Procesi IVF i donatorëve të vezëve, kostot dhe nivelet e suksesit
IVF dhuruesi i vezës është një opsion i trajtimit të fertilitetit për ata që nuk mund të përdorin vezët e tyre, për çfarëdo arsye.
Sidomos kur përdoret një dhurues i vezëve të ekranit (në krahasim me një anëtar të familjes ose mik), normat e suksesit për IVF-në e vezëve janë më të larta se normat mesatare të suksesit të IVF për çiftet që nuk përdorin një donator.
Ndërsa donatori IVF do të thotë se nënën e synuar nuk do të jetë gjenetikisht e lidhur me fëmijën e saj, babai i synuar do të jetë.
(Përveç nëse një donator i spermës gjithashtu është duke u përdorur.) Kjo e bën atë më tërheqës për një ide sesa donatori i embrionit IVF. Me një donator të embrionit, as prindja e synuar nuk do të jetë e lidhur gjenetikisht me fëmijën.
Çiftet homoseksuale të interesuara në ndërtimin e familjes me IVF gjithashtu do të kërkojnë një dhurues vezësh. Në këtë rast, një nga etërit e synuar do të jetë gjenetikisht e lidhur me fëmijën. (Duke supozuar se nuk përdorin një dhurues të spermës.) Një zëvendësues do të kërkohej të mbante shtatzëninë dhe të lindte fëmijën.
Kush ka nevojë për IVF IV Don për të marrë shtatzëna?
Në trajtimin konvencional IVF, gruaja merr droga pjellore për të stimuluar prodhimin e vezëve në vezoret e saj. Sapo vezët të arrijnë pjekurinë, ato merren përmes një gjilpëre me ultratinguj.
Vezët e marrë janë vendosur në një pjatë petri me qeliza të spermës, dhe shpresojmë se disa vezë janë fekonduar. Pastaj embrionet mund të transferohen në mitrën e nënës (ose në mitrën e surrogateve) ose të ngrira për një cikël të mëvonshëm.
Por çfarë ndodh nëse vezoret e nënës nuk po prodhojnë vezë të mjaftueshme për IVF të rregullt? Ose sikur jankullat e nëna të planifikuara të mungojnë plotësisht? Çka nëse një çift mashkull homoseksual dëshiron të ketë një fëmijë?
IVF mund të kërkohet ose rekomandohet në çdo situatë të mëposhtme:
- Trajtimi pas kancerit (nëse vezoret ose vezët janë dëmtuar ose larguar)
- Gruaja e lindur pa vezoret e saj për shkak të anomalisë së lindur
- Përsëritja e anuluar trajtimi IVF për shkak të përgjigjes së varfër ose të ulët ovarian
- Dështimi i pashpjegueshëm i IVF
- Rezervat e ulëta të vezoreve (të treguara nga nivele shumë të larta FSH ose numërim të ulët të folikulit antral )
- Pamjaftueshmëria primare e vezores (e njohur edhe si dështimi i parakohshëm i ovaries)
- Mosha e lidhur me infertilitetin (më shpesh për gratë e moshës 40 vjeç e lart )
- Rreziku i sëmundjes gjenetike në anën e partnerit femëror
- Çift mashkull homoseksual me një fëmijë me një zëvendësues
- Një mashkull i vetëm me një zëvendësues
Ku do të gjej një donator të vezëve?
Mjeku juaj i fertilitetit mund të diskutojë me ju në detaje mundësitë tuaja për gjetjen e një donatori të vezëve.
Kjo tha, burimet më të zakonshme përfshijnë ...
- klinika e fertilitetit që ju ofron trajtim IVF
- një agjenci e donatorëve të vezëve
- një bankë veze (në këtë rast, vezë të ngrira)
- dikush që tashmë e dini (një mik ose një anëtar i familjes)
- një çift tjetër jopjellor (i cili është i gatshëm të ndajë vezët e tyre të tërhequr me ju)
Në varësi të kontratës që nënshkruani, ju mund të merrni një shans për të takuar donatorin tuaj të vezëve, ose kurrë nuk mund të keni ndonjë kontakt me ta.
Disa donatorë do të bien dakord që të kontaktohen në të ardhmen nga pasardhësit e konceptuar nga donatorët.
Para se të vendosni, diskutoni të gjitha mundësitë tuaja me një avokat të njohur me ligjin riprodhues dhe psikologun .
Çfarë ndodh gjatë Procesit IVF të Donatorëve të Veza?
Këtu është një shpjegim shumë i kondensuar dhe themelor i asaj që duket si procesi IVF i donatorëve të vezëve.
Për hir të thjeshtësisë, shpjegimi më poshtë supozon që një çift heteroseksual ka një fëmijë me spermatozoidin e partnerit mashkull dhe partneri femëror do ta mbajë fëmijën. Shpjegimi më poshtë gjithashtu supozon që po përdorni vezë "të freskëta" dhe jo të ngrira.
Para vendimeve të ciklit dhe logjistikës
Pas një endokrinologu riprodhues përcakton se donatori i vezës IVF do të ishte alternativa më e mirë për një çift, prindërit e synuar duhet të takohen me një psikolog ose këshilltar.
