Patologjia e gjirit dhe problemet me të cilat mund të përballen gratë e infermierisë
Ka shumë probleme të mundshme të gjirit që nënat me gji mund të përballen. Shumica e çështjeve të gjirit janë të zakonshme dhe nuk janë shkak për shqetësim. Por, disa probleme të gjirit mund të jenë një shenjë e diçkaje më të rrezikshme.
Është shumë e rëndësishme që të kuptoni dhe identifikoni çdo problem që keni me gjinjtë sa më shpejt të jetë e mundur. Duke u kujdesur shpejt për problemet e gjirit kur ato lindin, ju mund t'i parandaloni ato që të zhvillohen në çështje më të ndërlikuara që mund të ndërhyjnë në ushqyerjen me gji fëmijën tuaj dhe shëndetin tuaj të ardhshëm.
Gjinj të pabarabartë (asimetria e gjirit)
Ka zakonisht tre situata kur gratë me gji mund të kenë gjoksa të pabarabarta :
- Një gji mund të jetë pak më e madhe se tjetra, por nuk shkakton asnjë shqetësim. Zemrat paksa të pabarabarta janë normale kur jeni duke ushqyer me gji. Shpesh është rezultat i modelit të gjirit të fëmijës suaj. Gjiri që do të filloni të ushqyerit e ardhshëm do të jetë më i plotë dhe më i madh se gjoksi që filloi të ushqyerit e fundit.
- Një gji mund të jetë dramatikisht më e madhe se tjetra, dhe ju mund të bëni qumësht shumë më tepër në atë anë . Nganjëherë një grua zhvillon më shumë inde qumështore në një gji krahasuar me tjetrën. Ose, nëse keni pasur operacione të gjirit ose trajtim të kancerit të gjirit në një gji, kjo gji nuk mund të bëjë aq qumësht gjiri. Kur një gji nuk e bën shumë qumështin e gjirit, por tjetri, gjinjtë do të duken të pabarabartë. Por, për aq kohë sa doktori juaj thotë se është i sigurt, dhe një gji mund të bëjë qumështin e gjirit, mund ta ushqeni me gji fëmijën tuaj nga kjo anë . Është gjithashtu shumë e mundur që të bëhet furnizimi i shëndetshëm i qumështit të gjirit me vetëm një gji. Ju vetëm do të dëshironi që mjeku të monitorojë peshën dhe shëndetin e fëmijës suaj . Nëse gjithçka është mirë, nuk ka asnjë arsye që nuk mund të ushqeni me gji vetëm nga njëra anë.
- Një gji është më e madhe se tjetra sepse fëmija juaj ka filluar të favorizojë një anë. Fëmija juaj mund të zhvillojë një preferencë të gjirit për shumë arsye. Kur një fëmijë preferon një anë mbi tjetrën, prodhimi i qumështit të gjirit mund të ngadalësohet në anën që fëmija nuk dëshiron dhe të bëjë që gjoksi të duket më i vogël.
Gjinj të pazhvilluar
Nëse keni gjinj hipoplastik , keni lindur me ta. Është një çështje e gjirit ku indet e gjëndrave (qumështit) në gji nuk zhvillohen plotësisht. Zemrat e pazhvilluar mund të jenë gjerësisht të distancuara, të gjata ose të holla dhe ju nuk mund ta dini se i keni ato deri sa të mbeteni shtatzënë dhe të keni foshnjën tuaj.
Nëse mjeku juaj ju thotë se ju keni indet e pamjaftueshme të gjëndrave në zemrat tuaja, përsëri mund të gjihet. Sidoqoftë, mund të jetë e vështirë për të bërë qumësht të mjaftueshëm të gjirit, kështu që mund t'ju duhet të plotësoni fëmijën tuaj .
Flokët e gjirit
Gjinjtë e gjirit mund të ndjehen të pangopur, sidomos kur ato janë tepër të plota. Dhe, natyrisht, është e natyrshme të jesh nervoz kur të ndjesh diçka në gjirin tënd. Por, përpiquni të mbani mend se shumica e gunga që ndjeni kur jeni duke ushqyer me gji nuk janë fare të rrezikshme .
