Çfarë është normale, Çfarë është jonormale dhe Pse
Analiza e spermës është një test i rëndësishëm i fertilitetit për çiftet jopjellore dhe duhet bërë testimi përpara se të përshkruhen trajtimet (madje edhe "vetëm klomidi "). Shumë njerëz përjetojnë ankth mbi testin - dhe më vonë, mbi rezultatet. Mjeku juaj do t'i shpjegojë rezultatet tuaja dhe për shkak se laboratorët dhe mjekët e ndryshëm mund të përdorin shkallë të ndryshme të vlerës normale, ajo që mjeku juaj e konsideron normale ose anormale mund të ndryshojë nga ajo që ju gjeni në këtë artikull dhe gjetkë në internet.
Me këtë thanë, këtu janë faktorët e shëndetësisë së farës që zakonisht vlerësohen në analizën e spermës, vlerat e tyre normale sipas udhëzimeve të Organizatës Botërore të Shëndetësisë për vitin 2010 dhe cilat rezultate anormale mund të kenë kuptim.
Udhëzimet e Organizatës Botërore të Shëndetësisë bazohen në përqindje, të cilat bazohen në një grup njerëzish që lindin fëmijë në një vit ose më pak. Numrat më të ulët të pranueshëm përfaqësojnë përqindjen e pestë të këtij grupi. Me fjalë të tjera, më pak se 5 për qind e meshkujve që kishin lindur një fëmijë në vitin e kaluar kishin matje të parametrave të spermës nën këto ndërprerje.
| parametër | Kufijtë e Referencës së Ulët |
|---|---|
| Vëllimi i spermës (ml) | 1.5 (1.4 deri 1.7) |
| Numri total i spermës (10 ^ 6) | 39 (33 deri 46) |
| Përqendrimi i spermës (10 ^ 6 / ml) | 15 (12 deri 16) |
| Motility Total (përqindje) | 40 (38 deri 42) |
| Lëvizshmëri progresive (përqindje) | 32 (31 deri 34) |
| Vitaliteti (përqind) | 58 (55 deri 63) |
| Morfologjia e spermës (përqindje) | 4 (3 deri 4) |
Çfarë do të thotë kjo është se të kesh numra më të mirë ose më të keq nuk do të thotë që do të ose nuk do të mund të bësh fëmijë. Parametrat e spermës janë vetëm udhëzime që duhen marrë parasysh kur heton se çfarë mund të shkaktojë shterpësi.
Semen lëshoj volumin
Çfarë është : Semen përbëhet nga më shumë se vetëm spermatozoidi.
Në fakt, më pak se 5 për qind e spermës përbëhet nga spermatozoidi.
Sëmundja e shëndetshme përfshin lëngun nga testet (që është vendi ku vijnë spermatozoidi), nga vezikulat seminale (që përfshijnë lëndë ushqyese të rëndësishme për spermatozoid), nga gjëndra e prostatës (e cila përfshin lëngun e pasur me zink për të ruajtur stabilitetin e ADN-së së spermës) , dhe nga gjëndrat bulbourethral (e cila përmban një mukus për të ndihmuar spermën duke notuar).
Çfarë Konsiderohet Normal : Spitali normal i derdhjes është ndërmjet 1.5 ml deri në 6 ml lëngje. Kjo është rreth një e treta e një lugë çaji pak më shumë se një lugë çaji.
Çfarë mund të jetë e gabuar nëse rezultatet janë jonormale : Vëllimi i ulët i spermës mund të shkaktohet nga një pengim i vas deferens (kanali që mbart spermën nga testikujt në uretër), mungesa ose bllokimi i fshikëzës së farës, ejakulimit të pjesshëm retrograd ose mosbalancim hormonal.
Vëllimi i ulët gjithashtu mund të shkaktohet nga stresi gjatë testimit . (Bisedoni me mjekun tuaj nëse kjo është e vërtetë për ju.) Një volum abnormalisht i lartë mund të shkaktohet nga inflamacioni i gjëndrave riprodhuese.
