Kur Fertility juaj duhet të kthehet pas Shot kontrollit të lindjes
Depo-Provera, e njohur edhe si shtënë e kontrollit të lindjes, gjithashtu mund të ndalojë plotësisht ciklet tuaja menstruale , veçanërisht me përdorim të përsëritur. Kjo mund të jetë shqetësuese nëse nuk e prisni dhe mund të shqetësoheni nëse dhe kur do të kthehen ciklet tuaja. Depo-Provera ka një reputacion të dobët në internet dhe në forumet e fertilitetit. Përdoruesit e mëparshëm shpesh habiten se sa kohë duhet për t'u kthyer pjellorinë e tyre pas ndërprerjes së injeksioneve.
Nëse keni ndërprerë përdorimin e Depo-Provera dhe dëshironi të mbeteni shtatzënë , mund të keni shqetësime dhe pyetje. Kur do të jeni në gjendje të mbeteni shtatzënë përsëri? A është normale të zgjasësh kaq kohë që fertiliteti yt të kthehet? Mund Depo-Provera të shkaktojë shterpësi afatgjatë?
Përgjigjet e shpejta për këto pyetje janë ...
- Përdorimi Depo-Provera nuk është i lidhur me shterpësinë afatgjatë përtej dy vjetësh pas injektimit të fundit. Gratë që ende nuk ovulojnë 22 muaj pas injektimit të tyre të fundit - ose që nuk janë shtatzënë brenda 6 deri në 12 muaj pasi ato fillojnë ovulimin - duhet të shohin mjekun e tyre për një vlerësim të fertilitetit .
- Shumë gra (50 përqind, sipas hulumtimit) do të mbeten shtatzënë 10 muaj pas injektimit të tyre të fundit.
- Megjithatë, për të tjerët, mund të nevojitet deri në dy vjet që fertiliteti i tyre të kthehet.
- Pas një viti injeksioni, kohëzgjatja mesatare e kohës për kthimin e ciklit menstrual është rreth 6 muaj (pas injektimit të fundit). Kjo mund të jetë më e gjatë ose më e shkurtër.
Për përgjigje më të hollësishme, vazhdoni të lexoni.
Çfarë është Depo-Provera dhe si funksionon?
Depo-Provera është emri i markës për medroxyprogesterone acetate deponi (DMPA). Ajo merret nëpërmjet injektimit dhe siguron tre muaj kontroll të besueshëm të lindjeve. Injeksimet përsëriten çdo tre muaj për sa kohë që kontrolli i lindjes është i dëshiruar.
Depo-Provera është një kontraceptiv me bazë progestin. Ajo funksionon duke shtypur ovulimin dhe trashjen e mukusit të qafës së mitrës .
Ndryshe nga pilulat e kontrollit të lindjes, të cilat duhet të merren çdo ditë, injeksione Depo-Provera nevojiten vetëm një herë në 90 ditë. Kjo ndodh për shkak se injektimi krijon një depo (ose ruajtje) të acetatit medroksiprogesterone në trup në vendin e injektimit.
Pas injektimit, nivelet e progesteronit në trup gradualisht rriten për rreth tre javë. Pas tre javësh arrin kulmin e saj. Pastaj, nivelet e progesteronit ngadalë bien.
Sa herë që nivelet e progesteronit janë nën një nivel të caktuar (më pak se 0.1 ng / mL), ovulacioni (dhe menstruacioni i rregullt) fillon përsëri.
Disa gra do të kenë ciklet e tyre menstruale plotësisht të ndaluar gjatë marrjes së injeksioneve Depo-Provera. Në gratë që kanë pasur injeksione për një vit, 50 për qind kanë përjetuar amenorrhea (mungesa e cikleve menstruale).
Kjo nuk është një shenjë e infertilitetit , por thjesht një efekt anësor i pritshëm i ilaçeve. Ciklet menstruale do të kthehen sapo ilaçe të rrjedhin. Zakonisht, periudha juaj do të kthehet brenda 6 muajve nga injektimi i fundit, por mund të zgjasë më shumë.
Si të bëhet shtatzëni Pas depo duhet të punojë-ideale
Për sa kohë që ju doni të parandaloni shtatzëninë, ju duhet të merrni një injeksion çdo 90 ditë. Kjo është për shkak se, pas 90 ditëve, nivelet e Depo-Provera nuk janë të larta sa duhet për shumicën e grave që të parandalojnë me besueshmëri shtatzëninë.
Le të themi që dëshiron të mbetesh shtatzënë dhe të ndërpresësh injeksione.
Ju mund të supozoni që pjelloria juaj do të kthehet në ditën 91, por kjo nuk është mënyra e funksionimit të ilaçeve.