Ekzistojnë tri kategori të përgjithshme që grumbujt e gjirit bien në:
- Sëmundja e gjirit e beninje: Mirëkuptimi nuk do të thotë të dëmshme. Nëse keni një gji të mirë gjirit apo gunga, ju mund të ndjeheni ënjtje dhe butësi, dhimbje të gjirit, ose dhimbje të përgjithshme në gjoksin tuaj.
- Fibroadenoma: Një fibroadenoma është një tumor në indin e gjirit që nuk është kancer. Mund të ndihet si një masë e vetme pa dhimbje, por është e fortë, e fortë, gome dhe elastike ndaj prekjes. Kjo masë mund të lëvizë dhe mund të jetë e rrumbullakët, ovale, ose e përbërë nga shumë lobesa. Kjo zakonisht është midis një dhe pesë centimetra në madhësi.
- Kanceri i gjirit: Vetëm një përqindje e vogël e grimcave të gjirit që gjenden tek gratë me gji, rezulton të jetë kancer. Kanceri i gjirit ka tendencë të shfaqet si një gungë pa dhimbje në vetëm një anë. Zakonisht është e fortë, e vështirë dhe e dendur. Kufijtë e masës do të jenë të parregullta dhe do të jetë e vështirë të lëvizësh për shkak se është e bashkangjitur në indet përreth të gjirit.
Probleme të tjera të përbashkëta
Disa nga problemet e zakonshme të gjirit që mund të lindin gjatë dhënies së gjirit janë:
Ducts Qumësht Plugged : kanalet e mbyllur qumështi janë të vështirë, të tenderit, gunga që formojnë në kanalet e qumështit dhe të bllokojnë rrjedhën e qumështit të gjirit. Kanalet e bllokuara zakonisht qartësohen në më pak se një ditë me ushqim të shpeshtë me gji ose pompimin në qumështin e gjirit të larguar nga zemrat tuaja.
Mastitis : Mastitis është inflamacion (ënjtje) e indit të gjirit. Ajo shkakton dhimbje, ënjtje dhe skuqje në zonën e prekur në gji. Mund të shkaktojë simptoma të ngjashme me atë të gripit. Ju mund të keni nevojë të merrni një antibiotik nëse ka një infeksion të pranishëm, prandaj pyesni mjekun tuaj. Ju mund të filloni të shërohen nga mastitë brenda 48 orëve, nëse keni shumë pushim, merrni ilaçet tuaja dhe ushqeni me gji shumë shpesh .
Zgjatja e gjirit : Zgjatja e gjirit është një nga problemet më të zakonshme të dhënies së gjirit. Është shkaktuar nga një rritje e lëngjeve në gjoksa duke përfshirë qumështin e gjirit, gjakun dhe limfatën. Engorgement mund të jetë e dhimbshme dhe e bëjnë të vështirë për fëmijën tuaj që të kapet dhe të infermiere. Ju mund të trajtoni gjoksin e gjirit duke ushqyer me gji shumë shpesh, duke përdorur një pompë të gjirit për të lehtësuar presionin e tepërt në gjoksa, duke vendosur fasha të ftohta ose gjethe lakër në gjirin tuaj për ngushëllim dhe duke marrë një lehtësim dhimbjesh mbi-kundër-si Tylenol ose Motrin nëse është e nevojshme .
Galactoceles: Një galaktocel është një kist i mbushur me qumësht që shpesh është rezultat i një kanali të bllokuar të qumështit. Një mjek mund të kullojë galaktocelën duke hequr lëngun qumështor me një gjilpërë.
Gjiri i gjirit: Një abscesi i gjirit është një ndërlikim i rrallë i një infeksioni të gjirit. Është një xhep i lëngjeve që ndërtohet në një zonë të gjirit. Megjithatë, ka pasur raste kur gratë kanë pasur dy në të njëjtën gji. Mjeku juaj mund t'ju duhet të hiqni lëngun me një gjilpërë, ose mund të keni nevojë për një operacion të vogël.
Flakërim i qafës : Flakërimi i qafës së kokës është për shkak të ndërprerjes së papritur të rrjedhjes së gjakut tek thithat. Kërthamat kthehen të bardha dhe mund të digjen. Pastaj, kur kthehet rrjedha e gjakut, thithat gradualisht kthehen në ngjyrën e tyre origjinale. Bletushmëria mund të jetë shumë e dhimbshme. Për të trajtuar bllokimin e thonjve, sigurohuni që foshnja juaj të jetë në gjendje të mirë , të përpiqet të parandalojë thithat e lënduar, të plasaritur dhe të dëmtuar dhe të mbajë zemrat tuaja të ngrohta.