Numri total i spermës
Çfarë është ai : Ky është numri i përgjithshëm i spermës që gjendet në mostrën e ofruar për semen.
Çfarë konsiderohet normale : Rreth 39.000.000 (ose 39 x 10 ^ 6) spermatozoidi për ejakulat konsiderohet kufiri më i ulët i pranueshëm.
Njerëzit që kanë një numër më të ulët se normaliteti i spermës nganjëherë quhen oligospermia. Nëse nuk gjenden qeliza të spermës, kjo quhet azoospermia.
Çfarë mund të jetë e gabuar nëse rezultatet janë jonormale : Duke pasur një numër më të ulët të spermës mund të tregohet një sërë problemesh, përfshirë varikokele , infeksione, probleme shëndetësore kronike ose të pa diagnostikuara, si diabeti ose sëmundja celiac , probleme me ejakulimin si ejakulim retrogjen, dhe ekspozimi ndaj substancave toksike.
Pika jonormale e ulët e spermës mund të shkaktohet gjithashtu nga medikamente të caktuara, sëmundje të kohëve të fundit të shoqëruara me ethe të lartë dhe ekspozimi i skrotumit në nxehtësi (si në një vaskë të nxehtë).
Pirja e duhanit, obeziteti dhe konsumimi i tepërt i alkoolit ka qenë i lidhur me numërimin e ulët të spermës. Shpesh, shkaku për numërimin e ulët të spermës nuk gjendet kurrë.
Azoospermia mund të shkaktohet nga një problem kanalesh, një çekuilibër hormonal, ose një problem me testet.
Përqendrimi i spermës
Çfarë është ajo : Përqendrimi i spermës është numri i spermës që gjendet në një milliliter spermë.
Çfarë Konsiderohet Normal : Duhet të ketë të paktën 15,000,000 (ose 15 x 10 ^ 6) spermë për milimetër.
Çfarë mund të jetë e gabuar nëse rezultatet janë jonormale : Përqendrimi i ulët i spermës mund të jetë pjesë e një numërimi të përgjithshëm të spermës, ose mund të lidhet me një vëllim normalisht të lartë të ejakulacionit. Shihni më lart për më shumë për këto dy çështje.
lëvizshmëri
Çfarë është ajo : Motility është përqindja e spermës që lëviz. Për fekondim, spermatozoidi duhet të notojë në traktin riprodhues femëror për të përmbushur vezën. Të jesh në gjendje të notosh në destinacionin e tyre është thelbësore. Motiliteti i përgjithshëm i referohet çdo lëvizjeje, ndërsa lëvizshmëria progresive i referohet lëvizjes përpara në vijë ose në një rreth të madh.
Çfarë Konsiderohet Normal : Së paku 40 për qind e spermës duhet të lëvizin, dhe të paktën 32 për qind duhet të notojnë në një lëvizje përpara ose në qarqe të mëdha.
Çfarë mund të jetë e gabuar nëse rezultatet janë jonormale : Asthenozoospermia është termi që përdoret për lëvizjen e dobët të spermës . Motiliteti i dobët i spermës mund të shkaktohet nga sëmundja, medikamente të caktuara, mangësi ushqyese ose zakone të dobëta shëndetësore si pirja e duhanit. Shumë nga shkaqet e numërimit të ulët të spermës mund të shkaktojnë lëvizshmëri të dobët. (Shih më sipër.) Shpesh shkaku nuk gjendet kurrë.
Qëndrueshmëria ose vitaliteti
Çfarë është ajo : Qëndrueshmëria e spermës i referohet përqindjes së spermës së gjallë në mostrën e spermës. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për të matur nëse lëvizshmëria e spermës është e ulët, kështu që diferenconi ndërmjet spermatozoidit të gjallë dhe spermatozoidit të vdekur.
