Zgjedhja e një Epidural për Punë dhe Dorëzim

Pse është bërë epidurale?

Një epidural mund të bëhet për punë dhe lindje të rregullt, punë të detyruara (induksion) , një pako ose lëshim vakumi ose edhe një seksion cezarian. Ju mund të mësoni më shumë rreth anestezisë epidurale nga instruktori i klasës tuaj të lindjes .

Si bëhet një epidural?

Një epidural zakonisht bëhet me ju në anën tuaj ose ulur, por në këto pozicione, ju rrokulliseni fort mbi abdomen tuaj shtatzënë për t'i dhënë anesteziologut pamjen më të mirë të shtyllës kurrizore.

Sipërfaqja e shpinës pastaj lahet me një zgjidhje shumë të ftohtë të pastrimit. Ju jeni pastaj të mpirë me një anestetik lokal për të minimizuar dhimbjen që ndjeni nga gjilpëra aktuale epidurale që po ndodh. Një dozë provë është dorëzuar për t'u siguruar që ilaçet të shkojnë në hapësirën e duhur. Gjilpëra hiqet dhe një kateteri i hollë, plastik është lënë në shpinë dhe regjistrohet për siguri.

Si do epidural të më japë lehtësim dhimbjeje?

Nëse dozimi i testit i dhënë është i mirë, atëherë ju jeni i lidhur me një qese me medikamente që do të rrjedhin vazhdimisht derisa të hiqni kateterin nga shpina juaj. Ky mjekim mund të ndryshohet ose të ndryshohet në varësi të nevojave tuaja.

Si ndihet sikur ka një epidural?

Procedura aktuale përshkruhet kudo që të jetë e parehatshme dhe e dhimbshme. Mund të jetë e vështirë të mbash gjatë shtatzënisë dhe të ketë kontraktime. Anestezi lokale dëmton më shumë se gjilpëra epidurale, sepse, në pikën në të cilën shkon gjilpëra epidurale, ju jeni mpirë.

Shumica e grave e përshkruajnë gjilpërë epidurale si ndjenja më shumë si shtyrja dhe shtyrja. Herë pas here gjilpëra do të prekë një nerv që të shkakton këmbën për të kërcyer ose mund të ndjeni dhimbje të shtënat. Kjo është normale dhe nuk do të thotë që jeni të paralizuar.

Çfarë do të ndjej me epidural gjatë punës?

Ajo që ju mendoni do të varet nga kombinimi i barnave, sa larg jeni në punë dhe në faktorë të ndryshëm.

Disa gra ndjejnë kontraktimet, por nuk e përjetojnë atë si dhimbje. Gra të tjera raportojnë se nuk ndiejnë asgjë nga thithat e tyre në gjunjë. Sigurohuni që të flisni me anesteziologun tuaj për atë që dëshironi të ndjeni dhe të shihni nëse ata mund të punojnë me ju.

Çfarë ndodh pas lindjes?

Pasi të keni lindur , kateteri epidural është larguar duke hequr shiritin rreth tij dhe duke e larguar kateterin. Ju mund të përjetoni ende mpirje në këmbë për disa orë. Herë pas here, nënat do të ndjehen të dobët në këmbë ose edhe të mpirë për periudha të gjata kohore. Dhimbja e shpinës mund të ndodhë edhe në vendin e epidural.

Cilat janë rreziqet e një epidural?

Rreziqet e një epidural janë të shumta. Komplikimet që janë më të zakonshme janë gjëra të tilla si rënie në presionin e gjakut të nënës, të cilat zakonisht mund të trajtohen shpejt me ilaçe dhe ndryshime pozitive. Rreziqe të tjera si: ankthi i fetusit , keqpozimi i fetusit dhe rritja e shkallës cesare janë gjithashtu mundësi me epidurale, por shpesh ekzistojnë masa sigurie për të parandaluar ose, kur është e nevojshme, minimizuar efektet. Paraliza, mpirje, lëndime nervore dhe infeksion për nënën janë me të vërtetë shumë të rralla.

A mund të ketë të gjithë një epidural?

Jo të gjithë mund të kenë një epidurale.

Mund të ketë arsye përse një epidurale mund të mos jetë për ju. Kjo mund të përfshijë historinë tuaj mjekësore, disa kushte që mund të keni, personelin në spital ose disponueshmërinë. Nëse keni ndonjë shqetësim para punës, është e mundur të caktoni një takim për një konsultim me anestezi.

Kur mund të bëhet një epidural?

Disa spitale, mjekë ose mamitë mund të kenë një politikë që vetëm të japin anestezi epidurale pas një pike të caktuar në punën tuaj. Kjo ka për qëllim të ndihmojë që puna juaj të mos ngadalësohet ose të ndalojë për shkak të epiduralit. Gjithashtu mund të zvogëlojë rreziqet e komplikimeve të caktuara. Sigurohuni që të pyesni se cilat janë politikat e praktikuesit tuaj dhe spitalit kur mund të merrni një epidurale.

Para se të merrni një epidural, mund të përdorni forma të tjera të lehtësimit të dhimbjes, si masat e rehatisë dhe medikamentet IV për t'ju ndihmuar të përballoni punën.

Çka nëse nuk dua një epidural?

Nëse nuk doni të keni një epidural, nuk duhet të keni një. Shumë nënat zgjedhin të përdorin teknika të ndryshme për të marrë përmes punës pa përdorur ndonjë ilaç. Përdorimi i një dokule është gjithashtu i njohur për të ndihmuar në reduktimin e gjasave që ju do të doni një epidural.

burimet:

Capogna, G., & Stirparo, S. (2013). Teknika për mirëmbajtjen e analgjezisë epidurale të punës. Curr Opin Anaesthesiol, 26 (3), 261-267. doi: 10.1097 / ACO.0b013e328360b069

George, RB, Allen, TK, dhe Habib, AS (2013). Bolus epidural i ndërprerë krahasuar me infuzionet epidurale të vazhdueshme për analgjezinë e punës: një rishikim sistematik dhe meta-analizë. Anesth Analg, 116 (1), 133-144. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182713b26

Kemp, E., Kingswood, CJ, Kibuka, M., & Thornton, JG (2013). Pozicioni në fazën e dytë të punës për gratë me anestezi epidurale. Cochrane Database Syst Rev, 1, CD008070. doi: 10.1002 / 14651858.CD008070.pub2

Lawrence, A., Lewis, L., Hofmeyr, GJ, & Styles, C. (2013). Pozicionet e nënës dhe lëvizshmëria gjatë punës në fazën e parë. Baza e të dhënave Cochrane Syst Rev, 8, CD003934. doi: 10.1002 / 14651858.CD003934.pub3

Lippert, T., Nesje, E., Koss, KS, & Oian, P. (2013). Ndryshimi në gjendjen e rrezikut gjatë punës në një departament të madh norvegjez obstetrik: një studim i ardhshëm. Acta Obstet Gynecol Scand, 92 (6), 671-678. doi: 10.1111 / aogs.12092

Pitkanen, MT, Aroma, U., Cozanitis, DA, & Forster, JG (2013). Komplikime serioze të lidhura me anestezi kurrizore dhe epidurale në Finlandë nga 2000 deri në 2009. Acta Anaesthesiol Scand, 57 (5), 553-564. doi: 10.1111 / aas.12064

Obstetrikë: Normale dhe Problemet e Shkaktuara. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Edicioni i gjashtë.