Gjatë tremujorit të parë , shkalla e zemrës së foshnjës duhet të fillojë diku rreth 100 rrahje në minutë (bpm) rreth 6 javë të shtatzënisë (koha e zbulimit të parë), kulmin në 9 javë (nganjëherë edhe duke arritur nivele deri në 180 rrahje në minutë) dhe pastaj gradualisht të ulet kur fetusi afrohet me termin.
Ultratinguj treguan një ritëm të ngadalshëm të zemrës në tremujorin e parë. A do të vërshoj?
Kur shkalla e zemrës është më e ngadaltë se sa pritej, mjeku mund të vërejë se ka ndonjë shkak për shqetësim dhe të rekomandojë një ultratinguj pasues për të kontrolluar zhvillimin e foshnjës.
Një ritëm i ngadalshëm i zemrës është një shkak shqetësues sepse studimet tregojnë shanset më të larta të abortit kur foshnja ka një ritëm të zemrës prej më pak se 100 rrahje në minutë në 6.2 javë të shtatzënisë ose më pak se 120 rrahje në minutë në 6.3 deri në 7 javë.
Nëse ultrazërit tuaj zbuluan se foshnja juaj kishte një ritëm të ngadaltë të zemrës, ndoshta ju jeni të frikësuar dhe të shqetësuar, veçanërisht nëse keni kërkuar informacion për atë se çfarë mund të thotë kjo. Ju mund të ndiheni të frustruar që duhet të prisni një javë për një ndjekje. Por për fat të keq, nuk ka asnjë mënyrë për të treguar se çfarë po ndodh pa këtë pritje. Ndonjëherë norma e zemrës së foshnjës do të normalizohet, dhe pastaj shtatzënia do të vazhdojë pa ndërlikime të mëtejshme. Por fatkeqësisht nganjëherë rezultati shkon në rrugë të tjera. Nuk ka asgjë që ju ose mjeku juaj mund të bëni për të ndikuar në përfundimin përfundimtar. Kur shtatëzënitë dështojnë pas zbulimit të një niveli të ngadaltë të zemrës së fetusit, arsyeja është shpesh anomalitë kromozomale që ishin të pranishme në konceptim.
Vlera e ultrazërit gjatë shtatzënisë
Gjatë shtatzënisë, ultrazërit përdoren për shumë arsye duke përfshirë:
- Dating (duke zbuluar moshën e fetusit)
- Vlerësimi i aneuploidisë (kromozomeve)
- Vlerësimi i gjatësisë së qafës së mitrës
- Përcaktimi i mirëqenies fetale ( profili biofizik )
- Vlerësimi anatomik
Gjatë 13 deri në 18 javë të shtatzënisë, mosha e fetusit mund të përcaktohet duke përdorur ultratinguj.
Matjet e ndryshme përdoren për të vlerësuar moshën e foshnjës duke përfshirë:
- Diametri biparietal
- Përmasa e kokës
- Perimetër e barkut
- Gjatësia e femurit
Saktësia e takimeve është plus ose minus 7 ditë. Me fjalë të tjera, mosha e foshnjës vlerësohet brenda një jave. Në 24 javë, kjo saktësi zvogëlohet dhe ultrazërit përdoren më mirë për të vlerësuar peshën dhe rritjen e fetusit.
Duke përdorur ultratinguj, tonet fetale të zemrës mund të dëgjohet në shtatzëninë rreth 10 javësh. Duhen rreth 18-20 javë për të dëgjuar rrahjen e zemrës së foshnjës duke përdorur një fetoskop.
Ultratinguj është standardi i arit, ose mënyra më e mirë, për të përcaktuar nëse fetusi është i gjallë. Mjerisht, nëse një fetus është i pranishëm, por nuk zbulohet rrahje zemre, atëherë fetusi ka vdekur.
Zemërimi i paqartë i paqartë gjatë ultrazërit
Ndonjëherë gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, është e paqartë nëse ekziston një rrahje zemre. Në këto raste, duhet të kryhen teste të mëtejshme për të kuptuar nëse foshnja është e gjallë. Këto teste përfshijnë nivelet serike beta hCG, një lloj hormoni të shtatzënisë.
Zhdukja fetale gjatë shtatëzanisë së vonshme
Gjatë shtatzënisë së vonshme, shenja e parë e vdekjes së fetusit është zakonisht mungesa e lëvizjes. Kur fëmija nuk lëviz, me ultratinguj mund të përdoret për të zbuluar tonin e zemrës së fetusit dhe për të zbuluar një arsye për mungesën e lëvizjes së fetusit.
burimet:
> Bernstein HB, VanBuren G. Kapitulli 6. Shtatzënia normale dhe kujdesi prenatal. Në: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. eds. Diagnoza dhe trajtimi aktual: Obstetrikë dhe gjinekologji, 11e . Nju Jork, NY: McGraw-Hill; 2013.
Doubilet, PM dhe CB Benson. "Shkalla embrionale e zemrës në tremujorin e parë të hershëm: Çfarë norma është normale?" Journal of Ultrasound in Medicine 1995. Vol. 14, Numër 6 431-434.
Doubilet, PM, CB Benson dhe JS Chow, "Prognoza afatgjatë e shtatëzënive të komplikuara nga ritmet e ngadaltë të zemrës embrionale në tremujorin e parë të hershëm". Journal of Ultrasound in Medicine 1999. Vol 18, Numër 8 537-54.