Anestezi epidurale është forma numër një e lehtësimit të dhimbjeve mjekësore në punë dhe lindje sot. Një epidural, siç quhet më shpesh, është një anestezi rajonale. Kjo do të thotë se ajo e lë një zonë të trupit, ndryshe nga anestezi e përgjithshme, e cila tërësisht heq dhimbjen dhe vetëdijen nga i gjithë trupi. Një numb epidural nga rreth zonës së nipples (për një cesarean) ose kërthizë (butoni bark) (për një lindje vaginale) për të këmbëve.
Kjo ju lejon të qëndroni të zgjuar, por ende nuk keni ndjenjë dhimbjeje nga kontraktimet në punë ose gjatë lindjes.
Ajo që ju mund të ndjeni në të vërtetë do të ndryshojë nga nëna tek nëna dhe nga lindja deri në lindje. Kjo ka të bëjë pjesërisht me medikamentet që përdoren në epidural, por edhe në anatominë tuaj dhe ku jeni në punë. Disa nëna dëshirojnë të mos ndiejnë asgjë, ndërsa të tjerë e gjejnë këtë shumë të frikshme. Pra, një epidural mund t'ju lejojë të keni ndjenjën e ndjesisë, në mënyrë që të ndjeni kontraktimet, por mos përjetoni dhimbje. Meqenëse një epidural mund të përdoret edhe gjatë një seksion cezarian (c-seksioni), kjo është ajo ku do të donit të ndiheni asgjë. Bisedoni me anesteziologun tuaj për sasinë e ndjenjës që dëshironi. Ata mund të punojnë me ju për t'ju ndihmuar të arrini epidurinë perfekte .
Për të marrë një epidural ka pak gjëra që ju do të duhet të bëni.
Disponueshmëria Epidurale
Sigurohuni që po jepni në një spital me disponueshmëri epidurale.
Disa spitale kanë epidura të disponueshme vetëm në kohë të caktuara, ndërsa spitalet e tjera kanë mbulim epidural të anestezisë 24 orëshe. Sigurohuni që të pyesni spitalin tuaj për këtë mbulim.
Bisedoni me mjekun tuaj ose maminë
Le ta dinë se çfarë janë planet tuaja për ilaçe dhimbjesh. Pyesni për ndihmën e tyre në përcaktimin kur koha më e mirë është që ju të merrni epiduralin.
Ata mund ose nuk mund të jenë në gjendje t'ju udhëzojnë në mënyrë specifike gjatë punës.
Bisedoni me Ekipin Tuaj Mbështetës
Është e domosdoshme që ju të lejoni që partneri juaj, doula dhe çdokush që vjen në lindjen e fëmijës tuaj të dijë që ju dëshironi një epidural. Flisni për kur mendoni se do të jetë ose çfarë do të ndjeheni para se ta merrni atë. Një shembull mund të jetë si: Do të doja një epidurale sa më shpejt që unë nuk jam duke trajtuar kontraktimet mirë. Ose: Dua një epidurale sa më shpejt që të mund ta marr një në spital.
Le të dijë Spitali
Mund të ekzistojë një kërkesë që të merrni një klasë speciale epidurale përpara se fëmija juaj të lindë. Ose mund të keni nevojë të veçantë për të biseduar me departamentin e anestezisë para lindjes së fëmijës tuaj. Pyesni në spitalin tuaj në spital.
Përgatituni për çdo gjë
Është gjithmonë mirë që të kemi plane për të mbështetur. Ndonjëherë puna shkon më shpejt se sa do të prisni dhe nuk keni kohë për të marrë një epidural, e dini çfarë të bëni për të ndihmuar qetësimin tuaj. Ose ndoshta duhet të prisni më shumë se sa keni menduar për shkak se është një ditë e zënë në dyshemenë e punës dhe të shpërndarjes. Duke pasur një plan rezervë është gjithmonë një ide e mirë.
Një epidural nuk është pa rreziqe - kjo është e vërtetë për çdo procedurë mjekësore ose mjekim. Megjithatë, shumica e epidurals do të jetë pa komplikime.
