përdorur IVF me ICSI . ICSI përfshin marrjen e një spermës të vetme dhe injektimin e saj në drejtimin e vezës. IVF i rregullt nuk është i mundur sepse procesi i ngrirjes vështirëson vezën e jashtme të vezëve.
Kur përdoret Vitrifikimi?
Vitrififikimi mund të përdoret për të ngrënë rezerva të embrioneve, vezëve, spermës dhe madje edhe të indeve ovarian.
Situatat ku mund të përdoret vitrifikimi:
Për të ruajtur fertilitetin para trajtimit të kancerit: disa trajtime të kancerit shkaktojnë sterilitet.
Nëse një grua ngrin vezët e saj ose një njeri ngrin spermën e tij, mund të jetë në gjendje të përdorë vezën ose spermatozoidin pas trajtimeve të kancerit për të pasur një fëmijë.
Ngrirja e indeve ovariane është një teknologji relativisht e re, e cila është veçanërisht e dobishme për vajzat e reja.
Nëse ajo nuk ka kaluar nëpër pubertet, nuk është e mundur të marrësh vezë të pjekura nga vezoret. Megjithatë, indet ovale mund të ngrihen. Teknika është ende eksperimentale.
Gjendja mjekësore që mund të ndikojë në fertilitetin në të ardhmen: nëse një grua është në rrezik për menopauzën e hershme ose pamjaftueshmërinë primare të ovaries, ajo mund të ngrerë vezët e saj kur ajo është më e re dhe ende ka vezë të shëndetshme të majtë.
Ngrirja e embrioneve pas IVF : Çdo embrion shtesë i lënë gjatë një cikli IVF mund të kriohet me vitrifikim.
Deri më tani, hulumtimi ka gjetur sukses më të madh me embrionet e ngrira nëpërmjet vitrififikimit, në krahasim me procesin më të ngadaltë.
Bankat e donatorëve të vezëve: Ishte dikur sikur të duhej një donator vezësh për IVF, donatori duhej të kalonte procesin e trajtimit të pjellorisë në të njëjtën kohë si ti. Ajo përfshinte rregullimin e të dy cikleve tuaj për të ndodhë në të njëjtën kohë.
Është një proces i shtrenjtë dhe i komplikuar.
Njerëzit ende bëjnë "cikle të freskëta donatore". Por me bankat e vezëve, në sajë të teknologjisë së vitrifikimit, ju mund të merrni më parë vezë të ngrira për t'u përdorur gjatë IVF. Kostoja është pak më pak.
Zgjasë vitet e lindjes : ngrirja e vezëve për të shmangur moshën e lidhur me infertilitetin është ende e diskutueshme.
Shoqëria Amerikane e Mjekësisë Riprodhuese është kundër idesë, duke thënë se kjo teknikë është shumë e re. Hulumtimi nuk ka treguar qartë se përfitimet potenciale janë më të mëdha se rreziqet.
Vetëm disa qindra shtatëzanë kanë ardhur nga ngrirja e vezëve të qelqëzuara, dhe asnjë nga ato nuk përmbante vezë të ngrira për vite me rradhë. Pjesa më e madhe e hulumtimit përqendrohet në vezët e ngrira për një orë apo muaj.
Nga ana tjetër, mjekët e fertilitetit të marketingut thonë se hulumtimet e fundit tregojnë se teknika është e suksesshme.
Ata besojnë se është koha për lirimin e teknologjisë së re për ata që duan ta provojnë.
Cilat janë rreziqet e vitrififikimit? Sa e suksesshme është?
Deri më tani, studimi duket premtues kur krahasojmë ngadalësimin e ngadalshëm me qelqëzimin.
Ka shqetësime mbi ekspozimin ndaj kriopreservantëve. Metodat e reja janë gjithmonë duke u shikuar, për të zvogëluar më tej kohën, vezët, spermatozoidi ose embrionet janë të ekspozuar ndaj kimikateve potencialisht toksike.
Sipas hulumtimit më të fundit, shtatzënia dhe normat e lindjeve të gjalla janë më të mira me vezët, spermatozoidet dhe embrionet që janë ngrirë me vitrifikim.
Gjithashtu, nuk duket të jetë një rrezik në rritje i defekteve të lindjes tek fëmijët.
Megjithatë, teknologjia është e re. Duhet bërë shumë më tepër kërkime.
Gjithashtu, është e rëndësishme të mbani mend se nuk ka asnjë garanci për suksesin e shtatzënisë.
Jo çdo vezë ose embrion të ngrirë, do të mbijetojë në procesin e ngrohjes. Jo çdo vezë e shkrirë do të bëhet e fekonduar. Jo çdo embrion do të zhvillohet dhe të jetë mjaft i shëndetshëm për të transferuar.
Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme për të kuptuar nëse jeni duke ngrënë vezët tuaja për të zgjatur vitet tuaja të lindjes.
burimet:
ASRM kërkon kujdes, këshillim të fortë për gratë që kërkojnë ngrirjen e vezëve. Njoftimi për shtyp. Pikat kryesore të takimit të 63-të vjetor të Shoqërisë Amerikane të Mjekësisë Riprodhuese. U arrit 23 shtator 2008.
Cobo A, Domingo J, Alamá P, Pérez S, Remohí J, Pellicer A dhe Almenar-Cubells D. "Vitakimi i Oocyte: Një qasje e re për ruajtjen e plleshmërisë në pacientët me kancer". Gazeta e Onkologjisë Klinike. 26: 2008 (20 maj suppl; abstr 20727).
Cobo A, Kuwayama M, Pérez S, Ruiz A, Pellicer A dhe Remohí J. "Krahasimi i rezultatit shoqërues të arritur me oocite dhurues të freskët dhe kriopreservuara të vitrifikuara me metodën Cryotop." Fertiliteti dhe Steriliteti. 2008 Jun; 89 (6): 1657-1664. Epub 2007 24 shtator.
Veza, indet ovarike, embrioni dhe ngrirja e spermës. Qendra e Steriliteti e Saint Louis. Qasja në 23 shtator 2008. http://www.infertile.com/infertility-treatments/freeze.htm#vitrification
Ngrirja dhe depozitimi i vezëve. Autoriteti i Fekondimit të Njerëzve dhe Embriologjisë. Hyrë më 15 shkurt 2016. http://www.hfea.gov.uk/46.html
Vaksinimi i spermatozoideve humane në volum të madh (deri në 0.5 ml): një roman teknologji ". 2011; 57 (9-10): 643-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22029178
Lucena E, PD Bernal, Lucena C, Rojas A, Moran A dhe Lucena A. "Shtatëzania e suksesshme në vazhdim pas vitrifikimit të oociteve". Fertiliteti dhe Steriliteti. 2006 janar; 85 (1): 108-11.
Pjekur Oocyte Cryopreservation: një Udhëzues. ASRM Pages. E qasur më 15 shkurt 2016. http://www.socrei.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Ovarian_tissue_and_oocyte(1).pdf
Komiteti i Etikës i Shoqërisë Amerikane për Mjekësi Riprodhuese. "Ruajtja dhe riprodhimi i fertilitetit në pacientët e kancerit". Fertiliteti dhe Steriliteti. 2005 Qershor. 83 (6): 1622-1628. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/FertilityPreservation.pdf