Pse gratë e zeza përjetojnë më shumë humbje të shtatëzanisë?

Për fat të keq, është e vërtetë që femrat afrikano-amerikane përjetojnë të gjitha llojet e humbjes së shtatzënisë më shpesh sesa gratë e bardha - jo vetëm abort, por edhe lindjegjata , lindje të parakohshme dhe vdekje foshnjore.

Arsyet pse kanë përbuzur shkencëtarët për dekada të tëra. Ne e kuptojmë se gratë e zeza kanë norma më të larta të faktorëve të rrezikut që lidhen me humbjen e shtatzënisë, si diabeti, përdorimi i duhanit, trashja dhe statusi i ulët socio-ekonomik.

Por edhe studimet që kontrollojnë për këto ndryshore gjejnë norma më të larta të humbjes së shtatzënisë tek amerikanët afrikanë. Ne gjithashtu nuk e dimë pse afrikano-amerikanët kanë norma më të larta diabeti , presion të lartë të gjakut dhe shumë sëmundje të tjera kronike. Problemi është studiuar nga hulumtuesit në pothuajse çdo specialitet në mjekësi.

Një nga kontribuesit më të mëdhenj në shkallën më të lartë të vdekjes së foshnjave është rritja e nivelit të punës së parakohshme dhe lindjes së parakohshme në mesin e njerëzve të zinj. Për shkak se parakohshmëria dhe pesha e ulët e lindjes janë shkaqet kryesore të vdekjes në foshnje, është logjike që më shumë foshnje të lindura herët do të thoshin më shumë foshnje që vdesin nga këta faktorë. Megjithatë, këto fakte nuk shpjegojnë pse afrikano-amerikanët shkojnë në punën e hershme shumë më shpesh se të bardhët.

Një studim, i drejtuar nga Jerome Strauss në Universitetin e Commonwealth të Virxhinias, ishte në gjendje të identifikonte një ndryshim të vogël të gjenit SERPINH1 në gratë e zeza, që është thelbësore në prodhimin e kolagjenit.

Kolageni është një nga përbërësit e qeses amniotike (qese e ujërave) dhe ky defekt i kolagjenit është tre herë më i zakonshëm tek gratë afrikano-amerikane sesa tek të bardhët, të cilat mund të japin llogari për disa incidente të punës së parakohshme midis grave të zeza. Për shkak se geni u gjet vetëm në 12 për qind të popullatës së studiuar, megjithatë, defekti i kolagjenit nuk mund të jetë faktori i vetëm që kontribuon në humbjen e shtatzënisë në gratë e zeza.

Një studim i sponsorizuar nga Institutet Kombëtare të Shëndetësisë zbuloi se afrikano-amerikanët kishin më shumë se dy herë më shumë gjasa që të kishin një humbje të shtatzënisë së vonshme, përfshirë lindjen e foshnjeve. Ky studim i atribuoi ndryshimet në shkallët më të larta të ndërlikimeve të shtatzënisë, si diabeti, presioni i lartë i gjakut, këputja e parakohshme e membranave , gjakderdhja e mitrës, anomalitë e placentës dhe problemet me kordonin e kërthizës në punë. Edhe një herë, nuk e kuptojmë pse gratë e zeza përjetojnë norma më të larta të atyre komplikimeve.

Ndërkohë që instinktet tona mund të tregojnë faktorë socioekonomikë, disa studime kanë zbuluar se rreziku i humbjes së shtatzënisë është i njëjtë, madje edhe tek gratë e zeza të arsimuara dhe të pasura. Me fjalë të tjera, ne e dimë se problemi ekziston dhe ne do të donim ta rregullonim, por ne mbetemi të pasigurt se çfarë të bëjmë për ta ndryshuar. Programet si Qëllimi i Jetës synojnë të trajtojnë problemin në mënyrë holistike, duke ofruar gjithçka nga ndihma e punës në transport deri në vizitat e kujdesit parashkollor, të gjitha me njëfarë suksesi. Këto programe synojnë kryesisht në trajtimin e faktorëve socio-ekonomikë që kontribuojnë në vdekshmërinë perinatale, por ato nuk mund ta mbyllin plotësisht hendekun derisa të kuptojmë se çfarë shkakton pabarazi, madje edhe tek gratë që nuk janë ekonomikisht të pafavorizuara.

Ka disa spekulime se stresi i vazhdueshëm dhe i ulët i racizmit mund të jetë faktori që unifikon të gjithë afrikanët amerikanë dhe mund të kontribuojë në rritjen e rrezikut të humbjes së shtatzënisë. Sidoqoftë, nuk ka pasur prova bindëse se stresi mund të shkaktojë abort ose lindjen e foshnjeve . Më shumë kërkime do të jenë të nevojshme.

Pra, çfarë është mesazhi në shtëpi për gratë afrikano-amerikane që kërkojnë të përmirësojnë shanset e tyre për të pasur një shtatzëni të shëndetshme?

burimet:

Anum, EA, Springel, EH, Shriver, MD, Strauss, JF "Kontributet gjenetike në pabarazi në lindjen e parakohshme". Rezident i pediatrisë. Jan 2009 65 (1): 1-9.

Willinger M, Ko CW, Reddy UM. "Pabarazi racore në rrezikun e lindjes së foshnjeve në gjidhënie në Shtetet e Bashkuara". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 18 shtator 2009, 201: 469, e.1-8.