Çfarë konsiderohet normale : Të paktën 58 përqind e qelizave të spermës duhet të jenë të zbatueshme.
Çfarë mund të jetë e gabuar nëse rezultatet janë jonormale : Necrozoospermia është termi i përdorur kur të gjithë spermatozoidet në mostrën e spermës janë të vdekur. Ka shumë shkaqe për necrozoospermia, duke përfshirë shumë nga të njëjtat gjëra që mund të shkaktojnë numërim të ulët të spermës. (Shiko lart.)
Përdorimi i një lubrifikanti jo të fertilitetit ose i kondomit të rregullt mund të vrasin spermatozoidet, edhe nëse ato nuk përmbajnë spermicide. Sigurohuni t'i zbuloni mjekut tuaj nëse keni përdorur lubrifikant ose prezervativ të rregullt për të prodhuar mostrën tuaj të spermës. Ekzistojnë lubrifikantë të miratuar nga pjellshmëria dhe prezervativë specialiteti të disponueshëm për grumbullimin e mostrave të spermës. Pyesni mjekun tuaj për më shumë informacion.
morfologji
Çfarë është ajo : Morfologjia e spermës i referohet formës së qelizave të spermës. Tekniku i laboratorit shqyrton nga afër një mostër të spermës, duke kontrolluar për të parë përafërsisht se sa përqindje kanë një formë normale. Koka, mid-section dhe bisht janë vlerësuar, si dhe matjet dhe proporcionet në mes të secilit.
Para vitit 2010, Organizata Botërore e Shëndetësisë kishte kërkesa të ndryshme për spermën që të konsiderohej "normale" në formë. Laboratorët mund të kenë vlerësuar morfologjinë e spermës sipas kritereve të OBSH-së, ose atë që njihet si kriteri i rreptë i Kruger.
Sidoqoftë, udhëzimet e OBSH-së për vitin 2010 inkurajojnë përdorimin e kritereve strikte të Kruger, bazuar në hulumtimin e Dr. TF Kruger dhe Dr. R. Menkeveld. Bisedoni me mjekun tuaj për të kuptuar nëse ata janë duke përdorur kriteret e vjetruara të OBSH ose kriteret e Kruger.
Çfarë Konsiderohet Normal : Të paktën 4 për qind duhet të kenë një formë normale.
Çfarë mund të jetë e gabuar nëse rezultatet janë jonormale : Teratozoospermia është termi që përdoret për morfologjinë e dobët të spermatozoideve. Morfologjia e dobët e spermës mund të jetë shkak për të njëjtat gjëra që mund të shkaktojnë numërim të ulët të spermës. (Shiko lart.)
Morfologjia e spermës kuptohet pak, dhe për shkak se vlerësimi është disi subjektiv, rezultatet mund të ndryshojnë në të njëjtën mostër të spermës, në të njëjtin laborator, duke përdorur të njëjtat teknika vlerësimi. Nëse vetëm morfologjia e spermës është e parregullt, por të gjithë parametrat e tjerë të spermës bien brenda kufijve normalë, atëherë pjelloria mashkullore ende mund të konsiderohet normale.
lëngëzim
Çfarë është ajo : Kur sperma është ejaculated, ajo është e trashë dhe xhelatinoz. Kjo është për të ndihmuar atë të përmbahen në qafën e mitrës . Semen përfundimisht liquefies për të mundësuar spermës për të notuar më mirë.
Çfarë Konsiderohet Normal : Semen duhet të liquefy brenda 20 deri në 30 minuta e derdhje.
Çfarë mund të jetë e gabuar nëse rezultatet janë jonormale : Lëngëzimi i vonuar mund të tregojë një problem me prostatën, vezikulat seminale, ose gjëndrat bulbourethral, të cilat gjithashtu njihen si gjëndrat ndihmëse mashkullore.