Komplikimet që janë më të shpeshta ose janë më drastike janë të mbrojtura. Masat e sigurisë të vendosura do të ndryshojnë nga spitali në spital, por mund të përfshijnë:
- Lëngjet IV të detyrueshme para epidural
- Monitorimi i presionit të gjakut
- Monitorimi i nënës së zemrës
- Monitorimi fetal
- Stafi i trajnuar për të qëndruar me nënën gjatë periudhave kritike
- Medikamente në dorë për trajtimin e komplikimeve
Nëse keni vendosur që doni një epidural për punën tuaj, do t'ju duhet të dini se cilat janë kërkesat në spitalin që po lindni. Disa spitale kanë kufizime kur mund të merrni epidural.
Kjo mund të jetë një shtrirje minimale ose një zgjatje maksimale. Ju do ta gjeni këtë duke marrë një turne në spital, duke biseduar me departamentin e anesteziologjisë, ose në klasën tuaj të lindjes.
Marrja e një klase të lindjes së fëmijës është ende një ide e madhe nëse planifikoni një epidurale. Ka shumë për të mësuar nga një klasë, duke përfshirë bazat e anestezisë epidurale. Një nga gjërat që mund të mësoni është edhe mënyra alternative për t'u marrë me dhimbjen e punës. Kjo është e përkryer për periudhën kohore që ju merr për të shkuar në spital dhe për të marrë një epidural.
Kjo tha, ka arsye pse ju nuk mund të merrni një epidural . Kjo është diçka që duhet të dini mirë para punës nëse jeni në rrezik. Pyetni mjekun tuaj se çfarë duhet të dini përpara punës për të siguruar që nuk ka surpriza.
Pasi të keni epidural, duhet të jeni në gjendje të pushoni ose të relaksoheni dhe të bëni çfarë të doni nga shtrati juaj. Nëse keni qenë zgjuar për një kohë, një sy gjumë është një ide e madhe. Disa moms përdorin këtë kohë për të finalizuar emrat e foshnjave ose për të luajtur në mediat sociale, shikojnë TV, etj. Infermierja juaj e punës do t'ju ndihmojë të dini kur është koha që ju të shtyni .
Ju do të keni një provim vaginal çdo dy orë ose kur ju ndjeheni si keni nevojë për një. Shtytja zakonisht fillon kur fëmija është mjaft larg, përkundër fillimit të shtytjes thjesht sepse jeni plotësisht i zgjatur. Kjo njihet si e lodhur. Shumë gra mund të ndiejnë disa për të shtyrë, ndërsa moms tjera duan të fikur epidurale për shtyrjen. Kjo zakonisht nuk rekomandohet për shkak të dhimbjes së shtuar për shkak të ndryshimit në përgjigjen hormonale.
Epidural mund të përdoret edhe për dërgesat e komplikuara, duke përfshirë ato që kërkojnë nxjerrjen e vakumit ose pincë. Ju mund të përdorni edhe një epidural për një lindje cezariane.
Sapo fëmija të lindë, do të jeni në gjendje të përdorni epiduralin për lehtësimin e dhimbjeve në periudhën e menjëhershme pas lindjes. Normalisht epidural do të fiket pas lindjes. Sa kohë ju merr për t'u kthyer në këmbë mund të ndryshoni. Disa gra janë në gjendje të lëvizin brenda një ore pas lindjes, ndërsa moms tjera do të marrin disa orë. Sapo epidurale të ketë mbetur, ju do të kaloni në medikamente me dhimbje me gojë .
burimet:
> Ndërprerja e analgjezisë epidurale me vonesë të punës për zvogëlimin e rezultateve të lindjes negative të lidhura me analgjezinë epidurale. Torvaldsen S, Roberts CL, Bell JC, Raynes-Greenow CH. Cochrane Database Syst Rev. 2004 tetor 18; (4): CD004457. Shqyrtim.
Përfundimet obstetrike dhe kënaqësia e nënës në gratë e braktisura duke përdorur analgjezia epidurale të kontrolluar nga pacienti. Haydon ML, Larson D, Reed E, Shrivastava VK, Preslicka CW, MP Nageotte. Am J Obstet Gynecol. 2011 shtator; 205 (3): 271.e1-6. Epub 2011 Qershor 17.
Një studim retrospektiv i rastit të shoqatës mes kërkesës për ndërprerjen e analgjezisë epidurale të punës në fazën e dytë dhe rrezikun e lindjes instrumentale vaginale. Toledo P, McCarthy RJ, Ebarvia MJ, Wong CA. Int J Obstet Anesth. 2008 korrik 8.