Ndryshimet e Gjinjve
Nëse shihni ndonjë nga këto ndryshime të gjirit, shihni mjekun tuaj për një provim. Zbulimi i hershëm i problemeve potenciale të gjirit ka më shumë gjasa të çojë në trajtim të suksesshëm.
- Një gjymtyrë në gji : Një gjilpërë e gjerë dhe e cekët në gji është një shenjë e tërheqjes së lëkurës. Dimpling mund të shkaktohet nga shkurtimi i ligamenteve të Cooper-it , që mund të jetë një shenjë e inflamacionit ose kancerit të gjirit.
- Mbërthimi i qafës së mitrës : Kthimi i shpinës mund të jetë i padëmshëm (pjesa më e madhe e tërheqjeve) ose malinje (herë pas here e lidhur me kancerin e gjirit). Sigurohuni që mos të ngatërroni thithat e tërhequra me nipples përmbysur.
- Fiksimi : Përkuluni përpara dhe shqyrtoni gjinjtë tuaj për çdo pabarazi, shtrembërim ose lëvizje të zvogëluar. Me kancerin e gjirit invaziv, fibroza "rregullon" ose e lidh gjoksin me muskujt e nënës.
- Një ndryshim në drejtimin e qafës: Nëse thithi duket sikur është duke u tërhequr në një drejtim tjetër, kjo mund të jetë një shenjë e kancerit të gjirit.
- Modeli i shquar venoz (venë) : Është normale për gratë që kanë gji që të kenë venat e dukshme në gjoksin e tyre, veçanërisht kur gjokset janë të mbushura. Megjithatë, nëse venat po dalin vetëm nga njëra anë, mund të tregojnë lloje të caktuara të tumoreve të gjirit.
Shkarkimi jonormal i qafës
Kur je duke ushqyer me gji ka shkarkim normal:
- Qumështi i gjirit: Breastmilk mund të jetë i holluar me ujë ose i trashë dhe mund të jetë një larmi ngjyrash nga të qarta në të bardhë deri në të gjelbër .
- Gjaku: Ideja e gjakut që vjen nga thithat e tua ndoshta tingëllon e frikshme. Por, kur je duke ushqyer me gji shkarkimin e përgjakshëm nga nipples mund të jetë krejtësisht normale. Sindromi i tubit të ndryshkur dhe thithat e prishura, janë dy çështje që nuk janë të rrezikshme, por mund të shkaktojnë shkarkimin e qafës së kuqe ose të ndryshkur.
Pastaj, ka shkarkime dalë që mund të jetë më e rrezikshme. Mund të përfshijë:
- Shkarkimi i përgjakshëm: Shkarkimi i përgjakshëm mund të jetë normal, por gjithashtu mund të jetë një shenjë se diçka nuk është e drejtë. Rritjet jo kanceroze të quajtura papillome intraductale mund të shkaktojnë shkarkimin e ujërave të përgjakshëm dhe disa lloje të kancerit të gjirit si kanceri i duktit mund të shkaktojnë edhe shkarkimin e përgjakshëm të dalërave.
- Shkarkimi i dhëmbëve ose pusi: Lëkura e trashë dhe e lëngët që rrjedh nga dalja mund të jetë një shenjë e një infeksioni ose ectasia e kanalit të qumështit.
Ndonjëherë shkarkimi jonormal i gjirit mund të duket i ngjashëm me shkarkimin normal të dalërave dhe mund të jetë e vështirë të thuash dallimin mes asaj që është normale dhe asaj që nuk është. Pra, nëse vëreni ndonjë ndryshim ose keni ndonjë shqetësim, gjithmonë është mirë që të bisedoni me mjekun tuaj. Tregojeni mjekut tuaj atë që keni parë, dhe ajo do të shqyrtojë gjinjtë tuaj. Ajo gjithashtu mund t'ju dërgojë për testime shtesë nëse është e nevojshme. Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të kuptoni se çfarë po shkakton simptomat tuaja dhe ta lehtësoni mendjen tuaj.