Ndërsa nivelet e Depo-Provera pas 90 ditësh mund të mos jenë aq të larta sa të konsiderohen efektive për parandalimin e shtatzënisë, ato ende mund të jenë tepër të larta për t'u mbetur shtatzënë.
Disa gra do të mbeten shtatzënë muajin e parë pas 90 ditëve, por kjo nuk është e zakonshme. Shumica e grave do të shohin kthimin e pjellorisë brenda 5 deri 7 muajve nga injektimi i tyre i fundit. Me fjalë të tjera, rreth dy muaj pas përfundimit të periudhës 90-ditore.
Brenda 10 muajve nga injektimi i fundit Depo-Provera, 50 përqind e grave janë shtatëzanë.
Si do ta di nëse unë jam Ovulating Pas Depo-Provera?
Ekzistojnë tri mënyra për të kuptuar nëse fertiliteti juaj më në fund ka mbërritur pas ndalimit të Depo-Provera: duke pasur përsëri një ciklin menstrual të rregullt, duke marrë rezultate pozitive në një test predikues të ovulacionit dhe duke u zbuluar ovulacioni në një tabelë bazë të temperaturës së trupit. (Sigurisht, kjo supozon se nuk ka probleme të tjera të fertilitetit.)
Janë kthyer ciklet tuaja të rregullta. Duke pasur një cikël të rregullt menstrual është shenja më e dukshme që ka filluar ovulimi. Çështjet e parregullta janë një shenjë e mundshme e problemeve të ovulacionit . ( Ciklet e parregullta janë normale kur merrni injeksione dhe sapo të ndalni shtënë.) Çfarë përcakton një cikël të rregullt?
- Ciklet tuaja janë më të gjata se 21 ditë, por më të shkurtër se 35 ditë.
- Ciklet tuaja janë të qëndrueshme nga muaji në muaj. Me fjalë të tjera, një cikël nuk është 23 ditë dhe një tjetër është 34 ditë. Është në rregull nëse ndryshojnë për disa ditë. (Ashtu si një muaj është 27 ditë, një tjetër është 29.)
- Gjakderdhja juaj nuk është shumë e lehtë. Vetëm vërejtja mund të jetë një shenjë se ju nuk jeni duke e ovuluar.
Rezultate pozitive në një test të parashikuesit të ovulacionit. Këto janë testet e ovulacionit që mund të blini në çdo farmaci apo në internet. Ata punojnë shumë si një test shtatzënie, në atë që përdorni urinën tuaj për të testuar hormonet tuaja. Ndërsa testet e shtatzënisë kërkojnë hCG , një provë predikues ovulacioni kërkon hormon LH. LH rritet vetëm para se të ovuloni.
Ovulacioni zbulohet në një tabelë të temperaturës bazë të trupit. Temperatura juaj e trupit bazal është temperatura e trupit tuaj në pushim të plotë. Kjo temperaturë ndryshon në varësi se ku jeni në ciklin tuaj. Nëse jeni duke ovuluar, temperatura juaj e trupit bazal do të kërcejë dhe do të mbetet më lart derisa të merrni periudhën tuaj. Pastaj, ajo do të bjerë poshtë dhe të qëndrojë atje deri ovulacionit ndodh përsëri.
Ju mund të gjurmoni temperaturën e trupit bazë në shtëpi. Kjo është një mënyrë për të kuptuar nëse ovulacioni është kthyer pas Depo-Provera dhe kjo mund të ndihmojë mjekun tuaj t'ju ndihmojë nëse gjeni se ovulacioni nuk është kthyer siç pritet.
Pse Depo-Provera mund të shkaktojë sterilitet të përkohshëm deri në dy vjet
Por jo çdo grua do të marrë ciklin e tyre prapa 5 muaj pas injektimit të fundit. Në disa raste, mund të zgjasë deri në 22 muaj - ose pothuajse dy vjet - që fertiliteti të kthehet pas injektimit të fundit. Pse ndodh kjo?
Sipas hulumtimit, vonesa duket se lidhet me peshën e gruas.
Gratë që peshojnë më pak do të kenë kthimin e pjellorisë më shpejt se gratë që tentojnë të peshojnë më shumë. Kjo ka të bëjë me sa kohë duhet që trupi juaj të metabolizojë plotësisht progestin.
Sa kohë keni përdorur Depo-Provera nuk është e lidhur me një periudhë më të gjatë të mungesës së ovulacionit. Me fjalë të tjera, nëse keni përdorur injeksione Depo-Provera për 6 muaj apo dy vjet nuk ka rëndësi. Pjellori juaj ka të ngjarë të marrë të njëjtën sasi kohe për t'u kthyer në secilin rast.
Nëse keni marrë versionin nënlëkuror të Depo-Provera (në krahasim me injektimin intramuskular më të përdorur më parë), rreziku juaj për të përjetuar një mungesë ovulimi deri në dy vjet është dukshëm më i vogël.
