Si të lexoni një monitor fetal

Monitorimi fetal, në një formë apo në një tjetër, ka qenë rreth e rrotull për një kohë shumë të gjatë. Para viteve 1970, monitorimi i fetusit ishte bërë zakonisht me një person që dëgjonte fëmijën me një stetoskop të veçantë të dizajnuar për përdorim në shtatzëni, shpesh i quajtur fetoskop. (Kjo quhet auskultim.)

Kjo ishte një mënyrë për të treguar se si fëmija juaj po përballonte punën. Monitorimi elektronik i fetusit erdhi në skenë para se të testohej plotësisht për besueshmërinë, por premisa pas saj ishte se do të jepte një grafik për të parë se si shkalla e zemrës së foshnjës u përgjigj në lidhje me një tkurrje. Gjithashtu, lejoi që monitorimi të bëhej pa një në një kujdes në krevat.

1 -

Leximi i një monitori fetar mund t'ju ndihmojë të kuptoni punën tuaj

Monitorimi i fetusit të sotëm ka shumë mënyra se si mund të bëhet. Kjo mund të bëhet nga jashtë ose nga brenda . Mund të bëhet vazhdimisht ose me ndërprerje. Kongresi Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve (ACOG) thotë se monitorimi i përhershëm me një monitor elektronik fetal, një doppler me dorë ose një stetoskop mund të përdoret për gratë me rrezik të ulët.

2 -

Çfarë masash elektronike të monitorimit të fetusit

Monitorimi elektronik i fetusit nxjerr një ekran në një monitor kompjuteri, ose nganjëherë një grafik letre, që regjistron shkallën e zemrës së fetusit dhe kontraktimet e nënës. Këtu shihni normën e zemrës së fetusit të shënuar me treguesin blu. Treguesi i kuq është duke treguar kontraktimet e nënës.

Shkalla e zemrës së fetusit është zakonisht në krye të ekranit të një kompjuteri, me kontraktimet në pjesën e poshtme. Grafiku që shtypet ka shkallën e zemrës së fetusit në të majtë dhe kontraktimet në të djathtë. Megjithëse shpesh është më e lehtë për t'i lexuar këto duke i shikuar ato anash në mënyrë që ato të ngjajnë në grafikun e mësipërm.

Shiritin e monitorimit për dhomën tuaj të punës dhe ato të të gjitha dhomave të punës janë shpesh të dukshme edhe nga një bankë e vëzhguesve në tryezën e infermjereve. Kjo i lejon stafit të shikojë monitorët pa hyrë në dhomën tuaj.

3 -

Aksi Y i Monitorimit Fetal

Në anën e majtë, ekziston boshti y në secilën nga grafikët. Treguesi blu ju tregon shënimin e shkallës së zemrës së fetusit. Këto janë rrahjet në minutë (bpm), të matur në increments prej dhjetë me shenja çdo 30 rrahje.

Në të majtë në pjesën e poshtme me treguesin e kuq, do të shihni aksin y masa milimetra të merkurit (mmHg). Kjo është menduar për të matur forcën e tkurrjes, me numrin më të lartë duke qenë një tkurrje më e fortë. Përveç nëse jeni duke përdorur një kateter të brendshme të mitrës së mitrës (IUPC), kjo thjesht do të sigurojë një paraqitje grafike të çdo kontraktimi.

4 -

X Axis of Fetal Monitoring

Linja horizontale, ose boshti x, matet në minuta. Mes treguesve blu dhe të kuq, është një minutë e vetme. Brenda çdo minute janë linja më të lehta, secila prej këtyre masave ka një rritje prej dhjetë sekondash. Kjo do të thotë se ka gjashtë seksione për çdo minutë.

Kombinimi i grafikëve të sipërm dhe të poshtëm (x dhe y), grafikët rreshtohen në mënyrë që shkalla e zemrës drejtpërdrejt mbi një tkurrje të ndodhë në të njëjtën kohë.

Ndonjëherë mund të jetë e vështirë të imagjinoni gjithë këtë derisa të jeni në punë. Sapo të pyesni infermieren, maminë ose mjekun për një udhëtim të shpejtë të shiritit të monitorimit të fetusit ose të monitorimit. Ata do të jenë më se të lumtur t'ju ndihmojnë të mësoni të shikoni normën e zemrës së foshnjës me ta.

5 -

Çfarë lloj monitorimi është më i miri për ju?

E vërteta është se nuk ekziston një lloj i duhur i monitorimit të fetusit për çdo grua. Shuma e kohës midis kontrollit mbi foshnjën dhe punën do të ndryshojë nga gruaja tek gruaja, madje edhe nga puna për të punuar. Nëse keni një punë me rrezik të lartë, ka gjasa që të keni monitorim të vazhdueshëm të fetusit. Kjo mund të përfshijë:

• Gratë me epidurale
• Gratë që kanë një induksion të punës
• Gratë që kanë pasur një lindje të mëparshme cezariane
• Gratë që kanë foshnje të shumëfishta
• Gratë që kanë probleme të caktuara mjekësore
• Gratë që kanë përjetuar ndonjë formë të shqetësimit të fetusit në këtë punë

Bisedoni me praktikantin tuaj gjatë shtatzënisë rreth mënyrës se si ata përdorin monitorimin e fetusit dhe kur mund të kenë nevojë të përdoren vazhdimisht, ose kur mund të keni nevojë të shikoni duke përdorur monitorimin e brendshëm të fetusit. Ju gjithashtu duhet të bëni pyetje rreth asaj se si është kryer monitorimi i fetusit, nëse ju kërkoni të përdorni dushin ose vaskën e punës në punë.

_burimet:

_{Shoqata e Shëndetit të Grave, Obstetrike dhe Infermjereve Neonatale (AWHONN). (2008) "Monitorimi fetal i zemrës".}

_{Kongresi Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve. (2009). "Buletini i Praktikës ACOG 106: Monitorimi i normës së zemrës së fetusit intrapartum: nomenklatura, interpretimi dhe parimet e përgjithshme të menaxhimit." Obstetrika dhe Gjinekologjia 114 (1): 192-202.}

_{Alfirevic, Z., D. Devane, et al. (2006). "Kardiotokografi e vazhdueshme (CTG) si një formë e monitorimit elektronik të fetusit (EFM) për vlerësimin e fetusit gjatë punës". Baza e të dhënave Cochrane e rishikimeve sistematike (3): CD006066.}

_{Bailey, RE (2009). "Monitorimi i fetusit brenda lindjes". Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.}

_{Herbst, A. dhe I. Ingemarsson (1994). "Monitorimi i vazhdueshëm i vazhdueshëm elektronik në punë: një studim i rastësishëm". Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.}

_{Nelson, KB, JM Dambrosia, et al. (1996). "Vlera e pasigurt e monitorimit elektronik të fetusit në parashikimin e paralizës cerebrale." N Engl J Med 334 (10): 613-618.}