Nëse hulumtoni dështimet e përsëritura në internet, ndoshta do të hasni shumë informacione konfuze dhe konfuze. Një artikull mund të ju tregojë se mjekët mund të trajtojnë shumicën e rasteve të abortimeve të përsëritura, ndërsa një tjetër mund të ju tregojë se mjekët as nuk kanë ndonjë ide se çfarë shkakton abortime të përsëritura.
Përveç kësaj, nëse flisni me gra të tjera në grupet e përsëritura të mbështetjes së dështimit, mund të mësoni se disa mjekë përdorin trajtime specifike dhe terapitë që mjekja juaj mund të thotë se janë të padobishme - ose mund të mësoni se mjekët e tjerë të grave u kanë thënë atyre që terapitë mjekun tuaj promovon janë njësoj të padobishme.
Artikujt në media mund të shpallin shkaqe të caktuara teorike për dështimin si "pa dëshmi" edhe nëse mjeku juaj ju tregon se ka një lidhje (ose anasjelltas - mjeku juaj mund të thotë se dështimi i gabimit që ju lexoni në gazetë nuk ka dëshmi duke qenë një shkak i vërtetë dështimi). Çfarë jep?
Mungesa e konsensusit për trajtimet e aborteve
E vërteta është se ka pak konsensus në fushën mjekësore për shumicën e shkaqeve teorizuara të spontaneve të përsëritura . Shkaqet e vetme të pranuara nga shumica e mjekëve si shkaqe provuese të abortit me trajtime të pranuara gjerësisht janë sindroma antifosfolipide , uterusi septate dhe translokimi i ekuilibruar në një ose të dy prindërit. Edhe me këto tre faktorë, mjekët nuk pajtohen se si të shikojnë pacientët dhe nëse secili luan një rol në herën e parë dhe në spitalet e mëvonshme.
Por ekzistojnë shumë teori të tjera rreth faktorëve mjekësorë që mund të shkaktojnë dështim - edhe pse këto teori ende nuk janë vërtetuar.
Si Mjek Vlerësoni Trajtimin e Aborteve
Para se të pranojnë një teori të provuar, mjekët në përgjithësi kërkojnë studime të shumta që tregojnë një lidhje të caktuar midis dy faktorëve - dhe në shikimin e trajtimeve, ata përgjithësisht dëshirojnë të shohin dëshmi të forta se trajtimi aktualisht punon më mirë se një placebo.
Në rastin e trajtimeve për abortime të përsëritura, kur edhe placebos në përgjithësi kanë një shkallë të lartë suksesi, duke provuar se cilat trajtime abortale bëjnë dhe nuk ndihmojnë mund të jetë një detyrë e vështirë që kërkon vite.
Ndërkohë, në shpresën për të ndihmuar pacientët e tyre në një të ardhme më të afërt, shumë mjekë përdorin trajtime të padëshiruara për abortet kur trajtimi është diçka që "nuk mund të dëmtojë dhe mund të ndihmojë", duke parashikuar që hulumtimi mund të tregojë trajtimin për të punuar për disa gra - dhe se kur një trajtim teorizuar nuk ka gjasa të shkaktojë dëm, ia vlen të provohet me shpresën se kjo mund të ndihmojë.
Mjekët përgjegjës zakonisht nuk bëjnë premtime se trajtimet në këtë kategori do të parandalojnë abortime të mëtejshme; ata e paraqesin trajtimin si diçka për të provuar por ato nuk i inkurajojnë pacientët që të gjejnë shpresat e tyre për trajtimin që ka pasuar. Nga këndvështrimi i pacientit, patjetër që mund të ketë një përfitim psikologjik për të ndjerë sikur po bën diçka, në vend që të lë gjithçka deri në shans.
Përveç kësaj, nuk ka prova bindëse se teoritë e trajtimit të abortit nuk janë të njëjta sikur të kenë dëshmi bindëse se ato nuk funksionojnë - kjo thjesht do të thotë se nuk është e mundur të nxirren përfundime bazuar në hulumtimet e disponueshme.
Pra, në fakt, çdo trajtim i paprovuar mund ose nuk mund të funksionojë, dhe kjo do të thotë që vendimi për të përdorur një trajtim të paprovuar është midis një gruaje dhe mjekut të saj.
Shembuj të Trajtimit të Aborteve të Paprovuara
Këtu janë disa shembuj të trajtimeve të paprovuara të përsëritura të dështimeve dhe teknikave parandaluese që konsiderohen të pamundura të jenë të dëmshme:
- Shtesa të progesteronit
- Aspirina me dozë të ulët për gratë pa çrregullime të koagulimit të diagnostikuar
- Zvogëlimi i stresit
- Reduktimi i peshës (trashësia lidhet me rrezikun e dështimit)
- Reduktimi i marrjes së kafeines ose shmangia e faktorëve të tjerë të jetesës të lidhura me abortime
- Marrja e acidit folik shtesë dhe vitamina të tjera B
Këtu janë disa trajtime të paprovuara të përsëritura të dështimeve që përdoren nga disa mjekë dhe që mbajnë rreziqe të mundshme shëndetësore. Disa mjekë ndjehen shumë në lidhje me këto trajtime dhe mendojnë se mund të promovojnë këto trajtime në mënyrë të sigurt duke ofruar mbikëqyrje mjekësore:
- Diagnoza gjenetike para implantimit
- Heparin për gratë pa çrregullime të koagulimit të diagnostikuar
- Metformin
- immunotherapy
Mos harroni se çdo lloj i teknikës së parandalimit të abortit ose trajtimit duhet të tentohet vetëm me miratimin dhe këshillën e mjekut.
burimet:
Jauniaux, Eric, Roy G. Farquharson, Ole B. Christiansen, Niek Exalto, "Udhëzime të bazuara në dëshmi për hetimin dhe trajtimin mjekësor të dështimit të përsëritur". Riprodhimi i Njerëzve Advance 17 Maj 2006.
Kolegji Mbretëror i Obstetërve dhe Gjinekologëve, "Hetimi dhe Trajtimi i Çifteve me Abortime Gjyqësore". Maj 2003.