Sipas të paktën një studimi, 97 përqind e femrave që kishin versionin nënlëkurës të Depo-Provera kishin rikthim të ovulacionit pas 12 muajsh.
Merrni postimet e forumeve në Depo-Provera me një grurë kripëje
Gjëja më e rëndësishme për të dini është se Depo-Provera nuk dihet që rrit rrezikun e infertilitetit pas atyre 12 deri në 22 muaj.
Me fjalë të tjera, përdorimi i Depo-Provera nuk shoqërohet me një rritje të rrezikut të infertilitetit në përgjithësi.
Ovulacioni (dhe ndoshta ciklet tuaja menstruale) zgjat pak për tu kthyer për shkak të trupit tuaj që ende nuk e metabolizon plotësisht ilaçin. Jo sepse Depo-Provera ka shkaktuar disi një problem afatgjatë të infertilitetit.
Me tha se, në lidhje me çdo thread në Depo-Provera në forumet e infertilitetit, do të gjeni gra që thonë se pjelloria e tyre nuk u kthye as edhe pas dy vjetësh. Ndonjëherë, ata do të supozojnë se kjo është shkaktuar nga e shtënë. Kjo nuk mbështetet nga hulumtimi.
Mos harroni se infertilitetit ndodh në 1 në 8 çifte. Kjo përfshin çifte që zgjedhin të përdorin Depo-Provera. Do të ketë gra që nuk mund të krijojnë pas Depo, madje dy vjet pas Depo, por kjo nuk është për shkak të shtënë kontrollit të lindjes. Ata do të kishin luftuar për të krijuar pa Depo-Provera.
Një Fjalë nga Verywell
Shpresojmë që pjelloria juaj do të kthehet brenda tre apo gjashtë muajve pas shtënë tuaj të fundit. Kjo është mënyra se si duhet të funksionojë, dhe shumë gra mbeten shtatzënë brenda 8-10 muajsh nga depërtimi i fundit Depo-Provera.
Nëse ciklet tuaja nuk po kthehen ose nuk jeni duke e ovuluar, dhe është brenda dy vjetëve të shtënë tuaj të fundit, për fat të keq ka shumë pak doktori juaj mund të bëjë për të ndihmuar. Testimi i fertilitetit është i padobishëm, sepse efektet e mundshme të hormonit në sistemi nuk do të lejojë mjekun tuaj të shohë se çfarë tjetër mund të jetë gabim. Trajtimi i fertilitetit gjithashtu nuk mund të përdoret, për shkak të hormoneve ende në sistemin tuaj.
Ju vetëm duhet të prisni. E cila mund të jetë tepër zhgënjyese.
Pra, kur duhet ta shihni mjekun? Në qoftë se ...
- Ka qenë 24 muaj që nga injektimi juaj i fundit dhe ende nuk jeni duke e ovuluar .
- Ciklet tuaja janë të parregullta dy vjet pas injektimit tuaj të fundit.
- Ju nuk jeni të konceptuar brenda 6 deri 12 muajsh të kthimit të ovulacionit.
- Keni faktorë të tjerë të rrezikut ose shenja të një problemi të fertilitetit të mundshëm .
Si gjithmonë, diskutoni çdo shqetësim me mjekun tuaj.
> Burimet:
Bigrigg A, Evans M, Gbolade B, Newton J, Pollard L, Szarevski A, Thomas C, Walling M. "Depo Provera. Pozicioni i dokumentit mbi përdorimin klinik, efektivitetin dhe efektet anësore. " Br J Fam Plann . 1999 korrik 25 (2): 69-76.
Garza-Flores J, Cardenas S, Rodríguez V, Cravioto MC, Diaz-Sanchez V, Perez-Palacios G. "Kthehu tek ovulacioni pas përdorimit të kontraceptivëve të injektuar gjatë veprimit: një studim krahasues. " Kontracepcioni . 1985, 31 (4): 361-6.
Jain J1, Dutton C, Nicosia A, Wajszczuk C, Bode FR, Mishell DR Jr. "Farmakokinetika, shtypja e ovulacionit dhe kthimi në ovulacion pas një formulimi nëntutarak të dozës më të ulët të Depo-Provera. " Kontracepcioni . 2004 Jul; 70 (1): 11-8.
Kaunitz, Andrew M MD; Zieman, Mimi MD. Depot medroxyprogesterone acetate për kontracepcion. UptoDate.com.
Kaunitz AM. "Injectable depot medroxyprogesterone acetat kontracepsioni: një përditësim për mjekët amerikanë." Int J Fertil Womens Med . 1998 Mar-Apr; 43 (2): 73-83. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9609206
Zieman, Mimi MD. Informacioni i pacientit: Metodat hormonale të kontrollit të lindjes (Përtej bazave). UptoDate.com.