Ata mund të diskutojnë rreziqet psikologjike dhe përfitimet për IVF donatorët e vezëve, dhe të vendosin nëse kjo është rruga e drejtë për ta.
Prindërit e synuar gjithashtu do të takohen me një këshilltar financiar në klinikën e fertilitetit. IVF donator i vezëve është shumë i shtrenjtë dhe ata do të duhet të jenë të sigurtë se mund ta përballojnë atë dhe 2) të krijojnë një plan se si të marrin fondet që u nevojiten.
Pasi mjeku i pjellorisë dhe një terapist kanë pastruar prindërit e synuar, hapi tjetër është gjetja e një donatori të vezëve.
Procesi i gjetjes së një donatori të vezëve kërkon kohë dhe konsideratë të kujdesshme. Ju mund të kaloni muaj në këtë hap.
Kjo është një çështje tjetër që një terapist i njohur me donatorin IVF mund t'ju ndihmojë.
Pasi të keni gjetur dhe përzgjedhur një donator - dhe sapo të jenë në dispozicion për ciklin tuaj (mund të ketë një periudhë pritëse) - do t'ju duhet të merrni pjesë në një numër çështjesh ligjore dhe financiare.
Ju duhet të nënshkruani një kontratë para fillimit të ciklit. Kjo kontratë është shkruar dhe / ose shqyrtuar nga një avokat i specializuar në ligjin riprodhues të familjes.
Klinika ose agjencia juaj mund të ofrojë për të "ndarë" një avokat me ju. Kjo është më pak e shtrenjtë në përgjithësi, por ju duhet të punësoni avokatin tuaj ligjor.
Një avokat që përfaqëson klinikën, agjencinë ose donatorin nuk mund të përkrahë plotësisht për ju.
Secila palë duhet të ketë përfaqësimin e vet ligjor. Vlen të holla shtesë për paqen e mendjes.
Cikli para donacionit
Sapo të zgjidhen të gjitha çështjet ligjore dhe financiare dhe donatori dhe nena e synuar kanë përfunduar çdo testim të fertilitetit dhe kontrollin e nevojshëm për trajtim, do të filloni ciklin IVF të donatorëve të vezëve.
Kjo fillon muajin e kaluar .
Nënën dhe donatorin e synuar duhet të kenë ciklet e tyre menstruale të sinkronizuara.
Në këtë mënyrë, kur vezët e fekonduara të donatorëve janë gati për transferimin e embrionit, mitra e nënës së synuar do të jetë fiziologjikisht e gatshme të pranojë një embrion.
Kjo do të thotë marrjen e pilulave të kontrollit të lindjes dhe zakonisht edhe hormonet injektuese që shtypin sistemin riprodhues.
Cikli i trajtimit
Sapo donatorët dhe nena e synuar të marrin periudhat e tyre, vetë cikli i trajtimit do të fillojë.
Donatori do të marrë drogë injectable të plleshmërisë në mënyrë që të stimulojë prodhimin e vezëve. Cikli i saj do të ndjekë shumë nga afër një cikël konvencional IVF, duke lënë mënjanë transferimin e embrionit.
Nëna e synuar do t'i japë vetes injeksione që synojnë të shtypin sistemin riprodhues (kështu që mjeku mund ta mbajë donatorin dhe të saj në sync).
Ajo gjithashtu do të marrë shtesë të estrogjenit. Estrogjeni do të sinjalizojë mitrën për të krijuar një rreshtim të përshtatshëm.
Kur vezët në vezoret e dhuruesit duken të gatshëm, donatori do të marrë një injektim të hCG. Kjo njihet edhe si një goditje e shkaktuar. Do të fillojë faza e fundit e maturimit të vezëve.
Rreth kësaj kohe, nëna e synuar do të fillojë të marrë shtesë të progesteronit. Ashtu si estrogjeni, kjo ndihmon në përgatitjen e mitrës për embrionin.
Donatori do të vijë në klinikën e fertilitetit për rikthimin e vezëve. Rikthimi i vezëve bëhet duke përdorur një gjilpërë me ultratinguj.
Pas rikthimit të vezëve është përfunduar, roli aktiv i donatorit në ciklin ka mbaruar. Ajo do t'i jepet instruksionet e kujdesit në shtëpi për t'u rikuperuar nga rikthimi i vezëve dhe udhëzimet mbi atë se çfarë duhet të bëni nëse dyshon se është duke zhvilluar sindromën e hiperstimulimit ovarian (OHSS).
Në të njëjtën ditë të rikthimit të vezëve, babai i synuar do të sigurojë një mostër semeni. (Në disa raste, mostra mund të përgatitet dhe të ngrihet më herët, por zakonisht bëhet në ditën e vjeljes së vezëve.)
Vezët e dhuruara të donatorëve do të vendosen së bashku me qelizat e spermës të babait të synuar. Shpresojmë, disa nga vezët do të bëhen të fekonduara.