Nëse ndodh lëngëzimi i vonuar, mjeku juaj mund të përcjellë me një test post-koital (PCT). Ky test i fertilitetit vlerëson mukusin e qafës së gruas së gruas pas marrëdhënieve seksuale. Nëse spermatozoidi gjendet dhe lëviz normalisht, lëngëzimi i vonuar nuk konsiderohet si problem.
Semen pH
Çfarë është ajo : Semen pH është një matje se sa acid ose alkaline është semeni. Lëngu vezikular i vezoreve duhet të jetë më alkalik, ndërsa lëngjet e prostatës duhet të jenë më acide. Në kombinim, ato balancojnë njëri-tjetrin në spermë.
Semen që është shumë acid mund të vrasin spermën ose të parandalojë fekondimin.
Çfarë konsiderohet normale : Semundja duhet të ketë pH më të madhe se 7.2. Aktualisht, nuk ka konsensus për mënyrën se si më shumë spermë alkaline mund të ndikojë në pjellorinë dhe kështu nuk ka kufizim të pH të lartë sipas udhëzimeve të OBSH.
Çfarë mund të jetë e gabuar nëse rezultatet janë jonormale : Zakonisht, pH e ulët shoqërohet me matje të tjera anormale, duke përfshirë vëllimin e ulët të spermës ose numërimin e ulët të spermës. Kjo mund të tregojë një pengesë ose mungesë të vas deferens.
Qelizat e Gjakut të Bardhë (WBC)
Çfarë është ajo : Qelizat e bardha të gjakut janë qelizat që luftojnë infeksionin në trup. Gjithë sperma përfshin qelizat e bardha të gjakut.
Çfarë konsiderohet normale : Numri i qelizave të bardha të gjakut duhet të jetë më pak se 1.000.000 për mililitër të spermës, ose 1.0 x 10 ^ 6 për ml.
Çfarë mund të jetë e gabuar nëse rezultatet janë jonormale : Një numër i qelizave të bardha më të larta se normale quhet leukocitospermia dhe mund të tregojë infeksionin. Bakteriospermia është kur nivelet e tepërta të baktereve gjenden në spermë.
Megjithatë, disa njerëz mund të kenë leukocitospermia dhe të mos kenë ndonjë infeksion aktiv ose dëmtim të fertilitetit mashkullor. Kudo që nga 5 deri në 20 për qind e meshkujve të testuar mund të zbulohet se ka leukocitospermia. Ekziston një teori se një shkak i mundshëm i bacterospermia është infeksionet dentare të patrajtuara , ndonëse kjo ende nuk është provuar.
Nëse rezultatet tuaja janë jonormale
Një rezultat i analizës jonormale të semenit nuk është domosdoshmërisht një shenjë e pjellorisë mashkullore të dëmtuar. Për shkak se shumë faktorë mund të çojnë në një rezultat të dobët, duke përfshirë sëmundjen e kohëve të fundit apo edhe stresin gjatë testit, mjeku juaj ka të ngjarë të përsërisë analizën e spermës brenda pak javësh.
Bisedoni me mjekun tuaj rreth asaj se çfarë duhet të presë më pas dhe sigurohuni që të zbuloni çfarëdo shkaqe të mundshme për rezultate të dobëta (duke përfshirë sëmundjen e kohëve të fundit, dashurinë për tubat e nxehta apo ndenjëset e nxehta të makinave, probleme në prodhimin e mostrës për analizë, jeni duke marrë aktualisht.)
> Burimet:
> Sandro C Esteves, Ricardo Miyaoka dhe Ashok Agarwal. "Një përditësim mbi vlerësimin klinik të mashkullit jopjellor." Klinikat (Sao Paulo) . 2011 prill; 66 (4): 691-700. doi: 10.1590 / S1807-59322011000400026.
> Manuali i Laboratorit i OBSH për Ekzaminimin dhe Përpunimin e Spermës Njerëzore . Edicioni i pestë.