Kushtet e lëkurës
Lëkura në gjinjtë tuaj është gjithashtu e ndjeshme ndaj një sërë problemesh, duke përfshirë:
- Ekzemë, Psoriasis dhe Dermatitis : Këto kushte të lëkurës shkaktojnë të kuqe, të ngritur, patches në lëkurë që mund të jetë irrituese, itchy, ose i dhimbshëm. Edhe pse mund të mos jetë e rehatshme për ju, këto çështje nuk janë të dëmshme për foshnjën tuaj, në mënyrë që të vazhdoni të jepni gji nëse vuani nga këto gjendje.
- Poison Ivy, Oak, dhe Sumac: Vajrat nga këto bimë mund të shkaktojnë një kruajtje, rash të kuqe me blistera të mbushura me lëngje. Ju nuk duhet të ushqeni gji derisa të shëroheni nga këto kushte.
- Thrush : Thrush është një infeksion maja. Nëse ju merrni mushkonjë, ju mund të shihni patches të bardha në lëkurën tuaj ose dalë juaj mund të duket e kuqe ose me shkëlqim . Thrush gjithashtu mund të duket thellë në gji. Ju nuk mund të keni ndonjë simptomë në pjesën e jashtme të gjirit, por brenda mund të ndjeni një dhimbje të mprehtë. Ju mund të vazhdoni të ushqeni me gji nëse keni dhimbje, por duhet të kërkoni trajtim të menjëhershëm për ju dhe fëmijën tuaj.
- Herpes : Virusi herpes në gji mund të shfaqet si gunga të vogla të kuqe, blistera të mbushura me lëng, ose plagë. Ju nuk duhet të ushqeni gji nëse keni lesa aktive herpes në zemrat tuaja. Herpes është jashtëzakonisht e rrezikshme për foshnjat. Pasi lezione juaj të thahen dhe të shkojnë larg, dhe ju merrni OK nga mjeku juaj, ju pastaj mund të rifillojë dhënien e gjirit.
Një fjalë nga shumë
Ndërsa jeni duke ushqyer me gji, shumica e çështjeve të gjirit që do të hasni janë të zakonshme. Megjithëse mund të jenë të papërshtatshëm ose madje edhe të dhimbshëm, ata zakonisht nuk kanë pse të shqetësohen. Ju mund të njihni ndonjë problem potencial të gjirit duke mësuar rreth asaj që është normale për trupin tuaj dhe duke shqyrtuar gjinjtë rregullisht. Nëse vëreni diçka që nuk duket apo ndihet mirë për ju, bisedoni me mjekun tuaj menjëherë. Sa më shpejt që të mund të zbuloni se çfarë po ndodh dhe të merrni trajtim, aq më mirë është për ju dhe fëmijën tuaj. Plus, është gjithmonë më mirë të gjesh gjërat dhe të kesh asgjë se të presësh dhe të zbulosh se duhet ta kishe thirrur mjekun më shpejt.
> Burimet:
> Bergmann RL, Bergmann KE, von Weizsäcker K, Berns M, Henrich W, Dudenhausen JW. Ushqyerja me gji është e natyrshme, por jo gjithmonë e lehtë: ndërhyrja për problemet e zakonshme mjekësore të nënave me gji - një rishikim i provave shkencore. Gazeta e mjekësisë perinatale. 2014 1 janar; 42 (1): 9-18.
> Cusack L, Brennan M. Mastitë laktuese dhe abscesi i gjirit: diagnoza dhe menaxhimi në praktikën e përgjithshme. Mjeku australian i familjes. 2011 1 dhjetor; 40 (12): 976.
> Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Ushqyerja me gji Një udhëzues për profesionin mjekësor Edicioni i tetë. Shkencat Shëndetësore Elsevier. 2015.
> Riordan, J., dhe Wambach, K. Ushqyerja me gji dhe Lactation Njerezore Edicioni i katërt. Jones dhe Bartlett Learning. 2014.
> Yu JH, Kim MJ, Cho H, Liu HJ, Han SJ, Ahn TG. Sëmundjet e gjirit gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Shkenca e Obstetrikës dhe Gjinekologjisë. 2013 1 maj; 56 (3): 143-59.
> Përditësuar nga Donna Murray