Pas tre deri në pesë ditë, nëna e synuar do të hyjë në klinikën e fertilitetit për një transferim të embrionit.
Një deri në dy embrione të shëndetshme do të transferohen në mitrën e nënës së synuar. Çdo embrion ekstra do të ngrihet - ose krio-rezervuar - për një cikël të ardhshëm.
Nëna e planifikuar do të vazhdojë të marrë plotësimin e progesteronit.
Rreth dhjetë ditë pas transferimit të embrionit, nëna e synuar do të marrë një test shtatzënie për të parë nëse cikli ishte një sukses.
Cilat janë rreziqet e donatorëve IVF të vezëve?
Donatorët e vezës përballen me rreziqe të ngjashme me gratë që kalojnë përmes IVF konvencionale. Drogat e pjellorisë të marra për të stimuluar vezoret vijnë të gjitha me rreziqe dhe efekte anësore të cilat donatori duhet të dijë.
Rreziku më i madh për donatorin është zhvillimi i sindromës së hyperstimulation ovarian (OHSS). Për shkak se donatorët zakonisht janë të rinj dhe shumë pjellorë, rreziku i tyre mund të jetë pak më i lartë se një grua jopjellore që kalon përmes IVF.
Është jashtëzakonisht e rëndësishme që dhuruesi të dijë shenjat dhe simptomat e OHSS në mënyrë që të mund të trajtohet shpejt. OHSS i patrajtuar mund të kërcënojë pjellorinë tuaj dhe madje edhe jetën tuaj, në raste të rralla.
Ka edhe rreziqe psikologjike për donatorin.
Donatori më vonë mund të vjen keq për vendimin për të dhuruar vezët e saj, apo të pyes veten se çfarë ndodhi me vezët e marra dhe / ose fëmija i konceptuar me ndihmën e saj.
Kjo tha, shumë donatorë përjetojnë ndjenja kënaqësie dhe krenarie për të ndihmuar një familje.
Duke folur me një këshilltar përpara se donacioni është jashtëzakonisht i rëndësishëm dhe zakonisht kërkohet nga programet e donatorëve të vezëve.
Për nënën e synuar, rreziku kryesor i vezës së donatorëve IVF po krijon një shtatzëni të shumëfishtë .
Për të zvogëluar rrezikun, sa më pak embrione të jetë e mundur duhet të transferohen. Bisedoni me mjekun tuaj nëse transferimi i embrionit të vetëm mund të jetë më i mirë për situatën tuaj.
Cilat janë nivelet e suksesit për IVF Donatorët e vezëve?
Sipas Qendrës për Kontrollin e Sëmundjeve, niveli i lindjes së gjallë për IVF të donatorëve është 55.9 për qind për transferimin e embrionit të freskët dhe 40.2 për qind për transferimin e embrionit të ngrirë.
Kjo është mesatarja e raportuar në nivel kombëtar për vitin 2013. Shkalla e suksesit do të ndryshojë nga klinika në klinikë.
Në rastin e ndarjes së vezëve me një çift tjetër jopjellor, shkalla e suksesit mund të jetë më e ulët. E njëjta gjë mund të thuhet edhe për përdorimin e një miku ose anëtari të familjes si donator, i cili mund të mos jetë kandidati ideal i donatorëve.
Bisedoni me mjekun tuaj për shanset tuaja personale për sukses.
Sa kushton IVF-ja për dhurimin e vezës?
IVF donator i vezëve është shumë i shtrenjtë. Prisni që të paguani diku nga 20,000 deri 35,000 në cikël. Kostoja do të ndryshojë në varësi të burimit të donatorit të vezëve.
Ka edhe programe të rimbursimit të IVF që mund të ofrojnë një lloj sigurimi nëse trajtimi dështon. (Nëse nuk mbeteni shtatzënë, do të merrni të paktën disa nga paratë tuaja.) Gjithashtu mund të eksploroni mënyra për të paguar më pak dhe për të marrë para për trajtimin e IVF.
Cilat janë mundësitë e mia nëse nuk dua të përdor një donator të vezës?
Jo të gjithë dëshirojnë të ndjekin IVF-në e vezëve. Kostoja e lartë i pengon shumë çifte të konsiderojnë edhe atë.
Mundësitë tuaja alternative do të varen nga pse keni nevojë për një donator vezësh në vendin e parë.
Me tha se, disa opsione të mundshme përfshijnë ...
- duke provuar IVF konvencionale me vezët tuaja (shanset tuaja për sukses mund të jenë shumë të ulëta)
- duke përdorur një donator të embrionit (më pak të shtrenjtë se donatori i vezëve IVF)
- duke ndjekur adoptimin
- duke zgjedhur një jetë fëmijërore
> Burimet:
> Teknologjia Riprodhuese e Ndihmuar: Raporti i Sukseseve të Klinikës së Fertilitetit. (2013) Qendra për Kontrollin e Sëmundjeve.
> Riprodhimi i palëve të treta: Sëmundja, veza dhe donacioni i embrionit dhe surrogati. Shoqëria Amerikane për Mjekësinë Riprodhuese.